瓣膜病围术期左心收缩功能的研究

为用不受左室负荷影响的心肌收缩性能指标—收缩末弹性模量（Ｅｅｓ）—研究瓣膜病围术期左心功能，选择风心瓣膜病（ＲＨＤ）组１４例；先心对照（ＣＨＤ）组６例病人。以心外膜超声测左室容积、左室压，暂阻下腔静脉以绘出不同前负荷的左室压—容积环求得手术前后Ｅｅｓ。术中取部分病人乳头肌作电镜检查。结果示术前ＣＨＤ组Ｅｅｓ为０．６５７±０．１０１ｋＰａ／ｍｌ（４．９４±０．７６ｍｍＨｇ／ｍｌ），ＲＨＤ组０．２５４±０．０８９ｋＰａ／ｍｌ（１．９１±０．６７ｍｍＨｇ／ｍｌ）；术后ＣＨＤ组０．８１３±０．０８４ｋＰａ／ｍｌ（６．１１±０．６３ｍｍＨｇ／ｍｌ），ＲＨＤ组０．２７９±０．０５５ｋＰａ／ｍｌ（２．１０±０．４１ｍｍＨｇ／ｍｌ）。电镜显示ＲＨＤ组病人心肌纤维变性、坏死。结论：ＲＨＤ病人手术前后心肌收缩性能均减退且低于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５）。心肌超微结构改变是心肌收缩性能下降的重要因素     

经皮二尖瓣球囊扩张术600例临床总结

对600例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者进行了经皮二瓣球囊扩张术(PBMV).患者分为第一阶段(1990年4月～1991年2月)114例,用Inoue方法;第二阶段(1991年3月～1995年3月)486例,术前和术中对操作技术进行了改进,其中包括:房颤者均常规抗凝治疗;伴有冠心病或ST-T改变者行冠脉造影;依Wiltins法对瓣膜结构评分,大于8分者只要前瓣活动好即可入选;采用三法定位校正法行房间隔穿刺;穿刺针指向根据左房大小进行调整;穿刺针扩张管进入左房时严密观测左房压力曲线,且缓慢推进不超过0.5cm;球囊导管在心房内呈反“C”形,根据左房大小调整位置和方向进入二尖瓣口;调整球囊在左室内的方向和位置;逐次递增球囊直径扩张二尖瓣等.结果:第一阶段114例,成功率为92.1%,并发症为7.9%(9/114).第二阶段486例,成功率为100%,无并发症.表明术前准备和术中操作技术的改进,可显著提高PBMV成功率,减少并发症,有临床应用价值.     

隔姜灸法治疗老年人带状疱疹36例

带状疱疹在老年人中有较高的发病率,由于老年人抵抗力低,风寒感冒后容易继发本病,笔者临床选用隔姜灸治疗带状疱疹取得了很好的疗效,报告如下。     

西咪替丁对肾综合征出血热T淋巴细胞亚群的影响

目前西咪替丁(CMD)已广泛应用于恶性肿瘤以及水痘、流行性腮腺炎、带状疱疹等病毒性疾病，但CMD应用于肾综合征出血热(HFRS)国外未见报道，国内仅一篇从临床角度观察其疗效。CMD对HFRS患者T淋巴细胞亚群的影响，国内外尚无人报道。我们用流式细胞分析仪检测了对照组及CMD组共51例HFRS病人，以观察CMD对HFRS的T淋巴细胞亚群的调节作用。     

shRNA逆转耐阿霉素人乳腺癌细胞株（MCF-7/AdrR）的多药耐药性

目的〖HT5"SS〗： 利用短发夹RNA（short hairpin RNA,shRNA）表达载体逆转耐阿霉素人乳腺癌细胞株(MCF7/AdrR)的多药耐药性（multidrug resistance,MDR）。〖HT5W〗方法〖HT5"SS〗： 构建2个MDR1基因shRNA表达质粒,稳定转染MCF7/AdrR细胞。RTPCR分析MDR1基因mRNA的表达,Western blotting检测P糖蛋白(Pgp)的表达,流式细胞术和MTT法分别检测乳腺癌细胞的凋亡和对阿霉素的敏感     

阴道壁疣状赘生物172例临床分析

对１７２例阴道壁疣状赘生物的活检标本作形态学观察，并根据组织学分类进行中西医结合治疗，现报道如下。１临床资料与方法１．１一般资料１７２例年龄１８～４８岁，平均３４岁。病程２天～３年，平均３个月。已婚１２３例，占７２％，合并妊娠７例。均作组织学观察，１...     

脾虚证患者胃窦G细胞体视学定量分析

本文通过免疫细胞化学及体视学定量分析方法,观察89例脾虚证患者胃窦G细胞变化,与空腹血清胃泌素含量进行相关分析。结果发现,脾虚气滞型患者胃窦 G 细胞数密度及空腹血清胃泌素含量明显高于脾胃气虚组和正常对照组(P<0.01～0.001);胃窦 G 细胞数目与空腹血清胃泌素含量呈显著正相关(r=0.40,P<0.01)。提示:胃窦 G 细胞增生及其分泌功能亢进可能是形成脾虚不同证型的病理学机制之一。     

基于Omaha系统的脑卒中既往跌倒老年患者在社区康复护理中的应用

目的：探索奥马哈(Omaha)系统在脑卒中既往跌倒老年患者社区康复护理方法中的应用效果，以及对社区内经历过脑卒中和既往跌倒的老年患者的影响。方法：本研究纳入厚街镇社区卫生服务中心2021年1月～2021年8月出院后曾经历过脑卒中和跌倒并已重返社区的老年患者40例，将患者随机分为试验组和对照组各20例。对照组患者接受常规社区康复护理，试验组患者在奥马哈系统的基础上接受社区康复护理，干预时长持续3个月。比较干预前、后两组患者的跌倒次数、日常生活活动能力(ADL)[通过改良Barthel指数(MBI)测量]和医院综合焦虑抑郁情绪(HADS)自评分数。结果：干预3个月后，两组患者的跌倒发生率和HADS结局评分均低于干预前，而MBI评分高于干预前，试验组的跌倒发生率和HADS结局评分均低于对照组，而MBI高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Omaha系统能全面评估患者的健康问题，指导护理干预，量化评估护理干预效果。     

脾虚患者胃粘膜电镜活检组织中胆碱能神经终末超微结构的变化及其机能意义

81例脾虚证患者胃粘膜活检组织,电镜观察其植物神经终末超微结构的变化,对胆碱能终末内的乙酰胆碱(ACh)小泡进行了体视学定量分析,并通过放免方法测定患者血浆cAMP、cGMP含量,发现不同证型的脾虚患者之间有明显的差异;脾虚气滞型患者胆碱能神经终末中ACh小泡的数目显著多于脾胃气虚型(P<0.01);血浆cGMP含量明显高于脾胃气虚型和健康对照组(P<0.02),cAMP/cGMP比值则明显低于后两组(P<0.005～0.001)。本实验从超微结构水平研究了胃粘膜层胆碱能神经末的形态,提出了脾虚气滞型患者胆碱能神经偏亢的形态学依据。此外胃粘膜电镜活检可以作为观察胃肠植物神经功能状态的一个可靠的形态学方法。