窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察

目的 探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷治疗斑秃的疗效及机制。方法 将73例斑秃患者随机分为联合组37例和药物组36例,另选37例健康查体者作为对照组。药物组及联合组均口服复方甘草酸苷50 mg,3次/d,联合组在此基础上行NB-UVB照射治疗,治疗3个月后判定两组疗效。采用流式细胞仪检测三组治疗前后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋细胞水平变化。结果 联合组及药物组有效率分别为91.9%、71.2%,P〈0.05。治疗前联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋水平均明显低于对照组,P均〈0.05;治疗后联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋均明显高于治疗前（P均〈0.05）,CD8^＋水平无明显变化;联合组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋明显高于药物组（P〈0.05）,CD8^＋无明显变化。结论 斑秃患者免疫功能存在异常,NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效确切;其机制可能为改善患者的免疫功能。     

TVSSLRP术联合渐进性放松训练对低危前列腺癌术后患者生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响

目的 探讨低危前列腺癌术后患者应用经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)联合渐进性放松训练对其生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月我科86例低危前列腺癌术后患者作为研究对象,以抽签法分组.对照组43例给予TVSSLRP治疗,观察组43例增加渐进性放松训练治疗.对比两...     

术后综合护理干预对胃癌术后患者胃肠功能及生活质量的影响

目的：探讨术后综合护理干预在胃癌术后护理中的应用效果。方法选取我院2011年12月至2013年6月收治的50例胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,两组患者术前护理方法相同,对照组术后采用常规护理,观察组术后采用综合护理干预,比较两组术后的胃肠功能及生活质量。结果观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、下床活动时间、腹胀评分、并发症及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组术后在活动、日常生活、健康等Spitzer生存质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论术后综合护理有利于促进胃癌手术患者术后胃肠功能恢复,减少并发症,提高患者的生活质量。     

慢性心力衰竭患者吸气肌训练效果的Meta分析

目的 评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关吸气肌训练应用于慢性心力衰竭患者的随 机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共505例患者。Meta分析结果显示,吸气肌训练能改善慢性心力衰竭患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量和最大自主分钟通气量［WMD＝0.37,95%CI（0.25,0.48）,P<0.001;WMD＝0.48,95%CI（0.37,0.58）,P<0.001;WMD＝11.26,95%CI（10.25,12.27）,P<0.001］,提高患者的6 min步行距离［WMD＝43.11,95%CI（34.48,51.74）,P<0.001］,缓解患者的呼吸困难［WMD＝-0.83,95%CI（-1.31,-0.35）,P<0.001］,降低患者的静息心率［WMD＝-4.69,95%CI（-9.18,-0.21）,P=0.04］,提高患者的生活质量［WMD＝-23.61,95%CI（-26.61,-20.61）,P<0.001］。结论 吸气肌训练可有效地改善慢性心力衰竭患者的肺功能,提高患者的6min步行距离,缓解患者的呼吸困难,降低患者的静息心率,提高患者的生活质量。由于涉及本研究评价指标的纳入研究数量较少且部分评价指标间存在异质性,故未来仍需多中心、高质量、大样本的研究进一步评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。     

经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的实验研究

目的探讨经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的价值。方法首先制备能通过肺微循环的超声造影剂，再通过手术的方式为35只新西兰兔建立左肾动脉狭窄模型（狭窄程度30％～100％，由X线肾动脉血管造影确定狭窄程度），在肾动脉狭窄术前、后分别行经静脉肾超声造影，描绘肾皮质时间-强度曲线，测定峰值视频强度（PI）、基础视频强度（BI）、造影剂出现至峰值视频强度时间（BPT）、曲线上升支斜率（BPAS）及峰值基础视频强度差（PBD）。结果。肾动脉狭窄后PBD减少，BPT延长，BPAS减缓（P〈0．05～0．001）；以PBD≤6．3dB作为标准，其诊断肾动脉中、重度狭窄具有较高的敏感性和特异性（分别为95．6％，91．3％）。结论经静脉超声造影结合声学密度测定技术可量化评价肾动脉狭窄程度。     

HPLC测定口腔溃疡散中色胺酮、靛蓝、靛玉红的含量

目的:建立口腔溃疡散(青黛、白矾、冰片)中色胺酮、靛蓝、靛玉红含量测定方法.方法:色谱柱为Shim-Pack型C18柱,流动相:甲醇-水(65:35),柱温:30℃,流速:0.8 mL/min,检测波长:289 nm.结果:色胺酮在0.125～7.5 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.55%,RSD=1.05%(n=6),靛蓝在0.375～22.5 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为98.93%,RSD=1.15%(n=6),靛玉红在0.5～30 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为98.90%,RSD=1.21%(n=6).结论:本法简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.     

干旱胁迫及施加氮素对长春花生物碱的调控

目的:为了阐明不同的干旱条件及氮素水平对长春花叶片中4种生物碱(文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱)含量的影响,为提高长春花生物碱含量提供理论指导。方法:实验设置了CK(对照组即自然生长)、CN(对照+施氮素)、LK(轻度干旱)、LN(轻度干旱+施氮素)、HK(重度干旱)、HN(重度干旱+施氮素)6个处理组,探讨各处理组条件下长春花叶片全氮含量、碱性POD活性、TDC活性、4种生物碱含量的变化特性。结果:轻度干旱条件下POD,TDC的酶活性在处理的整个时期均提高,且胁迫的早期(0～21 d),有利于文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱的积累,后期(28～35 d)反而起抑制作用4种生物碱含量降低。施加外源氮素能有效提高各组长春花叶片中全氮含量、POD和TDC酶活性、文多灵和长春质碱的含量,干旱+施加氮素(LN,HN)处理下有利于长春碱和长春新碱的积累。结论:干旱胁迫及施加氮素对长春花叶片中POD,TDC的活性及4种生物碱的含量均能产生影响,轻度干旱条件下施加氮素(LN)对文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱含量的提高最为显著,是通过全氮含量及酶活性提高来调控的。     

实时三维超声心动图技术评估心衰患者左室收缩不同步的临床应用价值

目的 探讨实时三维超声心动技术(RT-3DE)评估慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩不同步性的临床价值.方法 选择32例慢性心衰患者和32例正常对照,应用RT-3DE和组织多普勒技术(tissue doppler imaging,TDI)分别获取两组的心尖四腔观、两腔观、左室长轴观的TDI图像和左心室的RT-3DE全容积图像,应用Qlab软件分别计算出RT-3DE全容积图像的QRS起点到16节段最小收缩容积时间标准差(Tmsv16-SD)的百分数标准差(Tmsv16-SD%)和TDI图像心室壁基底段和中间段12节段的收缩达峰时间(Ts)的标准差(Ts-SD).结果 患病组的Tmsv16-SD%明显高于对照组(8.6±4.5 vs 1.3±1.6,P<0.01),患病组的T16-SD%与左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)成负相关(r=-0.89,P<0.01).患病组的Ts-SD明显高于对照组(31.6±5.1 vs 14.5±5.3,P<0.01),患病组的Ts-SD与LVEF呈负相关(r=-0.69,P<0.01).所有受检者Tmsv16-SD%和Ts-SD有很好的相关性(r=0.76,P<0.01);RT-3DE和Simpsons双切面法测量的LVEF呈高度相关性(r=0.93,P<0.001).结论 RT-3DE可以定量分析心衰患者左室收缩不同步性,为心肌再同步化治疗患者的筛选提供了一种新技术.     

口服降压药阿利克仑的临床药理学研究

目前临床上使用的抗高血压药物甚多，阿利克仑片（Aliskiren，商品名Tekturna）为口服有效的非肽类肾素抑制剂。研究表明，阿利克仑单服有效，同时也能与其他抗高血压药物联用发挥强大的抗高血压作用。本文就其药理作用、药动学特点、临床使用及其疗效、安全性等进行综合分析探讨。