周期性瘫痪25例临床分析

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病。本文就我院自1998年1月～2001年6月诊治25例报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组病例男22例,女3例,男女比例为7.3∶1。年龄18～39岁,平均年龄27岁。发作次数:首次12例,2次复发者8例,3次以上者5例。病程最短2h,最长7a。发病至就诊时间:24h内19例,48h以上6例,其中17例病情重。诱因:劳累9例,饱餐2例,酗酒1例,受凉3例,大量食糖1例,感冒后静滴葡萄糖3例,腹泻2例,无明显诱因4例。3例继发甲亢,22例为原发性。1.2 临床表现 全部病例均为急性发病,有不同程度发作     

他克莫司治疗难治性肾病综合征23例疗效分析

难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)患者多为病程较长,反复发作,糖皮质激素治疗反应较差,易出现激素抵抗,临床治疗较为棘手。对激素耐药型肾病目前一般采用免疫治疗法进行治疗,故免疫抑制剂起着至关重要的作用。他克莫司(tacrolimus,FK506)是一种新型强效的免疫抑制药,对于环磷酰胺及环孢素A治疗无效的患者仍有一定作用,且不良反应较小[1]。多应用     

45例腹型过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,多以皮肤紫癜为首发症状,而以腹痛、腹泻等消化道症状为首发表现的腹型HSP相对少见。腹型或混合型HSP,由于临床表现缺乏特异性,并且皮肤症状出现晚于腹部症状,易误诊。     

鼻内窥镜术后普米克令舒鼻雾化吸入对ENaC蛋白表达的影响

目的探讨鼻内窥镜术（ESS）后普米克令舒鼻雾化吸入对鼻腔黏膜上皮钠离子通道（ENaC）蛋白表达的影响。方法44例行ESS的鼻息肉患者随机分为普米克令舒治疗组（n=21）和雷诺考特对照组（n=23）,治疗组术后予以普米克令舒鼻雾化吸入治疗,对照组术后予以常规雷诺考特喷鼻治疗,连续10d。两组患者均于术后第14天鼻内窥镜下行术侧中鼻甲残端黏膜活检,术中及术后标本均于显微镜下行嗜酸性粒细胞（Eos）和中性粒细胞（Neu）计数,免疫荧光检测ENaC蛋白的表达。结幕治疗后,两组Eos和Neu计数均下降,但普米克令舒治疗组Neu低于雷诺考特对照组（P〈0．05）;普米克令舒治疗组上皮细胞ENaC蛋白的表达也低于雷诺考特对照组（P〈0．01）。结论ESS术后应用普米克令舒治疗可减少Neu的浸润,抑制ENaC蛋白的表达,有利于减轻鼻黏膜急性炎症和水肿反应。     

肾上腺髓质增生症3例报告

肾上腺髓质增生症是临床罕见病例，我院自1992年9月至1997年4月共收治3例，现报道如下。［例1］女，46岁。反复头晕，头痛30年，近半年来症状加重。体检：血压30／18．5kPa，心率120次／min，Regine抑制试验阳性，儿茶酚胺（VMA）49．2μmol。B超示双侧肾上腺增大，MRI示双侧肾上腺增生，左侧结节样增生，脑垂体未见异常。术前服苯苄胺60mg，加尼莫地平30mg/天，心得安3mg/天，共2周，血压控制于21／13kPa，在全麻下行左肾上腺切除术，术中见左肾上腺5cm×3cm×2cm，下极见2个直径0．8cm大小结节。术后血压控制于20／12kpa左右。病理报…     

儿童少年上尿路结石的体外冲击波碎石治疗

目的　总结儿童少年肾结石和输尿管结石体外冲击波碎石 (ESWL)治疗经验。方法　回顾分析1990～ 2 0 0 3年间ESWL治疗儿童少年上尿路结石 (48例肾结石和 2 2例输尿管结石 )的临床资料。　结果　 4 8例肾结石ESWL治疗 6 6次 ,结石完全排空 4 1例 (85 % ) ,1次ESWL治疗成功 34例 (70 % ) ,2次治疗 13例 (2 7% ) ,3次治疗2例 (4% )。 2 2例输尿管结石经过 2 8次ESWL治疗。 1次ESWL 16例 (73% ) ,2次ESWL 6例 (2 7% ) ,结石完全排空17例 (77% )。结石平均清除率为 83%。　结论　ESWL是治疗儿童少年肾结石和输尿管结石安全、有效的方法 ,可首选 ,但应严格掌握适应证。     

雷公藤多甙对正常人外周血淋巴细胞内环磷酸腺苷水平及其代谢的影响

本文观察了雷公藤多甙粉剂(T_Ⅱ)在体外对正常成人外周血淋巴细胞内环磷酸腺苷(Cyclic AMP,cAMP)水平的影响,进而比较了体外给药前后腺苷酸环化酶(Adenylate Cyclase,Ac)和环磷酸腺苷磷酸二酯酶(Cycli.AMPPhosphodiesterase,cAMP-PDE)的活性的改变。结果发现,在体外雷公藤多甙使正常人淋巴细胞内环磷酸腺苷的水平有明显升高,并显著抑制环磷酸腺苷磷酸二酯酶的活性,但对腺苷酸环化酶的活性基本无影响。以上结果反映了雷公藤产生免疫抑制作用的一条可能途径。     

中西药物外用治疗小儿扁平疣16例

扁平疣是一种病毒性皮肤病,是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物,好发于手背、面部等暴露部位,有一定传染性。我院儿科门诊2008年5月-2009年12月共诊治该病患儿31例,现分析总结如下。     

眼科围手术期的中医治疗1

围手术期处理是指以手术为中心,包括手术前、中、后三个阶段的处理.目的是将这三个阶段的处理贯穿成一个整体,使手术的成功、视功能的康复,因此而得到提高和改善,使患者能获得最佳疗效[1].本文根据眼科围手术期的特点,结合中医理论与作者的临床实践,探讨眼科围手术期中医治疗的规律.     

不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中的应用比较

目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,分为子宫动脉栓塞术组(UA组,n=30),腹主动脉球囊阻断术组(AA组,n=34)和双侧髂内动脉球囊阻断术组(IA组,n=39)。比较3组产妇置管情况,剖宫产手术情况及产后情况。结果:3组产妇剖宫产术前置管术时间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05),UA组最短为5.32±2.34分钟,IA组最长为32.18±6.31分钟。UA组胎儿基本未受辐射,AA组胎儿透视时间和接受辐射量显著少于IA组,差异有统计学意义(9.48±3.21秒vs 54.23±23.85秒,t=10.846,P=0.000;2.94±0.78 mGY vs 21.29±13.84 mGY,t=7.714,P=0.000)。3组产妇剖宫产情况比较:UA组手术时间最长(143.45±25.43分钟),AA组手术时间最短(104.23±21.38分钟);UA组的术中出血量、输血比率、输血量及子宫切除率显著高于其他两组(P0.05);UA组产后血红蛋白浓度显著低于其他两组(P0.05)。3组产妇剖宫产术后情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹主动脉和髂内动脉球囊术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血控制效果较好,子宫保留率更高。腹主动脉球囊阻断术对母体和胎儿的放射安全性更好。