个体化健康教育对老年创伤骨折病人心理状况的影响

目的:了解个体化健康教育对改善老年创伤骨折病人心理健康状况的作用。方法:将136例60～70岁老年创伤骨折病人随机分成研究组和对照组,对其进行症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)问卷调查,对照组施以常规健康教育,研究组则采取个体化的健康教育,2周后再次利用上述调查量表进行对照测试。结果:136例老年创伤住院病人均存在不同程度的心理障碍,实施不同形式健康教育后SCL-90评分结果与全国常模比较,对照组P<0.5、观察组P>0.05。结论:个体化、针对性的健康教育在改善老年创伤骨折病人心理健康状况方面,效果显著优于常规健康教育方式。     

携带EphrinA1-caspase-3基因的重组腺病毒载体的构建和包装

目的:构建携带ephrinA1-caspase-3基因的重组腺病毒载体,通过包装、扩增、鉴定,为后续开展目的基因靶向治疗乳腺癌研究奠定基础。方法:以pMD18T-Casp3、pMD18T-EphrinA1为模板扩增caspase-3、EphrinA1基因,以pET28a为载体,通过双酶切、连接、转化、测序鉴定,构建pET28a-EphrinA1-Casp3。然后以质粒pEC3.1(+)为载体,获得pEC3.1-EphrinA1-Casp3。采用LR体外同源重组,构建pAd-EphrinA1-Casp3,以HEK293包装和放大培养。结果:成功将PCR扩增的EphrinA1胞外端基因和人活性型caspase-3基因定向克隆入质粒pET28a,并将EphrinA1-caspase-3融合基因转移到穿梭质粒pEC3.1(+),获得pEC3.1-EphrinA1-Casp3载体;经过体外同源重组,成功构建携带EphrinA1-caspase-3基因的重组腺病毒载体pAd-EphrinA1-Casp3;并在HEK 293细胞中完成包装和扩增;获得重组腺病毒rAd-EphrinA1-Casp3。结论:利用GatewayTM技术成功构建重组腺病毒载体pAd-EphrinA1-Casp3,经HEK293细胞包装,获得重组腺病毒rAdEphrinA1-Casp3。     

分诊护士在门诊感染管理中的角色与作用

分诊护士在门诊感染管理中的角色与作用袁红波１张本素２王玉芳２王培升２（１即墨市人民医院２临沂市沂水中心医院，２７６４００）内容提要预防门诊医院感染与门诊管理密切相关。由于分诊护士的特定地位，故在门诊医院感染管理中起着重要作用。归纳分诊护士在门诊医院感...     

99Tcm-TRODAT-1脑显像在帕金森病诊断与分级中的应用

目的应用^99Tc^m-TRODAT-1对不同UPDRS分级的帕金森病（PD）患者进行多巴胺转运蛋白SPECT脑显像,探讨其在PD诊断与分级中的应用价值.方法对不同分级（Hoehn ＆ YahrⅠ～Ⅳ级,UPDRS评分9～108分）PD患者58例和对照组13例进行^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT/CT脑断层融合显像.应用计算机感兴趣区（ROI）技术分别计算双侧纹状体/小脑、尾核/小脑、壳核/小脑的放射性计数比值,比较健康对照组及不同分级PD患者纹状体及其主要区域DAT功能差异,并对发病肢体对侧与同侧DAT功能进行比较,研究纹状体/小脑放射性计数比值与UPDRS评分之间相关性.结果与健康对照组比较,Ⅰ～Ⅳ级PD患者纹状体DAT功能均明显减低,与UPDRS评分呈负相关;Ⅰ级～2.5级PD患者均以发病肢体对侧减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级两组患者间纹状体DAT功能及其同侧、对侧DAT功能无明显差异.Ⅰ级～2.5级PD患者尾核、壳核功能均较健康对照组减低且存在差异,以壳核减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级患者尾核、壳核DAT功能虽都明显减低但二者间无显著性差异.结论 ^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT脑显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值可作为PD诊断及检测病情轻重的半定量分析指标,是H-Y分级与UPDRS评分的有益补充.     

肝动脉灌注栓塞术后并发症的护理

肝动脉内灌注抗肿瘤药物(TAI)加栓塞(TAE)是治疗晚期肝癌的重要方法。本文介绍了33例晚期肝癌病人进行该疗法后出现并发症的观察及护理。重点阐述了如何加强心理护理,栓塞综合征的护理和加强对肝脏、肾脏的监护以及对其它合并症的护理。     

脑卒中患者多危险因素分析

目的 分析影响脑卒中患者发病的多种危险因素.方法 观察50例急性脑卒中患者(脑卒中组)与60例健康人(对照组)血浆蛋白C、蛋白S;并与对照组中的40例(对照组Ⅰ)的C-反应蛋白、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯、血小板指标水平进行比较.结果 与对照组相比,脑卒中组蛋白C、蛋白S虽然稍低但差异无统计学意义(均P＞0.05);与对照组-Ⅰ比较C-反应蛋白、同型半胱氨酸则显著升高,具有统计学意义(均P＜0.05),凝血酶原时间、活化凝血酶原时间、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯、血小板差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 C-反应蛋白、同型半胱氨酸在脑卒中的发病中有重要作用,蛋白C、蛋白S缺乏则有助于脑卒中的发生.     

吉西他宾联合草酸铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他宾（Gemcitabine）联合革酸铂（LOHP）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性反应。方法：40例Ⅲ、Ⅳ非小细胞肺癌患者采用吉西他宾1000mg／m^2，第1、8天；草酸铂130mg／m^3，第1天，每3周为1周期，至少2周期。结果；40例患者中，CR6例，PR15例，NC14例，PD5例，总有效率为52．5％。初治组有效率66．7％。复治组有效率36．9％，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：吉西他宾联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效满意，对老年及器官功能减退患者安全性高，值得临床应用。     

局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床分析

目的探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予同期放化疗,观察组患者在对照组的基础上实施辅助化疗,比较两组患者的临床疗效和生存情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75.0%,较对照组患者40%有明显提高;观察组患者2年生存率为70%,无瘤生存率为65.0%,均较对照组有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗不仅可以明显提高患者治疗的有效率,延长患者的生存时间,改善患者的生存质量,临床疗效显著,是治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效的方案,值得在临床推广。     

带状疱疹后神经痛病人Treg/Th17与发病时间的相关性研究

目的：探讨带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)病人外周血中的调节性T淋巴细胞(regulatory T cells, Treg)与辅助性T淋巴细胞17 (helper T cell, Th17)比值,即Treg/Th17与发病时间的相关性。方法：选取2021年2月至2022年9月青岛市市立医院疼痛科PHN病人48例及同期的22名健康对照者为研究对象,采集他们的各淋巴细胞亚群数据并进行比较。使用流式细胞术检测PHN病人和健康对照者外周血中的Treg细胞和Th17细胞水平,计算Th17与Treg细胞的比率。将PHN病人与健康对照者的Treg细胞比例、Th17细胞比例、Treg/Th17进行对比。统计病人自发病到就诊时间,分析PHN病人Treg/Th17与发病时间的相关性。结果：与健康对照组相比,PHN组外周血中CD4⁺淋巴细胞数量显著下降,Treg细胞比例,Th17细胞比例,Treg/Th17、CD8⁺/CD4⁺比率显著升高;Pearson相关性分析结果显示,PHN病人的Treg/Th1...     

贝母类药材湖北贝母Fritillaria hupehensis系统位置的探讨——来自ITS,rpl16,matK序列的证据

湖北贝母为传统中药,然而《Flora of China》将其基原植物湖北贝母Fritillaria hupehensis归并于天目贝母F.monantha项下。该实验采用分子系统学方法,以川百合Lilium davidii为外类群,用核基因ITS序列和叶绿体基因rpl16序列、matK序列等3个片段对湖北贝母及其近缘类群天目贝母F.monantha、安徽贝母F.anhuiensis等进行联合建树分析,对湖北贝母植物的系统位置进行了探讨,为湖北贝母药材的安全使用提供分子证据。结果显示,分子系统树上,3种贝母各自的居群聚为一支,之后天目贝母与安徽贝母聚为一支,最后与湖北贝母聚为一支。表明湖北贝母与天目贝母的亲缘关系可能要远于安徽贝母与天目贝母之间的关系,因此不适宜将湖北贝母归并于天目贝母。