加替沙星或环丙沙星联合头孢美唑对大肠埃希菌的抗菌效应分析

目的评价加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑联合用药对临床分离的大肠埃希菌的体外联合抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定。测定加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑以不同浓度联合对26株临床分离的大肠埃希菌的最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数。FIC≤0.5为协同作用,0.52为拮抗作用。结果头孢美唑对大肠埃希菌的MIC50为4mg/L,与加替沙星、环丙沙星联合应用后,其MIC50均显著降低至0.5mg/L。FIC指数分布:FIC≤0.5占45%～54%;0.52为0。结论加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑联合用药后,均对大肠埃希菌主要表现为协同作用和相加作用,无关作用较少,无拮抗作用。     

头孢美唑体外抗生素后效应期间大肠埃希菌膜通透性和膜电位变化研究

[目的]研究头孢美唑体外抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）期间E.coli ATCC25922的膜通透性和膜电位动态变化，以期深入探讨头孢美唑PAE形成机制。[方法]采用流式细胞仪（flow eytometry，FCM）技术与荧光探针碘化丙啶和DiBAC4（3）结合，检测低浓度（4MIC）和高浓度（128MIC）的头孢美唑体外PAE期间E.coli ATCC25922的膜通透性和膜电位动态变化特征。[结果]头孢美唑PAE期间E.coli膜电位及膜通透性与空白对照组比较显著增高，且高浓度（128MIC）组较低浓度（4MIC）组增高更明显。[结论]不同浓度的头孢美唑PAE期间E.coli呈现不同的膜通透性和膜电位变化，从而显示了不同浓度的头孢美唑PAE期间对E.coli具有不同的作用靶位。流式细胞仪是研究PAE机制的理想手段。     

江苏省成年人代谢综合征流行特征及其不同诊断标准的对比研究

目的: 了解江苏省成年人代谢综合征(MS)的流行特征,比较5种不同MS诊断标准应用的一致性和差异,探讨适宜成年人预测MS其他组分及危险因素聚集能力相对最好的最佳腰围或体质量指数(BMI)切点。方法: 2010年在江苏省采用多阶段整群随机抽样方法抽取18岁及以上常住居民8 400人,对调查对象进行体检和面对面问卷调查获取健康信息,分别采用2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)、2005年美国胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATP Ⅲ)、2005年国际糖尿病联盟(IDF)、2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会(JCDCG)和2009年国际联合暂定声明(JIS)标准诊断MS,描述各种标准MS的流行特征。分析不同标准对MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,计算不同标准的符合率和Kappa值,比较MS不同诊断标准的一致性和差异。用受试者工作特征曲线(ROC)分析腰围及BMI切点预测MS各异常组分及危险因素聚集情况。结果: 调查对象中CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断的MS粗患病率(标化患病率)分别为18.4%(15.1%)、37.3%(31.0%)、29.5%(24.6%)、22.8%(19.4%)和38.9%(32.7%)。各种标准诊断的MS患病率在不同性别、年龄、文化程度、职业和父母是否患病高血压及糖尿病组中的分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。采用CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断为MS者中存在3种及3种以上危险因素聚集的比例分别为97.2%、96.7%、97.2%、98.7%和100.0%。ATPⅢ与JIS、ATPⅢ与IDF和IDF与JIS的符合率(Kappa值)分别为95.93%(0.91)、91.91%(0.82)和88.89%(0.76),其他诊断标准的两两符合率为78%~82%,Kappa值为0.40~0.74。腰围切点男/女为85/80 cm时,预测危险因素聚集的灵敏度、特异度和ROC曲线距离分别为88.29%、74.54%、0.28和85.97%、70.07%、0.33。结论: 江苏省成年人MS患病率水平较高。CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS诊断标准在江苏省成年人群的适用性存在较大差异,ATPⅢ与JIS标准的一致性最好。适宜江苏省成年人群的最佳腰围切点男/女为85/80 cm。     

毒死蜱的毒性及其对人类的危害

<正>我国杀虫剂占农药总产量的75%左右,有机磷类杀虫剂(OPs)产量占70%。随着高毒农药的禁用,以前广泛使用的甲胺磷等高毒品种逐渐被毒死蜱、甲基毒死蜱等中低毒品种取代。毒死蜱(Chlorpyrifos)或称乐斯本/陶斯松(Lorsban/Dursban),化学名为O-O-二乙基-O-(3,5,6-三氯-2-吡啶基)硫代磷酸酯,相对分子量为350.62,熔点为42.5℃～43.0℃,易溶于大多数有机溶剂,是粮食、果树、蔬菜和其他经济作物的理想杀虫剂,对地下害虫防治效果尤为突出,适用于无公害蔬菜,毒死蜱的大量生产和使用成为近年来农业发展的趋势。     

数量特征敏感问题调查技术

所谓敏感问题 ( sensitive problem)是指涉及个人 (或单位 )的隐私或利益的问题以及大多数人认为不便在公开场合表态或陈述的问题 ,在某些情况下 ,还包括一些违法犯罪的行为。不同形式的数量特征敏感问题应选用不同的随机应答技术 ( randomizedresponse technique,RRT)模型 ,现分述如下。1　数量特征敏感问题的单样本单问题 RRT模型该模型一般用于确定数值变量的敏感问题 ,该模型的原理、设计步骤如下 [1,2 ] 。提出一个定量的敏感问题 ,比如 ,你一天吸毒多少次 ?设计一个随机装置 ,其中放两种颜色的球 (比如 ,为红、白色球 ) ,红球上没…     

单用二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病疗效观察

目的：观察单用二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病患者的治疗效果。方法：对46例不消瘦的2型糖尿病患者，每例患者根据个体身高，劳动强度进行常规的饮食及运动疗法外，口服药物单用二甲双胍片，治疗前后监测FBG，2hPBG，HBA1c，BMI及空腹胰岛素值。结果：治疗前后FBG，2hPBG，HBA1c有极明显的差异，BMI及空腹胰岛素水平改变无显著差异。结论：二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病人，不仅能有效控制血糖，而且不会增加体重，甚至减轻体重。     

巴拉考特地震灾区发病状况分析

目的研究巴基斯坦巴拉考特地震灾区伤病发生的特点和规律。方法采用国际疾病分类方法(ICD-10)进行统计分类,计算疾病发病例数及构成比。结果2005年10月在巴基斯坦巴拉考特地震灾区中国国际救援队(ChinaInternationalSearchandRescue,CIARS)流动医院共接诊当地发病灾民2231人次,其中居前五位的为损伤和中毒疾病占29.18%,呼吸系统疾病占17.08%,消化系统疾病占9.91%,肌肉骨骼结缔组织疾病占9.64%,皮肤病和皮下组织疾病占6.95%。结论应根据地震灾区不同伤病发病规律及时采取预防措施,以便合理应用有限的医疗资源,更好地为灾民提供医疗服务。     

医学模式的转变与流行病学教学内容的拓展

21世纪的今天，人类赖以生存的环境更加复杂，面临的健康威胁日渐严重，流行病学在控制疾病、促进健康方面发挥着不可替代的作用。作为医学高等教育使用的流行病学教材集中反映了流行病学理论和实践研究的成果。五十年来，我国《流行病学》教材版本不断更新，它的发展与完善对我国的流行病学工作具有积极的指导意义和促进作用。     

加替沙星和环丙沙星体外抗生素后效应期间大肠埃希菌形态学观察及膜电位和膜通透性变化

目的通过对加替沙星和环丙沙星体外PAE期间E.coliATCC25922的形态学观察以及膜电位、膜通透性变化的研究,以期为探讨PAE形成机制提供实验依据.方法于不同时间点吸取加替沙星和环丙沙星抗生素后效应期间的大肠埃希菌培养液,用荧光探针碘化丙啶和DiBAC4(3)进行染色,应用荧光显微镜观察E.coliATCC25922的形态学变化,并采用流式细胞仪分析其膜电位、膜通透性变化.结果荧光显微镜结果表明菌落计数法所测定的PAE之后仍有丝状体存在,但流式细胞仪结果表明加替沙星和环丙沙星PAE期间E.coli ATCC25922膜电位及膜通透性与空白对照组比较无显著性改变.结论加替沙星和环丙沙星PAE期间E.coli 菌体显著延长,呈丝状体,而其膜电位及膜通透性则无显著性变化,提示丝状体形成与细胞膜变化不直接相关.     

哮喘患者气雾剂吸入训练方法改进的对比观察

目的：探讨不同气雾剂吸入训练方法对哮喘患掌握气雾剂正确使用方法的影响。方法：哮喘患50例随机分为对照组与实验组两组，对照组患采用传统气雾剂吸入训练方法进行气雾剂使用教育，实验组采用改进的气雾剂吸入训练方法。结果：经过连续3次训练，对照组中48％患仍不能正确使用气雾剂，而实验组仅有16％患不能正确使用，明显低于对照组。结论：改进的气雾剂吸入训练方法效果明显优于传统方法。