中药浴足治疗原发性高血压38例

目前在临床上对原发性高血压的治疗,主要是通过长期服用降压药,缓解病情,以达到控制血压的目的。笔者近几年来利用中医中药泡浴双足,根据内病外治的原理对 38例不同期的原发性高血压患者治疗观察,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 38例,男 26例,女 1     

60例滤泡淋巴瘤骨髓肿瘤细胞的形态学分析

目的:对滤泡淋巴瘤骨髓的淋巴瘤细胞进行形态学分析总结形态特点,为骨髓病理医生对滤泡淋巴瘤骨髓累及诊断提供一定的参考依据。方法:回顾性分析2013年至2018年共565例经淋巴结活检病理确诊滤泡淋巴瘤患者,并挑选其中60例有骨髓侵犯的患者,对其骨髓涂片进行观察,根据其肿瘤细胞的形态特点进行分析归类总结,找出共同特点。结果:对本组60例滤泡淋巴瘤骨髓涂片根据肿瘤细胞形态特点共分为五种类型,包括小无裂细胞型（38.3%）、小裂细胞型（31.7%）、幼淋巴细胞型（5.0%）、母细胞化型（5.0%）以及滤泡转大B细胞型（20.0%）。结论:滤泡淋巴瘤累及骨髓病例可通过观察肿瘤细胞的细胞形态分为五种类型,其中以小无裂细胞和小裂细胞最为常见（70.0%）,每种类型肿瘤细胞具有明显的特点,具有重要的病理和临床指导意义。     

临产前后子宫平滑肌组织中G蛋白偶联受体30的表达及其临床意义研究

目的 探讨G蛋白偶联受体30（GPR30） mRNA和蛋白在临产前、后子宫平滑肌组织中的表达及其与分娩发动的相关性。方法 2011年3月至2012年3月在青岛市市立医院选取临产前进行选择性剖宫产的足月妊娠妇女作为未临产组（n=40）,自然临产进入产程活跃期后进行急症剖宫产的足月妊娠妇女作为临产组（n=50）,于剖宫产术中取少量子宫平滑肌组织,采用实时荧光定量PCR技术和Western blot技术检测两组子宫平滑肌组织中GPR30 mRNA和蛋白的表达量;并于术前取静脉血,采用放射免疫法测定血清中雌二醇（E2）、雌三醇（E3）以及孕酮（P）的含量。结果 实时荧光定量PCR方法检测临产组和未临产组子宫平滑肌组织中均有GPR30 mRNA表达,临产组样本△Ct为3.08±0.35,未临产组样本△Ct为4.02±0.67,差异具有统计学意义（P＜0.05）,用双△Ct法进行相对定量分析,临产组GPR30 mRNA表达量是未临产组的1.92倍。Western blot技术检测临产组和未临产组子宫平滑肌组织中均有GPR30蛋白表达,临产组GPR30蛋白相对表达量4.06±0.25明显高于未临产组1.94±0.23,差异有统计学意义(P＜0.05)。临产组血清E2、E3浓度[（7882.41±921.76）pmol/L,（544.12±15.58）nmol/L]均显著高于未临产组[（5210.72±873.13）pmol/L,（326.36±12.26）nmol/L]。结论 足月妊娠分娩发动时GPR30高表达可能参与介导雌激素对子宫收缩的调节作用。     

钴胺缺乏的神经系统损害 (附22例报告)

目的探讨钴胺缺乏所致神经系统损害的临床特征.方法回顾性分析22例钴胺缺乏患者治疗前后的临床资料.结果以中老年男性患者为主,吸收障碍为主要病因.慢性进行性病程和亚急性病程为主,少数呈慢性复发缓解病程.91%的患者为脊髓病 周围神经病的混合型,86%的患者以双下肢远端感觉障碍起病,91%的患者有周围神经电生理异常,并可在早期出现.神经电生理检查和腓肠神经活检提示周围神经呈脱髓鞘和轴索变性混合改变,重型患者轴索变性较明显.甲钴胺治疗后,脊髓病的缓解早于周围神经病,症状缓解早于电生理改变的恢复,周围神经损害需要比较长的治疗时间,痊愈的患者中仍有2/3遗留神经传导速度轻度降低.结论钴胺缺乏对神经系统的损害最常见的为混合性周围神经病,周围神经病可以早期出现,病程越长、病情越重,轴索变性越明显,且治疗相对更困难.     

(90)~Sr敷贴器治疗瘢痕疙瘩218例疗效分析

瘢痕疙瘩是皮肤受到创伤后增生过长形成的皮肤增厚,多见于青年,好发于皮肤紧张度高的部位,手术、创伤、烫伤、烧伤感染及注射为其诱发因素。目前治疗的方法有超短波治疗、冷冻治疗、压迫治疗等物理疗法;有皮质类固醇类药物治疗以及     

社会优质卫生资源与高等医学院校紧密合作的实践研究

地方优质卫生资源尤其是三甲医院,目前与高等医学院校的合作有三种形式,一是实习基地,主要负责学生的生产实习;二是教学医院,在负责生产实习的基础上承担部分教学任务;三是非隶属关系的附属医院,承担全部的临床教学任务、实习任务、学生管理、就业指导等,并设有实习基地、教务科、学生科等教学管理机构,与直属附属医院的教学管理模式相同.黑龙江省卫生厅在评审三级甲等医院中明确规定,三级甲等医院必须是高等医学院校的教学医院,这就要求我们地方优质卫生资源,一定要与高等医学院校合作,一定要为高等医学教育服务.     

库欣综合征病人岩下静脉取血术的护理

库欣综合征的病因分为促肾上腺皮质素（ACTH）依赖型和ACTH非依赖型[1]。ACTH依赖型库欣综合征90%为垂体微腺瘤所致,少数为异位来源[2],两者的治疗原则和预后不同,而临床上通过两者的临床表现、皮质醇水平和ACTH的检测、大小剂量地塞米松抑制试验以及影像学等手段并不能完全有效区分诊断,因此两者的鉴别诊断依然是我们目前面临的问题[3]。     

痰曲霉菌阳性支气管哮喘患者临床特点及抗真菌干预的疗效观察

目的：分析痰曲霉菌阳性支气管哮喘(简称哮喘)患者的临床特点及探讨抗真菌药物干预对这类哮喘患者的临床应用价值。方法收集2013年3月至2014年3月收治的92例痰曲霉菌阳性的哮喘患者的临床资料设为观察组,随机选取同期92例痰曲霉菌阴性的哮喘患者作为对照组。对照分析2组患者的临床特点;并对观察组患者实施抗真菌药物干预。结果观察组患者的特征：病程长,与对照组比较,差异有统计学意义(t =3.41,P <0.01)。男性患者、有特殊职业史患者多,使用非正规来源药物时间长,有长期使用广谱抗生素、糖皮质激素史,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=8.03、3.92、11.21,P <0.01);而年龄在2组间差异无统计学意义(t =0.12,P >0.05)。观察组行抗真菌干预后：肺功能、哮喘控制测试评分明显提高,嗜酸粒细胞百分比及总 IgE 明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(t =3.16、3.51、3.58、5.61,P <0.01)。结论哮喘合并曲霉菌致敏可以造成哮喘症状加重并难以控制,对于难治性哮喘患者当常规治疗无效且具有有曲霉菌阳性临床特征表现的患者,要及时进行相应检测,并及早进行短期抗真菌干预,对于那些没有检测条件的基层医院建议进行试验性抗真菌药物干预将有助于哮喘症状的控制。     

超声、CT单一及联合诊断在卵巢原发性恶性肿瘤临床分期中的应用

目的分析超声、CT单独及其联合检测在卵巢原发性恶性肿瘤临床分期中的应用价值。方法以我院2013年2月-2015年2月收治的80例原发性卵巢恶性肿瘤患者为研究对象,均行超声、CT影像学检查,与手术病理分期结果对照,分析超声、CT单独及其联合对恶性肿瘤临床分期诊断准确度。结果手术病理分期:I期21例,II期17例,III期37例,IV期5例,以此为对照标准,超声、CT及其联合诊断卵巢原发性恶性肿瘤临床分期准确率分别为72.5%、82.5%、91.3%。超声+CT诊断准确率明显高于超声检查(P0.01)。结论超声联合CT诊断卵巢原发性恶性肿瘤临床分期准确率最高,其次是CT,临床建议两者联合检测。     

剖宫产术后口服乳果糖对排气及泌乳的影响观察

目的：观察剖宫产术后口服乳果糖对肛门排气及泌乳的影响。方法：选择行剖宫产术60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组术后6h每8h给予1次口服乳果糖口服液30ml,共3次。对照组不给予口服乳果糖口服液。比较两组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次泌乳时间,以及术后48h和72h泌乳量。结果：观察组术后肠鸣音恢复时间（7.87±2.35）h,对照组为（7.73±2.52）h;两组比较,差异不显著（P〉0.05）。观察组首次肛门排气时间（25.80±5.84）h,显著早于对照组的（30.70±5.59）h（P〈0.05）。观察组术后首次泌乳时间（30.73±3.90）h,显著早于对照组的（37.80±6.11）h（P〈0.05）;术后48h泌乳情况非常显著优于对照组（P〈0.01）;术后72h泌乳情况与对照组比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：剖宫产术后口服乳果糖可促进产妇早排气、早泌乳。