梦巴黎

在遥远东方的屋檐下不难找到这样的牌匾:梦巴黎.一点也不夸张,在任何一个城市,都可以找到一家,甚至很多家以此为名字的发廊、时装店、咖啡馆……从上个世纪30年代的海上繁华梦,到如今变得面目全非的乡间小镇,这块牌子被花花绿绿的霓虹灯管装裹着,闪烁在贫穷但又充满着富贵与浪漫之梦的东方之夜里.     

滇黄芩炮炙的化学研究(一)

黄芩炮炙方法很多,不少地区习用酒蒸法。此法需用大最白酒。若能以水代酒,不加辅料进行炮炙,则可节约粮食,降低成本。今以滇黄芩为试验材料,对其生品、酒蒸炙品、去酒清蒸品按成分性质用四种不同溶剂顺次提取为四个部分;用薄层层析法将各样品的同一提取部分进行对比。结果表明:两种炮炙品薄层层析后斑点的数量、大小、色泽和Rf值均基本一致。     

A Morphometric Study of the Lungs after Blast lnjury in Rats

A lot of research work has been carriod out on thc lungs after blast injury, but nomorphomctric study of the blast-injured lungs has ever been reported so far.The authors quantifiedthe morphological changes of the lungs with blast injury in rats with stereological methods.t wasfound that following the blast injury,the pulmonary capillary volume and the intcmal surface arca de-creased significantly,while the arithmetic and harmonic mean thickness of the air-blood barrier andthe volume of polymorphonuclear leucocytes and platelets in the capillaries incrcased markedly.Themorphometric oxygen diffusion capacity of the lungs was remarkably reduced mainly due to the de-crease of the conductance of the air-blood barrier and erythrocytcs.In addition,the changes of theoxygen diffussion capacity of the lungs were closely related to the partial pressure of arteria/blood oxy-gen.These facts imply that the damage to the pulmonary capillaries was one of the main causes ofalveolar bleeding and early respiratory insufficiency.It is possible that a mathematic relationshipcould be established between the intensity of the blast impact and the consequent morphologicalchanges of the injured lungs.     

某型导弹战斗部的生物效应

目的探讨某型导弹对生物的杀伤作用。方法沿爆心扇形布放动物，导弹战斗部静爆致伤，观察动物存活情况和大体形态学改变。结果70％的羊和45％的兔现场死亡，主要死亡原因为破片引起的内脏器官损伤，其次为冲击波引起的严重内脏冲击伤；活存动物可见不同程度的破片伤和冲击伤；爆心附近的动物可见不同程度的燎毛。结论导弹战斗部对生物的杀伤因素主要为破片，其次为冲击波，爆心附近可因高温引起不同程度烧伤。     

血气分析中动脉穿刺方法的改进

临床工作中,一些危重病人常需多次检测动脉血气分析,笔者将动脉穿刺方法进行了一些改进,取得了良好的效果,现介绍如下。     

西酞普兰与万拉法新改善脑卒中后抑郁的效果比较

目的：研究西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及其安全性。方法：2003-01／2004-06在驻马店市精神病医院神经内科住院及门诊和院外联络会诊82例脑卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组42例、万拉法新组40例，分别给予西酞普兰、万拉法新治疗6周，应用汉密顿抑郁量表，临床疗效总评量表疾病严重程度评定疗效，用副反应量表观察副反应。结果：经过6周的治疗，对抑郁症状的改善作用，两酞普兰组显效率为76％，万拉法新组为72％，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。西酞普兰组汉密顿抑郁量表中焦虑／躯体化因子分下降更为明显，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，西酞普兰组在第1，2同时副反应较万拉法新组轻。结论：西酞普兰起效快，副反应少，尤其是对心血管系统更为安全．依从性好，可作为脑卒中后抑郁治疗的首选药物。     

冠状动脉粥样硬化斑块稳定性与超敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A及基质金属蛋白酶组织抑制剂1表达的关系

目的:探讨冠心病患者血清非特异性炎性因子高敏C-反应蛋白、动脉粥样硬化稳定斑块中的妊娠相关血浆蛋白A及参与斑块破裂活动的基质金属蛋白酶3与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选择2003-10/2004-03在解放军总医院住院治疗的70例冠心病患者为冠心病组,其中稳定心绞痛12例,不稳定心绞痛20例,发病6h内急性心肌梗死38例。对照组20人为健康体检者。均清晨空腹采肘静脉血5mL,离心分离血清后分为2份置-80℃,检测冠心病组和对照组的外周血血清高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A、基质金属蛋白酶3水平并进行相关性分析。结果:冠心病组70例及对照组20名均进入结果分析。①妊娠相关血浆蛋白A浓度比较:对照组低于稳定心绞痛组犤(0.7,1.1)mIU/L,(P<0.05)犦。②血清高敏C反应蛋白浓度比较:对照组明显低于不稳定心绞痛组犤(2.0,6.0)mg/L,(P<0.01)犦。③基质金属蛋白酶-3浓度比较:对照组明显低于急性心肌梗死组犤(48.5,63.6)ng/L,(P<0.01)犦。④冠心病患者3种不同类型的3项指标相关分析显示:血清高敏C反应蛋白水平与基质金属蛋白酶-3水平无相关性(r=0.099,P=0.539),与妊娠相关血浆蛋白A水平无相关性(r=0.017,P=0.210),血清基质金属蛋白酶3水平与妊娠相关血浆蛋白A水平有显著相关性(r=0.250,P=0.046)。结论:冠心病的发生与血清高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A、基质金属蛋白酶-3水平的变化相关联,而动脉粥样硬化斑块的不稳定只与妊娠相关血浆蛋白A及基质金属蛋白酶-3相关。     

Peto法对脑性瘫痪患儿运动功能恢复的疗效

目的:观察Peto法对脑性瘫痪患儿运动功能康复的疗效。方法:56例脑性瘫痪患儿随机分为观察组(24例)及对照组(32例)。对照组采用上田法、Vojta神经生理学方法治疗,观察组在此基础上加用Peto法。疗程结束后比较两组治疗后结果及不同病情间的疗效。结果:治疗后运动功能评分,观察组明显优于对照组(64.88±18.76和53.16±13.45),差异有高度显著性意义(t=2.726,P<0.01);两组不同病情治疗后运动功能评分分别为,观察组轻度78.15±14.36,中度45.35±9.25,重度41.99±9.42,对照组轻度62.04±9.18,中度38.43±7.43,重度37.23±8.14,两组比较结果轻、中度差异呈高度显著性意义,(t=5.112,P<0.01;t=3.105,P<0.01),重度差异呈显著性意义,(t=2.026,P<0.05)。结论:加用Peto法可增加不同病情程度脑性瘫痪患儿运动功能康复的疗效。     

住院肝癌患者112例心理特征及相关因素调查

目的：对住院肝癌者进行心理特征调查和分析。了解肝癌患者焦虑抑郁等心理障碍的发生情况。并分析其可能的影响因素。 方法：肝癌组选择2003-01／2005-01遂宁市人民医院肝胆外科住院原发性肝癌患者112例，均经过一期手术切除或二期肿瘤缩小后手术切除治疗或经导管栓塞治疗。在治疗前后均进行综合治疗。对照组为同期肝胆科住院患者152例。以问卷方式进行焦虑自评量表和抑郁自评量表及自编症状自评20项问卷测评。焦虑自评量表评分〈50分为正常，≥50分为有焦虑症状；抑郁自评量表评分〈50分为无抑郁，≥50分为有抑郁症状。自编症状自评20项问卷由20项和患者情感有关的问题组成，每个问题回答有4个分级答案。即“无”、“轻度”、“中度”、“重度”4项，分别计为0，1，2，3分。 结果：肝癌患者发放问卷112份，对照组患者发放问卷152份答卷，均全部收回，有效率100％，最终均进入统计分析。①肝癌组患者平均年龄显著高于对照组，年龄段的比较显示。≥50岁年龄段是肝癌发生的高危年龄。②对照组焦虑自评量表评分显著高于常模（t=2．450，P〈0．05），抑郁自评量表评分与常模无显著区别（t=1．475，P〉0．05）；肝癌组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著高于常模（t=9．455，P〈0．01）；（t=5．818，P〈0．01）。也高于对照组。肝癌组焦虑发生百分率和抑郁发生百分率分别是51．8％和53．6％，显著高于对照组。③肝癌组患者症状自评20项问卷中有15项评测项目评分都高于对照组。④在20个情感影响因素中，与肝癌组焦虑自评量表评分呈非常显著相关的项目有10项（认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、担心以后无人照顾、生活自理能力下降、担心治疗负作用、对疾病感到恐惧、害怕患病部位疼痛、恐惧因病死亡、担心医生不关心病情）；与肝癌组抑郁自评量表评分呈非常显著相关的项目有6项（认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、生活自理能力下降、感到生病后自尊丧失、恐惧因病死亡）。 结论：肝癌患者普遍发生焦虑症状和抑郁症，对家庭的考虑以及疾病对事业的影响是导致焦虑产生的主要原因，生活自理能力下降、自尊丧失以及担心家庭未来是导致抑郁发生的主要因素。     

急性脑梗死患者血清S100—β蛋白含量的动态变化

背景：CT、MRI和经颅多普勒等现代化的神经影像学技术对于脑梗死的定位和判断梗死体积有重要作用，目前尚缺乏更加简便易行的实验室检测手段。 目的：观察急性脑梗死患者血清中S100-β含量与发病后脑梗死体积及预后的关系。 设计：病例一对照观察。 单位：山东大学山东省立医院神经内科。 对象：选择2004-09／2005-08山东省立医院神经内科收治58例缺血性脑梗死患者为病例组，年龄36～86岁，平均（67．7&;#177;14．2）岁，男37例，女21例，均于出现症状24h内入组。纳入标准：诊断符合第2次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准；全部患者均经头颅CT或磁共振等神经系统扫描检查证实符合脑梗死标准。排除标准：有脑血管病病史和／或遗留残疾。对照组50例为同期入院健康体检者，男32例，女18例，年龄43～89岁，平均（68＋9）岁，2组问性别及年龄构成差异无显著性。 方法：①病例组患者在入院当时及第1，2，3，4，6，10天各留取血液标本1次，对照组受试者仅在早晨空腹时留取血液标本1次。血清S100-β水平用ELISA方法测定。②病例组于患者脑梗死发作后第7天经CT及Simes Somatom所提供的软件测量梗死体积，神经功能于患者脑梗死发作后3个月评定，评定标准为修正的Rankin等级评分。 主要观察指标：①两组受试者血清S100-β浓度。②病例组患者急性脑梗死发作后第7天时脑梗死体积以及脑梗死发作3个月后神经功能的评定。 结果：纳入患者58例和正常对照者50例，除病例组中6例患者出现脑干反射完全消失后2月内死亡外，其余均进入结果分析。①病例组患者血清S100-β蛋白含量：逐渐增高，高峰在患者出现急性脑梗死症状后的第3天出现，为（0．61&;#177;0．13）μg／L，至第10天下降。经Post—hoe检验，脑梗死6天以内S100-β水平高于对照组，至第10天与对照组比较差异无显著性。②病例组患者血清S100-β水平：从发病开始的第1，2，3，4，6天（第lO天除外）均与最终的脑梗死体积呈正相关，在第3天相关性最密切（r=0．937，P〈0．01）。③病例组患者急性脑梗死3个月情况：以改良的Rankin等级评分评定其神经功能恢复情况，双变量相关分析显示血清S100-β水平与Rankin等级评分有密切的正相关性（r=0．507，P〈0．001）。 结论：血清中S100-β蛋白含量与急性脑梗死患者的脑梗死体积正相关．可以辅助预测急性脑梗死后神经功能恢复状况。