生物补片与自固定补片在腹股沟疝修补术中的临床对照研究

目的对比猪小肠黏膜下层脱细胞基质生物补片和自固定人工合成聚丙烯补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的临床疗效。 方法回顾性分析2019年5月至2020年4月于天津市南开医院胃肠疝外科行Lichtenstein修补术的96例初发单侧腹股沟疝患者的临床资料，按照修补材料不同分为SIS组（使用猪小肠黏膜下层脱细胞基质材料生物补片）和SGPP组（使用自固定人工合成聚丙烯补片）。对比2组的一般情况、手术情况及术后并发症情况，评价两种修补材料的安全性和临床疗效。 结果SIS组46例，SGPP组50例，2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。SIS组手术时间（62.61±6.89）min显著长于SGPP组（59.60±5.13）min（t=2.438，P=0.017）。2组在住院时间、术后第1天疼痛评分、血清肿、切口感染、复发、慢性疼痛、补片感染等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论与自固定人工合成聚丙烯补片相比，猪小肠黏膜下层脱细胞基质生物补片应用于成人腹股沟疝Lichtenstein修补术具有相同的临床疗效及安全性，但其长期疗效仍有待进一步研究。     

MRI 在胶质瘤和脑转移瘤诊断中的应用

胶质瘤(glioblastoma multiforme,GBM)和脑转移瘤是成人颅脑内最常见的2种肿瘤,并且均具有很高的发病率和死亡率[1]。GBM 的特征性表现为广泛的中性粒细胞于肿瘤细胞的浸润[2]。脑转移瘤是由多分子介导的多步骤复杂过程,其发生过程大体为癌细胞发生转化,成长,并迁移种植到中枢神经系统[3]。由于不同肿瘤具有不同的生物学性质,所以不同的肿瘤治疗策略也各异[4-5]。目前临床确诊主要依赖于组织活检,但是活检作为一种有创检测手段,具有一定的风险。而 MRI 可以对肿瘤的性质进行无创性地鉴别[6]。脑转移瘤通常表现为多发病灶与小病灶水肿,分布于脑灰白质交界区,边界比较清楚,可合并出血、坏死,增强扫描瘤灶呈结节状或环状强化,与此同时结合患者肿瘤病史不难诊断。但对于一些原发病史不明确的单发脑转移瘤和 GBM,诊断较难。虽然两者在临床表现及 MRI 常规检查表现类似,但是两者的治疗及预后均不同,因此明确诊断十分重要。故本文综述了 MRI 在鉴别 GBM 和脑转移瘤中的运用,希望对于临床鉴别作出支持。     

缬草化学成分及生物活性研究进展

缬草为败酱科缬草属多年生草本植物,研究表明,缬草的活性成分有生物碱、挥发油、黄酮类等,具有镇静安神、解痉止痛、增加冠脉流量、抗心律失常等作用,其根部作为膳食补充剂使用。现根据近10年相关文献,对缬草化学成分及生物活性研究现状予以综述。     

中心体扩增与肿瘤

近年来的大量研究表明，中心体扩增是恶性肿瘤的主要特征之一，其在肿瘤发生中的作用越来越受到人们的关注。现综述中心体的结构、功能、复制和调控，阐述肿瘤中中心体异常的表现和导致中心体扩增的可能机制及中心体扩增与染色体不稳定之间的相关性，并对中心体在肿瘤诊断和治疗中的应用前景作一展望。     

办公室督办制度在医院管理中的应用分析

督办工作是现代管理科学中实施领导过程中的一个重要环节、一项重要工作.督办工作对于保证政令畅通有着至关重要的作用.随着条件、形势的发展变化和领导科学化进程的不断推进,督办工作的职能作用将得到更大的发挥.     

经皮腔内血管成形术及支架治疗儿童和青少年肾动脉狭窄短期及长期疗效

目的 评估经皮经腔内血管成形术(PTA)及支架治疗儿童和青少年肾动脉狭窄的短期及长期疗效.方法 分析34例接受PTA及支架治疗的儿童和青少年肾动脉狭窄患者,并分为肌纤维发育不良(FMD,n=17)和大动脉炎(TA,n=17)两组,术后短期(围手术期< 30天)、3、6、12个月进行随访,之后每隔1年随访.记录介入治疗前及随访期血压,采用限定每日剂量(DDD)比较介入治疗前后药物剂量变化,比较介入治疗前后血肌酐水平,并比较两组的疗效.结果 34例患者(40支病变肾动脉)接受PTA,手术成功率为90.00%(36/40).随访中位时间30.0个月.随访期间血压较术前明显下降(P <0.001).患者术后短期DDD较术前无明显变化(P >0.05);但术后3个月、1年、3年、5年较术前差异有统计学意义(P <0.05).随访期间平均血肌酐较术前无明显变化(P >0.05).患者术后1年、3年、5年总体获益率(治愈+改善)分别为89.54%、66.89%、61.53%.随访期间FMD组的总体治愈率高于TA组.结论 采用PTA及支架治疗儿童和青少年RAS安全可靠,且短期及长期临床获益良好.PTA治疗对于FMD患者获益程度大于TA患者.     

小剂量辛伐他丁调脂作用的临床观察

高脂血症是冠心病的重要危险因素。调脂治疗是预防冠心病事件的主要治疗手段之一。本组应用小剂量辛伐他丁 (舒降之 ,杭州默沙东制药有限公司产品 )对冠心病血脂异常患者进行治疗 ,评价其疗效与副作用。1　资料与方法1.1　研究对象　 1998年 7月～ 1999年 10月收入我院心内科治疗的冠心病 (心肌梗死、心绞痛 )患者。入院后查血脂、转氨酶、尿素氮、血肌酐。血清总胆固醇 (ＴＣ) >5 .2 0ｍｍｏｌ/Ｌ )(2 0 0ｍｇ/ｄｌ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ ｃ) >3 .12ｍｍｏｌ/Ｌ(12 0ｍｇ/ｄｌ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ ｃ) <0 .91ｍｍｏｌ/Ｌ…     

血液透析患者的康复

目前，终末期肾病接受透析治疗的患者正在逐年增加，医疗水平的提高和进步，使尿毒症患者的生命不断延长。为了使患者拥有更好的生活品质，血透护士应从不同角度与方式给予患者持续的健康指导，提高他们居家自我照顾能力，使更多的患者回归社会。     

二氧化碳激光治疗仪常见故障及排除方法

二氧化碳激光治疗仪是激光医疗器械的杰出代表，它以其转换效率高，应用广泛，性价比高，操作维护方便，现已成为各级医院临床治疗中不可缺少的医疗器械之一。二氧化碳激光治疗仪虽然品种和规格繁多，但其主要结构还是大同小异。通常都由激光管，激光电源，冷却系统，传输系统，安全防护系统及机械构件组成。这里以立式二氧化碳激光治疗仪（JZ-1C型）为例，例举日常维修工作中常见故障及排除方法，可供其他类型二氧化碳激光治疗仪作为维修参考。