颌面部开放性粉碎性骨折病人的围术期护理

口腔颌面部损伤多因工伤、交通事故及生活中的意外伤害所致。颌面部上连颅脑,下接颈部,是消化道和呼吸道的起端。颌骨是人体颌面部较突出的部位,发生外伤时容易骨折。颌骨骨折的病人常伴有其他部位的损伤,受伤后常因出血、水肿挤压气道影响呼吸,易发生窒息,所以应进行气管切开,同时合并颅脑外伤时容易导致死亡。     

重组人巨细胞病毒pp65蛋白与金叶败毒颗粒联合抗人巨细胞病毒效应

目的 比较重组人巨细胞病毒(HCMV)pp65蛋白与中药金叶败毒颗粒的抗HCMV作用并探讨二者间的关系.方法 用重组HCMV pp65蛋白刺激培养的人外周血单个核细胞,制备HCMV抗原特异性细胞毒T细胞,即pp65-CTL.分别将pp65-CTL、金叶败毒颗粒、pp65-CTL 金叶败毒颗粒、更昔洛韦作用于HCMV感染的人胚肺成纤维细胞(HEL),比较各组对HEL细胞病变的抑制作用,同时用RT-PCR法半定量检测作用前和作用不同时间点HCMV mRNA表达水平的变化.结果 pp65-CTL组在HEL细胞感染后72 h才开始出现少许细胞病变,有显著抗HCMV作用;pp65-CTL 金叶败毒颗粒组作用不同时间点对HCMV mRNA表达及HCMV所致细胞病变的抑制作用明显强于单一用药.结论 重组HCMV pp65蛋白刺激培养的pp65-CTL对HCMV有明显的抑制作用,与中药金叶败毒颗粒有显著的协同作用,可共同应用于HCMV活动性感染的治疗.     

带囊导管扩张术治疗食道狭窄

利用气囊导管行消化道狭窄的扩张，国内外自８０年代开始，在血管腔内成形术的基础上发展起来的。通过大量的临床应用研究及长期随访，证明其疗效肯定，操作简单，合并症少。我们从１９８６年开始利用带囊导管扩张术治疗各种原因的食道狭窄８例，现总结介绍如下。１资料和...     

Hsp7O-H22肿瘤细胞肽复合物与树突状细胞成熟的关系

探讨热休克蛋白70（Hsp70)-H22肽复合物与小鼠骨髓来源的树突状细胞（dendritic cell,DC)成熟之间的关系。采用GM－CSF、IL－4刺激培养小鼠骨髓细胞，增殖产生大量DCs；从H22肝癌细胞中获取肿瘤细胞肽，体外与Hsp70进行结合，结合产物修饰DC，通过细胞因子检测试剂盒和流式细胞仪对修饰的DCs上清液和DCs膜表面分子进行检测。发现Hsp70-H22肽复合物修饰的DCs大量分泌IL－12、TNF－α、IL－1β等细胞因子，并且高表达主要组织相容性Ⅱ类抗原（MHCⅡ类）、CD80、CD40等分子，而单独的Hsp70或H22肽则不具有此作用。结果提示：Hsp70-H22肽复合物可诱导DC成熟，这种成熟的DC分泌的因子和表达的分子对于抗肿瘤免疫是非常有意义的。     

新生儿断脐时机的选择对湿肺的影响分析

目的研究新生儿断脐时机的选择对湿肺的影响。方法选择在我院分娩并发生新生儿湿肺的患儿作为研究对象,根据病史资料分为产后10~15 min时给予断脐处理的观察组和产后1~5 min时给予断脐处理的对照组,观察新生儿状况、湿肺发生例数以及呼吸功能指标。结果观察组发生湿肺、重型湿肺的例数以及呼吸恢复平稳的时间、X线征象消失的时间明显少于对照组;Apgar评分、动脉血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组。结论适当延迟断脐时机、在产后10~15 min时给予断脐处理有助于控制新生儿湿肺的发生。     

唇腭裂患者健康教育方法的探讨

2006年我们对陪侍人或患者除接受常规的宣教内容外,再采取"按龄宣教,分病种宣教,重复宣教,非语言性宣教"的方法,对促进患者的康复,改善护患交流具有积极的作用. 资料与方法 1.一般资料.以2006年1-5月收治的患者168例为对照组,其中男102例,女66例,平均年龄7.97岁,腭裂87例,唇裂81例,静脉输液174例次,标本留取189次.     

临沂市医护人员心理健康状况调查

目的调查医护人员心理健康状况,为医护人员开展心理健康教育提供理论依据。方法采用自编调查问卷,症状自评量表,艾森克人格问卷,简易应对方式问卷和社会支持问卷,对临沂市140名市级医院的医护人员心理健康相关因素进行分析。结果医护人员大部分有积极的表现,自我感觉良好(54.3%),心情愉快(53.5%),但是也经常有焦虑症状(42.9%);SCL-90测试医护人员的心理健康水平,躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子的分值高于常模,两者比较有显著性差异(P<0.01);人格特征测试,精神质和神经质与常摸比较,有显著性差异(P<0.01);多因素分析医护人员健康水平与社会支持、积极应对、消极应对、神经质相关(P<0.01)。结论总体上讲,医护人员的心理健康状况良好,应注意保护他们的心理健康,建立医护支持系统,帮助他们提高心理调适能力,减轻和消除心理压力。     

甲状腺手术体位颈托的制作与使用

甲状腺肿瘤手术切除范围广泛,对体位要求较高,需采取垂头仰卧位.患者颈部过伸,颈椎处于反常状态,由于整个头颈部的重力集中在头枕部,术后头枕部发麻的情况比较普遍;另患者在全麻状态下,颈椎失去肌肉韧带的保护,易致颈部酸痛.为解决此类问题,2009年6月我科自制甲状腺手术体位颈托应用于甲状腺手术体位摆放,效果较好,介绍如下.     

急危重症孕产妇的急救与护理

急危重症孕产妇是指妊娠开始至产后42 d发生的严重威胁孕产妇及围生儿生命的急危重症.急危重患者的病情较严重,随时可能发生变化,必须在短时间内进行积极的抢救与治疗 [1].因此,对急危重症患者的抢救与护理是一项非常重要而严肃的工作.我院是县级急危重症孕产妇救治中心,承担来自全县等地的重症孕产妇救治工作.现将2006年1月至2008年12月收治的86例急危重症孕产妇的抢救与护理体会报告如下.