基于学生视角的高校教学质量评价指标体系构建

高校教学质量评价对于优化教学方法及推进教育改革创新起到了重要的作用。科学合理的评价指标体系设计是教学评价活动得以有效实施的前提和基础。该研究首先通过文献和教学组讨论,筛选出高校课程评价的关键指标,然后通过问卷调查由学生评价这些指标的重要性,并进一步通过因子分析法将这些评价指标归纳为教学准备、教学组织、教学效果、作业及反馈四个维度。研究结果可以为进一步完善高校课程评价指标体系的构建提供参考。     

基于因子分析与Borda序值法的医疗风险矩阵构建

目的 构建医疗风险矩阵,为应对和控制医疗风险的预警和控制提供科学的管理依据.方法 运用风险矩阵的管理理论,通过文献查阅、风险问卷分析和专家咨询法识别和衡量各类潜在医疗风险发生的概率及其潜在的损失程度,采用因子分析法初步确定医疗风险矩阵的风险结,进一步用Borda序值法对风险结的风险影响和风险概率进行量化评估.结果 本研究通过因子分析将医疗风险归为6个风险结:操作规范、药物使用、工作负荷、患方因素、沟通与协作、医疗风险管理.Borda序值排在第一位的风险结为工作超负荷风险,其次为操作不当风险和药物使用潜在风险,然后为不良医患沟通和医疗风险管理不到位,最后为患方风险.结论 应构建多维度、全过程的医疗风险管理机制,密切防控风险等级较高的潜在医疗风险因素,及时做出有效的预警和干预.     

眼内铜异物存留25年手术摘出一例

1病例 患者男,64岁.既往体健,无手术史及药物过敏史.以左眼外伤25年,视力逐渐下降2年入院.患者25年前缠铜丝时左眼不慎被铜丝崩伤,即感视物不清,眼红,后未经治疗,10余天后症状明显好转.近2年来左眼视力逐渐下降,于2010 -10 -10来我院就诊.眼部检查:右眼:视力1.0,眼压17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体皮质轻度浑浊,玻璃体浑浊,眼底未见异常.左眼:视力0.04,不能矫正;眼压24 mm Hg,角膜透明,前房深度正常,房水闪光(一),瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体前囊表面可见大量棕黄色细微颗粒沉着,晶状体呈“向日葵”样浑浊.     

脐带叉状附着的产前超声特征和妊娠结局6例分析

目的:分析脐带叉状附着的产前超声特征和妊娠结局,提高检出率,降低不良妊娠的发生风险。 方法:回顾性分析2018 年2 月至2021 年2 月在江苏大学附属医院产后经临床检查证实为脐带叉状附着的 6 例孕妇产前超声和临床资料,总结脐带叉状附着的产前超声诊断要点,追踪随访产后临床检查结果及妊 娠结局。 结果:6 例脐带叉状附着二维及彩色多普勒超声检查提示脐带主干均在进入胎盘前分离,分离后 的脐血管分支可游离于羊膜腔,其中,2 例合并部分脐血管分支沿胎膜走行,余脐血管分支正常进入胎盘 实质;1 例副胎盘可见,进入副胎盘的脐血管分支部分边缘附着于副胎盘实质,部分沿胎膜走行,余脐血管 分支正常进入主胎盘实质;1 例所有脐血管分支均边缘附着于胎盘实质;2 例所有脐血管分支均正常进入 胎盘实质。 6 例中急诊剖宫产因脐血管分支断裂导致新生儿死亡 1 例,脐带根部脐静脉瘤样增宽 1 例,脐 带根部血肿1 例,余3 例未见围产期并发症。 结论:脐带叉状附着是一种罕见的脐带异常附着方式,如果 在产前超声检查中发现进入胎盘实质前的脐带主干分离或分支,应警惕叉状附着的可能。     

老年高血压患者颈动脉血流动力学变化的超声特征

背景：血管超声检查动脉管壁的中内膜厚度及粥样斑块与病理学方法相关良好。目的：应用超声方法观察老年高血压患者的颈总动脉和颈内动脉的血流动力学变化，并评价脉压、左室质量指数、血管的阻力指数、切率之间的相互关系。设计：随机对照，相关分析实验。单位：江苏大学附属医院超声科。对象：选择2000—09—30／2002-03-30江苏大学附属医院超声科入选老年高血压患者54例，男33例，女21例。同期在本院超声科检查的正常血压（收缩压〈130mmHg和／或舒张压〈85mmHg）者为对照组26例．男16例．女10例。方法：彩色多普勒血流显像技术检查每例患者左室腔舒张末内径，室间隔与左室后壁的舒张末厚度，计算左室质量指数。检查双侧颈总动脉和颈内动脉的内径、中内膜厚度和收缩期血流最大峰值流速及阻力指数，计算血管的切率和斑块指数，对动脉压、左室质量指数与阻力指数和切率作线性相关分析，并与同期对照组比较。主要观察指标：①两组受检对象脉压、左室质量指数和颈总动脉斑块指数。②双侧颈总动脉和颈内动脉的内径、中内膜厚度和收缩期血流最大峰值流速及阻力指数，计算斑块指数及最大切率。结果：80例对象均进入结果分析。①老年高血压组脉压，左室质量指数，斑块发生率和斑块指数明显大于对照组[（64．36&;#177;7．44）mmHg，（45．78&;#177;8．72）mmHg；（131．47&;#177;18．73）g／m^2，（83．28&;#177;1234）g／m^2；5.62&;#177;1．78．3．44&;#177;1．10；66．7％，23．1％，（X^2=13．37，t=5．730-13．234，P〈0．01）]。②老年高血压组颈总动脉和颈内动脉的内径、中内膜厚度、阻力指数明显高于对照组[颈总动脉：（8．96&;#177;1．20）mm,（8．08&;#177;0．96）mm；（1．28&;#177;0．88）mm,（0．91&;#177;0．17）mm;0．75&;#177;0．05，0．69&;#177;0．06。颈内动脉：（6．82&;#177;1．12）mm，（5．72&;#177;0．92）mm;（1．06&;#177;0．17）mm，（0．76&;#177;0．15）mm；0．70&;#177;0．07，0．64&;#177;0．06，t=2．872～10．850．P〈0．01]，收缩期血流最大峰值流速和切率明显低于对照组[颈总动脉：（47．44&;#177;12．85）cm／s,（60．20&;#177;14．32）cm／s；（225．78&;#177;95．76）／s,（300．26&;#177;110.42）/s。颈内动脉：（41．22&;#177;10．18）cm／s，（48．64&;#177;11．58）cm／s；（268．54&;#177;112．56）／s，（324．52&;#177;121．42）／s，t=2．872-10．850，P〈0．01]。③老年高血压患者的脉压，左室质量指数及颈总动脉和颈内动脉的阻力指数、切率之间呈线性弱相关（r=0．30～0．36,P〈0．05）。结论：老年高血压患者脉压增大，左室质量指数增加，颈动脉血管扩张，中内膜增厚，阻力指数增大、切率降低，粥样斑块形成，血管壁硬度增加使顺应性下降。     

268例葡萄糖酸钙注射液不良反应报告分析

摘 要 目的：分析葡萄糖酸钙注射液不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对山东省药品不良反应监测中心ADR报告数据库中2010年1月1日～2015年9月15日葡萄糖酸钙注射液不良反应报告进行统计分析,项目包括：患者性别与年龄、原患疾病、过敏史、用药原因,ADR发生时间,用法用量、联合用药,ADR累及系统 器官类型及分布,ADR转归,以及不良反应类型、评价结果等因素。结果：268例ADR报告中,男女患者比例相当,15~44岁患者构成比最高;ADR多发生于静脉滴注时,ADR发生时间多为前30 min;临床累及器官或系统主要为胃肠道系统、全身性反应和皮肤及其附件;绝大多数患者在停药或对症治疗后好转或痊愈。结论：警惕葡萄糖酸钙注射液引发的不良反应,完善说明书中安全提示信息,提高临床合理用药水平,加强临床监护,防止严重不良反应发生,保障临床用药安全。     

应用倍频532激光诱导小尾寒羊脉络膜新生血管模型的建立

目的 评价倍频532激光诱导小尾寒羊脉络膜新生血管模型的可行性.方法 对2只小尾寒羊分别于激光照射后1h、7d、14d、28d、2月、3月行眼底照相检查.3个月处死后,显微镜观察并照相,了解激光诱导CNV的效果.结果 激光照射后眼底照相观察4只眼光斑部位视网膜呈白色或血管收缩变细,3个月后通过组织病理学检查证实新生血管形成.结论 通过倍频532激光光凝诱导小尾寒羊CNV模型是可行、有效的.     

溃疡性结肠炎的中医药治疗研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征,病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差别.祖国医籍中,没有UC的名称,根据其临床表现,本病多被归于中医学"泄泻"、"痢疾"及"肠辟"等范畴.但虽似"泄泻",却无脓血便;虽似"痢疾",却无传染性的特性;虽似腹痛,却又不能概括本病特点.因此,国家中医管理局医政司提出把UC归结为"大瘕泄".     

乡村两级医疗机构处方分析与评价

目的通过对安徽某县乡村两级医疗机构用药状况进行分析,寻找不合理用药的原因。方法通过现场机构调查法,对安徽省某县乡村两级医疗机构门诊登记数据进行统计分析。结果（1）村卫生室抗生素、激素、注射使用率高于乡镇卫生院;（2）干预乡镇干预期间抗生素、激素、注射使用率高于干预前期;（3）不同性别、年龄组人群、不同疾病类型的药物使用有差异。结论项目地区该阶段存在不合理用药现象,村卫生室比乡镇卫生院更为突出。