双价肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗基础免疫两针后的预防效果

目前经国家批准生产的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)灭活疫苗的单价疫苗 (Ⅰ型、Ⅱ型 )对同型病人保护性较好 ,对异型病人也有一定程度保护 ,而双价疫苗则对Ⅰ型和Ⅱ型病人皆产生保护。现行的 3针 (0、7、2 8ｄ)第 2年再加强 1针的免疫程序 ,由于注射针次较多 ,费时长 ,给较大人群的推广使用带来一定困难 ,并影响全程接种的完成 ,为减少或优化免疫针次 ,在试区进行了双价疫苗基础免疫接种 2针 ,6个月后加强针的免疫效果和防病效果考核 ,结果报告如下。1.材料和方法 :(1)疫苗 :双价ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞灭活疫苗 ,Ｚ10 (Ⅰ型 ,即汉滩型 )、Ｚ3 7(…     

河南省狂犬病流行病学调查

[目的]了解河南省狂犬病流行特征,探讨流行因素,提出防制对策。[方法]收集1951～2005年河南省狂犬病疫情资料及1997～2005年狂犬病病例流行病学调查资料,采用描述流行病学方法进行整理和分析。采集疫情活跃地区市售狗脑组织,进行病原学检测和病毒分离。[结果]河南省自建国以来人狂犬病发病共有3次高峰。近年来疫情回升十分明显。1979～2005年共报告人狂犬病3 273例,其中97.8%发生在农村地区。豫南、豫东5市是高发区。狂犬病发病虽无明显季节性,但以温热季节相对较多。病例男多于女,15岁以下少儿及50岁左右人群高发。传染源以犬为主。暴露部位、暴露后处理情况及年龄等因素影响发病。100份狗脑样品,IFAT阳性6份,ELISA阳性5份,PCR扩增阳性10份。分离出狂犬病毒4株。[结论]应做好犬只的管理和免疫。在农村地区广泛开展狂犬病健康教育,增强群众自我保护意识,提高暴露后伤口正确处理率、疫苗接种率。采取综合措施加强狂犬病防制工作。     

汉坦病毒生物学特性研究进展

汉坦病毒（Hantavirus，HV）属于布尼亚病毒科汉坦病毒属，是有包膜分节段的单股负链RNA病毒，能引起肾综合征出血热（HFRS）和汉坦病毒肺综合征（HPS）。HV在全球分布广泛，中国是受HV危害最严重的国家，历年报告的HFRS病例数约占世界病例总数的90％左右。自1978年韩国李镐汪等首先从HFRS疫区黑线姬鼠中分离到HV以来，各国学者在不同宿主动物中相继发现或分离到HV。随着分子生物学方法应用于HV研究，不仅发现了许多新型HV，而且侄其遗传特征、演变进化、致病性等生物学特性研究上均取得了长足进展，为有效地预防控制HV的感染做出了很大贡献。本文结合当前实验室的某些工作和HV生物学特性研究的情况作以下综述。     

狂犬病毒生物学特征研究进展

狂犬病是由狂犬病毒（Rabies virus，RV）引起的，以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等临床表现为特征的致死性中枢神经系统感染疾病，一旦发病，病死率几乎达100％，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。随着分子生物学等相关学科的快速发展，RV的基因分型、临床诊断、新型RV的发现、演变进化，以及病毒的毒力及其致病性等研究取得了很大成就。本文就近年来RV生物学特征的研究进展作一综述。     

湖南狂犬病毒P基因和M基因分子遗传特征

目的了解湖南省狂犬病毒的分子流行病学特征以及其与疫苗株的差异。方法对4株湖南狂犬病病毒P和M基因同时进行了RT-PCR扩增、克隆和测序。结果同源性分析表明，4株湖南街毒P和M基因核苷酸同源性分别为97．3％-99．4％和98．4％-99．8％；与其它I型狂犬病病毒和疫苗株核苷酸同源性比较，P基因分别为78．4％-90．2％和81．8％-86．8％；M基因的分别为81．8％-92．1％和84．7％-90．6％。4株野毒P和M基因氨基酸同源性分别为98．0％-99．3％和98．5％-99．0％。结论4株病毒P基因和M基因的核苷酸序列及推导的氨基酸序列与我国现用的人用及兽用疫苗株存在一定差异。进化关系表明，4株病毒均为基因I型狂犬病毒；与我国宁夏分离株最近；与其它I型毒株分离自菲律宾和泰国等东南亚的毒株亲缘关系较近；而与翼手目的毒株关系最远。     

河北省首次实验室确诊恙虫病东方体Kawasaki感染病例

目的 对2017年7月13日恙虫病疑似病例进行实验室检测和分析,了解河北省恙虫病基因型的流行情况。 方法 对疑似病例进行流行病学调查,详细询问其病史情况;采集入院时的急性期血清以及2周后的恢复期血清,使用间接免疫荧光法检测血清中的IgG抗体滴度,进行血清抗体滴度分析;提取血液总DNA,采用PCR方法进行基因型鉴定,运用最大似然法构建系统进化树,确定该恙虫病东方体基因型。 结果 病例血清中汉坦病毒、新型布尼亚病毒、登革热病毒、伤寒和副伤寒杆菌、无形体、埃立克体以及立克次体抗体均为阴性;急性期血清中抗恙虫病东方体IgG滴度为1∶64,恢复期血清中的滴度为1∶256; PCR扩增获得目的片段测序比对结果显示与恙虫病东方体Kawasaki型序列相似度最高,达到99%;该毒株与已知恙虫病东方体Kawasaki具有最近亲缘关系。 结论 河北省首次实验室确诊存在恙虫病东方体Kawasaki基因型。      

大林姬鼠中汉坦病毒的分离及M片断全基因序列分析

目的研究吉林省疫区大林姬鼠中携带的汉坦病毒的分子生物学特征，并探讨其分子进化规律。方法应用直接免疫荧光、RT-PCR法进行分型检测；阳性鼠肺标本用Vero-E6细胞分离病毒；测定汉坦病毒CJilin 93株的M片断序列，并进行同源性比对和进化树分析。结果从58份大林姬鼠肺组织标本中共检测到4个阳性标本，从中分离出2株病毒：CJilin 89和CJilin 93；测序结果显示CJilin 93株M基因全长3577bp，编码一个含有1135氨基酸的G蛋白前体(GPC)。序列分析表明CJilin 93株与分离自黑线姬鼠的Bao14株核苷酸序列同源性为97．2％，氨基酸同源性为99．4％；而与同样分离自俄罗斯远东地区大林姬鼠的AMR系病毒的同源性较远。系统发生树表明CJilin 93株和Bao14株最为接近，共处于同一分支。结论在俄罗斯远东地区和我国东北地区的大林姬鼠中携带不同种系的汉坦病毒。     

人工股骨头置换治疗老年不稳定转子间骨折的临床疗效

【目的】探讨人工股骨头置换治疗老年转子间不稳定骨折的可行性和临床疗效。【方法】对176例老年不稳定转子间骨折均行人工股骨头置换术。【结果】2例围术期死亡,3例切口软组织感染,2例术后早期人工关节后脱位,22例在术后3年内因内科疾病等死亡和失访。对154例患者进行随访,且资料完整,按Harris评分系统优良率为96％（148／154）。【结论】人工股骨头置换术是治疗老年转子间不稳定骨折的一种方法。