冠心病患者应用氨体舒通对抗硝酸酯类药物耐药性观察

冠心病患者应用氨体舒通对抗硝酸酯类药物耐药性观察济南市第四人民医院（２５００３１）曹斌李淑雯张歆我们以运动试验为主要指标，观察了１８例冠心病患者加服氨体舒通后对抗硝酸酯类药物耐药性的影响。现报告如下。资料与方法：患者均按１９７９年ＷＨＯ关于缺血性心脏...     

乡镇卫生院构建急诊体系过程中的成本效益分析

文章根据现场调查结果,采用本量利分析的方法,对乡镇卫生院在构建急诊体系建设中,采取建立手术室还是配置急救车的方案开展成本效益分析,并对每一种配置方案提出了人口、卫生服务可及性等具体实施的条件.为政府财政投入参考依据.     

口服双磷酸盐药物的骨质疏松患者临床和经济不依从性研究

目标:该项研究的目的是评估骨质疏松患者口服双磷酸盐的服药不依从性所造成的临床和经济负担,并评价依从促进干预所产生的潜在成本效益.方法:运用马尔科夫微观模型评估无治疗、实际依从治疗、三年或以上完全依从治疗等三种情境下的成本与产出(产出通过骨折数量和质量调整生命年来进行评价).实际依从性数据来自于已发表的实验性研究结果.该研究测算了每单位QALY的成本,并在三种方案间,对该指标进行比较.结果:实际依从患者骨折预防和质量调整生命年增益仅为完全依从患者的38.2％和40.7％.与无治疗的患者相比,实际依从患者每获得一个质量调整生命年的增益成本,为10 279欧.与实际依从性患者比较,完全依从患者节约成本.推论:该研究表明,超过一半的口服双磷酸盐类骨质疏松患者的临床潜在效益由于依从性差而流失.在现有成本基础上,通过干预促进患者依从性,有利于资源的有效利用.     

三维超声在产前胎儿形态结构异常筛查中价值

本文对我院产前诊断80例形态结构异常患儿病例进行回顾性分析,探讨三维超声在产前诊断胎儿形态结构异常中的临床价值。     

中胚层给药治疗雄激素性脱发的临床观察

目的观察和分析中胚层给药技术治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法将60例雄激素性脱发患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),其中观察组采用中胚层给药疗法,治疗7周;对照组外用米诺地尔酊。疗程结束时和3个月后随访收集观察数据,并进行统计学分析。结果治疗结束时,观察组有效率为73.3%,对照组有效率为76.7%,两组比较差异无统计学意义。观察组患者的油腻程度、瘙痒程度、鳞屑程度、脱发情况有所改善。治疗结束3个月后,观察组有效率为66.7%,对照组有效率为53.3%,观察组优于对照组。结论中胚层给药治疗雄激素性脱发疗效明显,具有良好的临床应用前景。     

高校实验技术队伍存在的问题与对策

针对高校实验技术人员存在的工作积极性不高、队伍不稳定、学校重视程度不够、管理体制不顺等问题,提出了摆正位置、增强自信,领导重视、稳定队伍,理顺体制、奖惩激励,加强培训、提高素养,重视实验管理干部的培养等对策.     

成纤维细胞因子21同腹型肥胖者颈动脉内膜中层厚度及胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨腹型肥胖者成纤维细胞因子21(FGF21)同颈动脉内膜中层厚度(IMT)及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法在体检人员中选择腹型肥胖者90例,并根据颈动脉IMT将其90例分为IMT增厚组(A组)和IMT正常组(B组),并选择90例健康者(C组)进行比较,分别进行FGF21、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)等参数测定。结果A组的颈动脉IMT、ln(HOMA-IR)和FGF21均分别高于B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);颈动脉IMT和ln(HOMA-IR)(r=0.611,P0.01)、FGF21(r=0.464,P0.01)、TC(r=0.370,P0.05)、收缩压(r=0.276,P0.05)呈正相关。FGF21水平同BMI(r=0.454,P0.01)、WHR(r=0.353,P0.01)、TG(r=0.266,P0.05)、ln(HOMA-IR)(r=0.223,P0.05)、空腹胰岛素水平(r=0.220,P0.05)呈正相关。Logistic回归分析结果显示,FGF21、收缩压、ln(HOMA-IR)为动脉粥样硬化的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖者颈动脉IMT已有所升高,FGF21可能对预测肥胖者早期的动脉粥样硬化有重要意义。     

黑龙江省卫生资源配置状况研究

目的了解黑龙江省卫生资源配置的现状．分析卫生资源配置存在的问题。方法通过对卫生人力、床位、大型医疗设备、卫生费用等资源的分析,了解黑龙江省卫生资源配置的布局、结构以及配置的效率。结果黑龙江省卫生资源规模不断增加：政府对农村和社区的卫生投入逐年增加;卫生资源配置的布局和结构仍不均衡;卫生人力资源素质有待提高。     

黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况分析

目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题．为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考。方法对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析。结果基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构．门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主。结论进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使91率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用。     

对当前药品抽验工作中存在问题的分析

药品监督抽验是药品监督管理工作的重要手段之一,能够及时反映药品在生产、经营、使用过程中的质量情况,对提高药品质量、打击假劣药品、净化医药市场起到了重要作用。近年来,随着国家药品监督管理体制的改革,原有药品抽验机制存在的种种弊端如:药品监督抽验的效率不高,针对性不强,抽验未很好地服务于药品监督管理等。如何改变这种局面,本文对监督抽验中遇到的问题及措施进行了探讨,希望能对食品药品监管部门和药品检验机构有所启发。一、主要问题1·药品抽样人员的药学知识不够,抽验技术不高。由于职能的转变,多数从事行政监督的基层药品监…