基于Mini-CEX评价的可视化思维导图在普外科护生实习教学中的应用

目的:探讨基于迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评价的可视化思维导图结合案例教学对提高普外科护生学习能力及教学满意度影响的研究。方法:选取2019年9月至2020年7月在攀枝花市中心医院（攀枝花学院临床医学院）普外科轮转的实习护生120人,按照随机数...     

偏头痛药理实验模型研究进展

偏头痛是困扰人类身心健康的疾病.近年来偏头痛的药理实验模型不断发展,有利地促进了偏头痛药物的研究与开发.根据中医证候特点建立的偏头痛模型为阐释中医药防治偏头痛的药效及机制奠定了基础.本文对常用的偏头痛模型进行归纳总结,包含实验模型的建立机制、造模方法、评价标准与特点,为后续中医药研究提供参考.     

中国约有1.6亿成人血脂异常

中国内地成人血脂异，常患病率已达18．6％，目前约有1．6亿血脂异常现症患者。为此，国家卫生部心血管病防治研究中心制订出《中国成人血脂异常防治指南》，组织专家今后三年在各主要中心城市推广实施。     

使用人粘附分子—2启动子的衰变加速因子重组基因表达载体的构建及意义

目的：构建含人粘附分子-2（ICAM-2）启动子的人衰变因子（DAF）重组基因的真核细胞表达载体,运用于转基因动物克服异种器官排斥的研究。方法：双酶切本室巳构建质粒pGEM-7Zf-DAF,得到含人ICAM-2启动子及DAFcDNA序列的插入片段（3.7Kb）;双酶切pcDNA3真核表达载体,得到不含病毒启动子、含筛选基因Neo的一段DNA作为载体序列（4.4Kb）;两段DNA进行连接反应后转化细菌;阳性转化菌落质粒抽提及酶切鉴定。根据人的ICAM-2启动子、DAFcDNA序列,设计引物行PCR特异扩增检验。结果：特异性3组酶切重组表达载体,产生符合设计的相应条带;PCR扩增出特异的318bp及1.7Kb的DNA片段,符合设计要求。结论：含人ICAM-2启动子的DAF重组基因表达载体获得成功。     

Myocardial protection of immature rabbits with an ATP- sensitive K+ channel opener pinacidil

Objective To investigate the effectiveness of pinacidil, an opener of ATP- sensitive K(+) channels, in protecting the myocardium of immature rabbit hearts from ischemic r eperfusion injury. Methods Rabbit hearts underwent 30 min of global normothermic ischemia followed by 30 mi n of reperfusion on the modified Langendorff apparatus. Fifty- two isolated hea rts of 3-4 week- old immature rabbits were divided into 4 groups randomly. Duri ng ischemia, 3 different cardioplegic solutions were administered intermittently by infusion every 15 min (20-25 ml each time in all groups). Group 1: con trol group (n=13); group 2: Krebs- Henseleit (K- H) solution with potassium (16 mmo l/L) (n=13); group 3: K- H solution with potassium (16 mmol/L) and pinacidil (5 0 μmol/L) (n=13); group 4: K- H solution with potassium (16 mmol/L), pinacidi l (50 μmol/L) and glibenclamide (10 μmol/L) (n=13). The pre- ischemic and p ost- ischemic myocardial functions were assessed by the percentage recovery of t he left ventricular developed pressure (LVDP); the left ventricular end- diastol ic pressure (LVEDP); both the positive peak and negative peaks of the first deri vative of the left ventricular pressures (±dp/dt(max)); coronary flow; the level of creatine kinase (CK), lactic dehydrogenase (LDH) and aspartate transcar bamoylase (AST) in coronary sinus venous effluent; and by myocardial ultrastruct ural changes. Results Before myocardial ischemia, there were no significant differences among the four groups in any of the parameters mentioned above. Post- ischemic recovery of LV DP, LVEDP, ±dp/dt(max), coronary flow, the level of CK, LDH and AST, and my ocardial ultrastructural changes were better in group 3 than those in the three other groups.Conclusions As a new and effective composition, pinacidil can significantly improve myocardi al protection from cardioplegia for immature rabbit hearts.     

现代大学制度探究

本文在重提大学理念的基础上,对理念付诸实施的制度层面进行探究。认为:大学的理念可归究为要建设什么样的大学的问题。制度建设上要在国家的宏观层面和具体大学的微观层面着手。宏观层面上,应用现代教育理念指导高校办学模式的变革、实现办学主体多元化,淡化大学特色;变革高等教育管理体制,扩大高等院校办学自主权。微观层面上,实行教授治校,突出校长角色。     

内镜下LDH切除并发症的国内现状初步分析

近年来，用微创技术治疗腰椎间盘突出症（lum-bar disc herniation，LDH）正在蓬蓬勃勃的发展，各种微创技术治疗腰椎间盘突出症都取得了可喜的效果，但是，这些技术历经时间不长，开展尚欠广泛，积累的经验不多，有关报道的资料有限，难于比较和对照，找出共识。比较而言，腰椎间盘镜技术（micro-endoscopic discectomy，MED）．在全国各地开展的比较多，而且有关的文献报道也就相对多见。     

骨科学临床见习教学实践体会

临床见习是医学生从基础知识学习阶段进入临床实践阶段的重要转折,骨科学具有直观和复杂的鲜明特点,利用直观形象的病例激发学生的兴趣,再引导学生从这些直观的现象逐步深入到教学内容,是充分发挥学生的主观能动性、搞好骨科临床见习教学的关键;同时,还应该注重医德教育与素质培养、培养学生科学的临床思维、提高带教教师的综合素质.     

新生儿主动脉缩窄段切除和端端吻合矫治术

目的介绍新生儿主动脉缩窄切除和传统的或扩大的端端吻合术经验。方法对25例主动脉缩窄新生儿,行主动脉缩窄段切除和传统的或扩大的端端吻合术,手术均经左胸后外侧第3肋间进胸。结果全组患儿无手术死亡,无神经系统并发症。随访2～24个月,平均8.2个月。术后多普勒超声测定跨修复点压力阶差(1.6±0.8)kPa较术前(6.8±2.1)kPa有显著性降低(P＜0.05)。结论主动脉缩窄段切除和端端吻合术是矫治新生儿主动脉缩窄的有效方法,扩大的端端吻合术适用于主动脉弓发育不良的患儿。     

针刺治疗耳鸣疗效的荟萃分析

[目的]系统评价针刺治疗耳鸣的有效性。[方法]计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Central、中国生物文献数据库(Chinese Bibliographic Database,CBM)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国知网(China national Rnowledge infrastructure,CNKI)自建库至2017年1月文献,并结合手工检索相关文献。收录运用针刺疗法治疗耳鸣患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),临床对照试验(controlled clinical trial,CCT)数据。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。并对录入文献进行系统评价。[结果]最终共纳入17篇文献、1 138例患者,基于总有效率的Meta分析结果显示RR=1.21,95%CI:1.12~1.32,P0.01,I2=0%,针刺组疗效显著优于对照组,Begg秩相关检验得出Pr|z|=0.1520.05,未见明显发表偏倚。基于耳鸣残疾度量化表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)的Meta分析结果显示SMD=-0.76,95%CI:-1.07~-0.45,P0.01,I2=0.0%,针灸疗效显著优于药物对照组。[结论]针灸疗法治疗耳鸣疗效优于药物对照组,并且对于耳鸣残疾度改善优于药物对照组。但由于纳入文献质量总体不高,尚需更多高质量的多中心、随机、双盲、对照研究进一步证明。