模拟机下细针经皮肺穿刺78例临床分析

肺穿刺细胞学检查对肺部肿块的诊断有着重要的作用 ,我们 1996年 10月— 1999年 12月在模拟机下细针经皮肺穿刺 78例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 78例 ,均经 X线胸片或 CT检查证实为肺部肿块 ,经痰或支气管纤维镜检查未取得细胞学诊断。其中男性 5 9例 ,女性 19例 ,年龄 33岁～ 76岁。肺部肿块 <3 cm者 11例 ,3cm～ 5 cm30例 ,>5 cm37例。1.2　器材和方法　采用天津医疗器械厂生产型号 FM- 型模拟机及常规 6号～ 8号腰穿针。患者取仰卧位或俯卧位。作穿刺点到胸膜的局部麻醉 ,穿刺前结合模拟机多轴透视以确定进…     

小于5cm食管癌的放射治疗疗效分析

目的 :探讨病灶长度 <5cm食管癌放射治疗的疗效及其特点。方法 :我科于 1994年 1月～ 1996年 12月收治食管癌病灶长度 <5cm的患者 13 8例 ,全部均行常规放射治疗 ,食管剂量为 60Gy～ 70Gy。结果 :全组 1、3、5年生存率分别是 68 1%、2 3 2 %、13 8% ,年龄、部位与预后关系不大 ,疗终X线影像改变明显好转者 (CR)与部分好转者 (PR)的 5年生存率分别是 2 0 9%、2 4% (P <0 0 5 ) ,有显著性差异。病灶长度≤ 3cm的髓质型患者与缩窄型患者的 5年生存率分别为 3 3 3 %、5 0 % (P <0 0 1)。结论 :小于 5cm长度的食管癌患者的放射治疗的预后 (CR或PR)与疗终X线影像改变关系密切 ;缩窄型食管癌放疗预后差     

电子病历系统在我院的应用

本文介绍了我院电子病历系统的成功应用.通过使用此系统,提高了病历质量和工作效率.     

面向知识管理的信息集成与临床路径软件应用实践

目的：确定临床路径设计与应用难点、原因及解决办法。方法：通过与临床医生及医疗管理人员的访谈,了解临床路径应用中信息集成不足或失真的解决方案,建立以知识共享为基础的临床信息集成和临床路径应用软件,并推荐临床路径分析方案。结论：基于知识的临床路径信息应用和临床路径管理是进行临床路径设计的较好选择。     

结构化描述语言电子病历模型反其关键技术实现

目的：开发新一代电子病历模型,实现临床医生结构化描述语言信息快速采集,方便临床信息集成与数据复用.方法：建立电子病历结构化描述语言模型,将临床规范化数据与描述性文本信息融为一体,实现重要医疗事件表达和标识,达到临床信息有效利用和医生快速数据录入.讨论：实现了电子病历的模板表达和医生自由文本数据录入,通过自然语言实时处理技术,保障了电子病历的质量控制.结论：结构化描述语言电子病历模型允许医生自由文本数据录入,支持临床信息复用以及结构化数据处理,能实现临床数据快速采集,具有临床文档质量控制功能,是新一代电子病历发展的重要方向.     

基于医学本体的临床路径知识库模型建设

目的建立临床路径知识库模型,提高临床路径软件的自适应性,提升电子病历应用水平。方法利用本体知识库编辑工具,从医院已有的临床路径病种数据应用出发,对临床知识库内容进行规范化研究和标准化表达,形成临床路径知识库模型。结果建立了58个病种的临床路径知识库,该知识库描述了医院临床路径内容的各个方面,可应用于新一代临床信息系统建设。结论临床路径本体知识库对智能化电子病历应用和临床决策支持系统有重要作用,有利于医院信息系统的语义集成,是新一代电子病历应用的重要组成部分。     

临床信息学：从数据管理到循证医学支持

介绍临床信息学的定义及研究重点,阐明临床信息学从数据管理到循证医学支持的研究转变。指出临床信息化建设的技术策略包括临床数据信息规范化表达、临床数据挖掘、临床统计分析及应用、计算机信息系统接口模拟、信息技术转化研究。临床信息学研究对循证医疗管理应用有直接帮助作用。     

日本医疗信息化建设的启示

2011年12月6日至11日,应日本方面的邀请,我们一行6人赴日本大阪、东京考察医疗信息化建设。虽然时间不多,但日本医疗信息化发展的规范、实用、有效、人性化等优点还是让人印象深刻。     

临床信息化更需重视网络安全规划与管理

目前,我国医院信息化正在建设“以电子病历和医院管理为核心的临床信启、系统”,电子医嘱CPOE、临床路径、知识决策、无线移动、个人移动通信等技术越来越多地应用到医疗业务过程,信息新技术已从简单的桌面任务扩展到临床医疗和护理等复杂的工作流程中,医院网络成为医护过程中至关重要支撑环节,     

面向知识管理的临床路径区域医疗信息共享模型框架

临床路径对医院医疗质量管理和成本控制具有重要作用.临床路径管理只有与临床知识库支持系统结合,才能真正辅助医生进行临床医疗处理,成为临床科室医疗质量管理的辅助工具.本文提出了不同医疗机构异构信息系统共享临床路径知识库的架构模型,并建立了通用的参考模型框架.该模型基于通用的临床路径参考信息模型,具有开放式架构、可扩展能力强、适应面宽等特点,对区域医疗信息系统建设中临床路径软件信息共享有一定的参考价值.