心理干预对老年患者围麻醉期应激反应的影响

对麻醉和手术的恐惧、焦虑等负性情绪会产生剧烈的心理和生理应激反应,加重围术期炎性反应,影响术后康复。患者的焦虑、恐惧会影响麻醉效果[1]。在临床中,老年患者常常比青壮年对于手术更具有恐惧和焦虑感。研究证实,术前的焦虑程度与术中麻醉药的用量有正相关性,术前高度焦虑的患者可能在术中出现血压升高、心率增快,对麻醉药的需求量也会明     

常规足正侧位跗跖关节X线解剖特征分析

目的分析常规足正位、侧位对跗跖关节的显示情况及其影像学特征。方法回顾性分析41例足部骨质未见明显异常的正侧位x线片,右足15例,左足26例;包括男21例,女20例;年龄18～68岁,平均年龄39．1岁。两位高级职称影像医师分别对足正位第1～5跗跖关节评分,对第1、2跖骨基底间隙进行测量;对足侧位跗跖关节面与足底夹角进行测量。结果两位影像医师测量数据之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,各年龄段间比较、男女之间以及左右足之间比较差异均无统计学意义（P〉O．05）;两住影像医师足正位评分第1、2、3、5跗跖关节基本能够满足诊断（包括评分2分和3分）所占比率不足5％,第4跗跖关节不足50％;第1、2、3、5跗跖关节清晰的显示关节面和关节间隙（评分3）所占的比率为0,第4跗跖关节仅为4．9％;足正位第1、2跖骨基底间距离（0．14±0．04）cm;足侧位跗跖关节面与足底夹角为（60．87±1．81）°。结论常规足前后位不能充分显示跗跖关节而满足诊断需要,第1、2跖骨基底间距离平均为0．14em,跗跖关节面与足底平均夹角为60．87°。     

基于频繁事项数据挖掘的医疗设备技术管理研究

目的:分析医疗设备技术管理中频繁事项数据挖掘与亲和度、支持度和可信度指标的关联因素,探讨频繁事项数据挖掘管理模式的应用价值。方法:选取2015-2018年5家三级医院的医疗设备技术管理数据,将2015-2016年在用的1452台医疗设备技术管理数据纳入对照组,2017-2018年在用的1602台医疗设备技术管理数据纳入观察组。对照组采用传统的技术管理模式;观察组采用挖掘频繁事项和筛查频繁事项的关键影响因素,建立有效事项与无效事项的应对策略的技术管理模式,比较两组管理模式的频繁事项数据。结果:观察组频繁事项中的有效事项和无效事项占比分别为88.45%和11.55%,对照组分别为85.33%和14.67%,观察组频繁事项数据优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=6.547,P<0.05)。结论:频繁事项数据挖掘管理模式优于传统的管理模式,在医疗设备技术管理中可起到提升医疗设备管理水平的作用。     

宫颈癌根治性放疗后下肢深部静脉血栓形成的临床分析

目的:探讨宫颈癌放疗后下肢深静脉血栓的发生率、发生时间及影响因素。方法:回顾性分析2008-2011年在我院行体外照射加252Cf中子腔内根治性放疗的宫颈癌病例,共516例。分析下肢深静脉的发生率和发生中位时间,单因素分析同步化疗、临床分期、年龄、血清D-二聚体与下肢深静脉血栓形成的关系以及治疗效果。结果:共发生下肢静脉血栓12例,发生率为2.33%。下肢深静脉血栓的中位年龄为45岁。放疗后至确诊发生严重深部静脉血栓的中位时间为6个月。单因素分析结果显示年龄和临床分期在有血栓和无血栓组间差异无统计学意义,而是否行同步化疗差异显著(P=0.022)。结论:宫颈癌放疗后可能出现有明显临床症状的下肢深静脉血栓,血栓的发生与患者的年龄和临床分期无明显相关,但同步化疗可能增加血栓的发生。     

新疆地区局部晚期宫颈癌血清 VEGF-C、D 水平与淋巴结转移及放疗后复发的相关性

目的：探讨新疆地区宫颈癌血清VEGF-C、D亚型水平与淋巴结转移及放疗后复发或淋巴结转移的相关性。方法纳入拟行根治性放化疗的宫颈鳞状细胞癌患者100例,采集血液标本,行根治性放化疗,并进行1年期随访, ELISA法检测血清VEGF-C、D亚型水平,分析治疗前VEGF-C、D与淋巴结转移的相关性,以及治疗后VEGF-C、D与复发或淋巴结转移的相关性。结果治疗前无淋巴结转移58例,一级淋巴结转移31例,二级淋巴结转移11例,血清VEGF-C水平分别为（136．93±68．56）pg／ml,（147．77±76．43）pg／ml,（258．72±98．71）pg／ml,差异有统计学意义（F＝12．45,P＝0．001）;血清VEGF-D分别为（2237．41±472．38）pg／ml,（2163．43±498．26）pg／ml,（2282．31±509．76）pg／ml,差异无统计学意义（F＝0．339,P＝0．71）。治疗后1年随访,患者全部存活,11例出现复发或淋巴结转移,余89例未出现复发或淋巴结转移,2组患者在治疗前血清VEGF-C分别为（251．33±121．39） pg／ml,（141．62±73．31） pg／ml,差异有统计学意义（t＝3．24,P＝0．001）,在治疗后VEGF-C分别为（327．91±73．12） pg／ml,（153．31±49．38） pg／ml,差异有统计学意义（t＝10．45,P＜0．001）;而VEGF-D在治疗前后均无统计学差异。结论血清VEGF-C水平与宫颈癌淋巴结转移明显相关,测定其血清含量有助于宫颈癌治疗前阳性淋巴结的辅助诊断,以及放疗后复发或淋巴结转移的判定。而VEGF-D水平与淋巴结转移无明确关系。     

心包转移癌20例临床分析

心包转移癌临床较少见 ,随着诊断手段的提高 ,近几年发生率有增多趋势 ,有文献报导其发病率在 1.6 5 %左右。本文将我院近 10年来收治的 2 0例心包转移癌作一临床分析。临床资料　 2 0例患者中 ,男 14例 ,女 6例。 2 5～ 30岁 2例 ,31～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 6例 ,6 1～ 6 5岁 3例 ,平均 45岁 ,大于 40岁者 15例 ( 75 % )。原发肿瘤 :肺癌 10例 ,其中腺癌 6例 ,鳞癌 2例 ,小细胞未分化癌 2例 ,恶性淋巴瘤4例 ,乳腺癌 3例 ,卵巢癌 2例 ,原发肿瘤未查明 1例。临床表现 :呼吸困难 2 0例 ,心悸 18例 ,胸闷胸痛 12例 ,有心包填…     

WHO综合法评价学生营养状况的研究

<正> 1983年,世界卫生组织(WHO)在《测量营养状况的变化》一书中,推荐用体重身高、体重/年龄和身高/年龄三项指标综合评价儿童少年的营养状况,提出了以这三个指标做17种组合评价,并举例说明了九种。虽然,WHO综合法评价目前已被认为是比较全面和准确的评价方法,但由于国内仅用九种分类做为全面评价方法且缺乏简捷途径,以致在推广使用中受到限     

磷霉素钙原粉在不同pH值的缓冲液中稳定性的研究

本文测定了磷霉素钙原粉在不同pH 值的缓冲液中不同时间的分解产物含量,研究了pH 值对磷霉素钙稳定性的影响,发现该药在pH4.0以上基本稳定,在pH1.76～3.62之间随pH 降低分解速度急剧加快,在pH1.76以下迅速分解.     

不同牵引角度治疗颈椎病的三维有限元分析研究

目的:运用三维有限元模拟力学实验方法,比较不同牵引角度下颈椎的不同生物力学过程,探讨最佳的颈椎牵引角度.方法:通过建立精确的颈椎(C4/6)三维有限元模型,在前屈10°、后伸10°位对颈椎施加相同的力学牵引载荷,得出颈椎体、椎间盘的位移和应力分布情况,并进行比较分析.结果:前屈10°位牵引,椎体和椎间盘的受力主要集中在椎体两边的后外侧神经根出口位置,椎间盘的位移主要产生在椎体的后缘位置,尤其以C4/5椎间盘位移明显;后伸10°位牵引,椎体和椎间盘的受力主要集中在椎体两侧的钩椎关节处,椎间盘的位移主要产生在椎体前缘位置,尤其以C4/5椎间盘位移明显.结论:前屈10°位牵引,有利于改善对两侧神经根的刺激,可有效治疗神经根型颈椎病;后伸10°位牵引,有利于改善对两侧椎动脉的刺激,缓解椎动脉型颈椎病症状.     

不同产地金樱根药材根和茎抗炎镇痛活性研究

目的：选取广西、云南、贵州三种产地的金樱根药材,对其根和茎样品的抗炎镇痛活性进行评价。方法：采用鼠耳肿胀法、大鼠足跖肿胀法对金樱根药材根和茎样品的抗炎活性进行比较,采用小鼠醋酸扭体法对其镇痛活性进行比较。结果：金樱根药材均可抑制鼠耳廓肿胀和小鼠扭体反应;部分金樱根药材样品对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀表现为抑制作用。结论：金樱根药材样品具有一定的抗炎作用并且具有不同程度的镇痛作用。