江苏省成人脂质蓄积指数与高血压和糖尿病患病风险关系的研究

目的 探讨成人脂质蓄积指数（lipid accumulation product,LAP）与高血压、糖尿病患病风险的关系。方法 利用江苏省2013年成人慢性病及其危险因素监测数据进行分析,采用方差分析和多因素Logistic回归模型研究LAP与血压、血糖、高血压和糖尿病患病风险的关系,利用受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线评估LAP、体重指数（body mass index,BMI）和腰围（waist circumference,WC）对高血压、糖尿病罹患风险的预测作用。结果 不同LAP组间血压、血糖水平差异均有统计学意义（均有P<0.05）。男性和女性的高血压、糖尿病患病风险均随着LAP水平升高而增加（均有P<0.05）,与低LAP水平组相比,男性和女性高LAP水平组的高血压患病风险分别增加3.65倍（95%CI：3.74~5.78）和3.52倍（95%CI：3.70~5.53）,糖尿病患病风险分别增加2.71倍（95%CI：2.83~4.87）和3.37倍（95%CI：3.32~5.77）。在女性中,ROC曲线分析显示,LAP预测高血压和糖尿病风险的曲线下面积（area under curve,AUC）值为0.70和0.69,均高于BMI和WC（均有P<0.05）。结论 LAP与血压、血糖密切相关,高血压、糖尿病患病风险随着LAP的增加而升高。     

新鲜水果摄入与2型糖尿病患者血糖控制关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市原清河区和淮安区纳入基本公共卫生服务管理的19 473名T2DM患者进行流行病学调查。联合FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）两项指标评价血糖控制状况。采用多元logistic回归模型分析新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。结果 62.4%的T2DM患者食用新鲜水果,随着每周新鲜水果摄入频率和每天新鲜水果摄入量的增加,T2DM患者FPG和HbA1c水平均呈现下降趋势。与不吃新鲜水果者相比,新鲜水果摄入频率1～4次/周和≥5次/周者血糖控制差的风险分别降低20%（OR=0.80,95% CI：0.73～0.87）和30%（OR=0.70,95% CI：0.62～0.80）,摄入新鲜水果50～99 g/d和≥100 g/d者血糖控制差的风险均显著降低,OR值（95% CI）分别为0.71（0.62～0.83）和0.68（0.59～0.78）。结论 新鲜水果摄入与T2DM患者血糖控制状况有统计学关联,随着新鲜水果摄入频率和摄入量的增加,T2DM患者FPG、HbA1c水平均呈现下降趋势,有助于其血糖控制。     

巴基斯坦特达洪灾后腹泻发病情况分析

2010—07巴基斯坦印度河流域发生了历史罕见的特大洪涝灾害。广大灾区民众面临着疫病流行的严重威胁。国际社会纷纷给予援助,中国国际救援队于8月26日奔赴重灾区信德省特达地区展开流动医院实施人道主义救援。现对中国流动医院接诊腹泻患者情况及防控措施进行分析,以期为洪灾后疾病的防治提供参考。     

高原低氧应激对肾脏的影响

目的 观察高原不同海拔地区低氧应激对人和兔肾脏的影响.方法 将平原兔12只随机分为4组,每组3只.A组为对照组,B、C、D组为平原兔在48 h内直接迁饲到海拔4320 m后1、7、30 d组.E组为饲养在海拔2260 m地区的高原兔(高原对照组),F组为海拔2260 m高原兔24 h内迁饲到4320 m后1 d.各组宰杀后行肾脏组织病理学观察.将进入高原2730 m不同时间(G组<6 m,250人,H组2 Y,110人)的健康青年共350人行尿生化及尿微量蛋白检测,设平原健康青年100人为对照组(Ⅰ组).结果 从平原急进4320 m地区后兔肾脏的改变为肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、变性、结构不清,间质内毛细血管明显充血,肾小管上皮细胞水样变性.G组和H组尿生化总阳性率28.9%,对照Ⅰ组7%(P<0.01),且G组32.8%～(82/250)高于H组25.0%(25/100,P<0.01),α1微球蛋白G组(48.89±27.23)mg/L,H组(10.14±0.59)mg/L,均高于参考值5.86±4.50(P<0.01).结论 从平原急进入高原地区可致肾小球和肾小管同时受损,表现为尿生化和尿微球蛋白检测阳性.当大气氧分压突然较大幅度降低时,不同大气压环境下生存的动物均可引起肾小球和肾小管应激性损害,其组织病理学改变基本相同.     

早期康复护理对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的影响分析

目的分析急性脑出血患者接受早期康复护理对患者负性情绪和并发症的影响。方法将我院收治的80例急性脑出血患者随机平均分为两组:对照组接受常规护理;观察组接受早期康复护理。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分析干预前后两组患者的焦虑、抑郁情绪,对比两组患者的并发症情况。结果干预前,两组患者的各项评分不存在统计学差异(P0.05),干预后两组患者的各项量表评分均低于干预前(P0.05),但是观察组患者的各项评分均低于对照组(P0.05),观察组并发症率低于对照组(P0.05)。结论急性脑出血患者接受早期康复护理可能帮助改善患者的负性情绪,降低并发症。     

加替沙星和环丙沙星对大鼠肝微粒体酶系的影响

目的:研究加替沙星和环丙沙星对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶系的影响.方法:Wistar大鼠经加替沙星和环丙沙星400mg/kg灌胃给药,qd&#215;7d后,应用差速离心法制备大鼠肝微粒体,采用Lowry法测定蛋白浓度,应用分光光度计法检测6种肝微粒体细胞色素P450酶含量及活性,并用单因素方差分析进行统计.结果:加替沙星组中6种细胞色素P450酶测定结果与空白对照组相比差异无统计学意义,而环丙沙星能抑制6种细胞色素P450酶中的b5、NADPH-CytC还原酶、氨基比林N-脱甲基酶、红霉素N-脱甲基酶和7-乙氧基香豆素脱烃酶的活性,对CYP450酶系有选择性抑制作用.结论:加替沙星对大鼠肝微粒体CYP450酶系无显著影响,而环丙沙星对CYP450酶系有选择性抑制作用.     

加替沙星和环丙沙星对大鼠肝细胞色素P450酶系的影响

目的 研究加替沙星和环丙沙星对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶系的影响。方法 加替沙星和环丙沙星400 mg.kg-1灌胃给药大鼠,qd,7天后,用差速离心法制备大鼠肝微粒体,用Lowry法测定蛋白浓度,用分光光度计法检测6种肝微粒体细胞色素P450酶含量及活性,并用单因素方差分析进行统计。结果 加替沙星组的6种细胞色素P450酶的活性与空白对照组相比差异无统计学意义;而环丙沙星能抑制6种细胞色素P450酶中的b5、NADPH-CytC还原酶、氨基比林N-脱甲基酶、红霉素N-脱甲基酶和7-乙氧基香豆素脱烃酶的活性,对CYP450酶系有选择性抑制作用。结论 加替沙星对大鼠肝微粒体CYP450酶系无显著性影响,而环丙沙星对CYP450酶系有选择性抑制作用。     

肺下叶结核误诊原因分析

肺结核多发于上叶尖、后段,下叶肺结核较少见,由于发生在该部位的疾病病种较复杂,常被误诊为肺炎、肺脓疡、肺肿瘤等非结核性疾病.现将我科20例肺下叶结核误诊原因分析如下.     

原子力显微镜观察头孢美唑抗生素后效应期间大肠埃希菌形态学特征

目的：通过应用原子力显微镜对头孢美唑体外抗生素后效应(PAE)期间E．coliATCC25922的形态学观察，深入探讨其抗生素后效应形成机制。方法：采用菌落计数法测定头孢美唑对E．coli的PAE的同时，应用原子力显微镜观察体外PAE期间4MIC、128MIC的头孢美唑不同时间点E．coli．ATCC25922的形态学变化。结果：菌落计数法测定4MIC、128MIC头孢美唑的体外PAE分别为-0．03h和3．65h。原子力显微镜结果表明低浓度(4MIC)时细菌呈丝状体，高浓度(128MIC)时细菌呈球状体，而且在菌落计数法所测定的PAE之后仍有细菌形态学改变。结论：不同浓度的头孢美唑PAE期间E．coli菌体形态呈现不同的变化，从而显示了不同浓度的头孢美唑PAE期间对E．coli具有不同的作用靶位。     

阳和脱疽方治疗糖尿病足临床观察研究

目的探讨阳和脱疽方治疗糖尿病足的疗效。方法66例糖尿病足患者随机分为两组，治疗组41例予阳和脱疽方煎剂口服，每日1剂，人基因胰岛素针剂皮下注射，每日2～4次；对照组25例在行人基因胰岛素控制血糖的情况下，静滴丹参针治疗，共计3周。治疗前和治疗后分别行患肢血管彩色多普勒检查。结果治疗后，治疗组溃疡面痊愈率、有效率与对照组相比差异有显著性（P〈0．05），患肢胭动脉再通率和对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论阳和脱疽方治疗糖尿病足是一种有效、安全、经济实用的方法。