立体定向毁损术治疗帕金森病的围手术期护理

帕金森病（Parkinson’s disease PD）是常见于中老年人的黑质及黑质——纹状体通路变性所致的椎体外系疾病，以肌肉震颤、肌肉强直、运动活动困难、姿势反射丧失为特征的中枢神经系统疾病。发病率随年龄增长而增加，我国发病率为81／10万。随着神经电生理技术、神经影像学和计算机技术的发展，使PD疗效明显提高，立体定向毁损术成为帕金森病外科治疗的有效方法之一。我科自2006年共收治PD患者30例，均行立体定向丘脑核毁损术，术后疗效显著。现将护理体会报告如下。     

弹力绷带固定神经外科躁动患者套管针的效果观察

目的 探讨自粘性弹力绷带在神经外科术后躁动患者套管针固定中的应用效果.方法 将120例神经外科术后躁动患者随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定套管针,观察组则采用3M透明贴膜加自粘性弹力绷带固定套管针.比较两种方法对套管针穿刺部位及留置时间的影响.结果 观察组套管针脱管及更换贴膜的例数明显低于对照组(P<0.05);留置时间长于对照组(P<0.05).结论 自粘性弹力绷带加透明贴膜固定套管针的方法有延长留置时间,防止脱管,减少重新静脉穿刺次数,减轻患者痛苦,减轻护士工作量等优点.     

射频消融治疗室上心动过速患者的护理及健康教育

室上心动过速(PSVT)是一种常见的心率失常,以往大多采用药物治疗,但易复发,不能根治。随着介入医学的迅速发展,射频消融(RFCA)治疗室上心动过速现已被临床广泛应用。RFCA是将射频电流导入心肌组织后,在局部产生阻抗性热效应,使局部组织细胞内外的水分蒸发,导致干燥性坏死,从而消除病灶,治疗心率失常。它是一种创伤小,并发症少,也是     

亮氨酸对血糖的影响及其相关机制研究

目的　探讨亮氨酸对血糖水平的影响及其机制.方法　将45只昆明小鼠随机分为3组,每组15只.亮氨酸低剂量组给予2.0g/kg葡萄糖和0.7g/kg亮氨酸混合液,亮氨酸高剂量组给予2.0g/kg葡萄糖和2.0g/kg亮氨酸混合液,对照组均仅给予2.0g/kg葡萄糖,灌胃后0.5h、1h、2h检测血糖.为排除亮氨酸本身对肠道葡萄糖吸收的影响给予淀粉糖耐量实验,亮氨酸组给予2.0g/kg淀粉和2.0g/kg亮氨酸混合液,对照组给予2.0g/kg淀粉,灌胃后0.5h、1h、2h检测血糖.在灌胃葡萄糖和亮氨酸后0.5h眼眶取血,ELISA方法测定血样胰岛素和胰高血糖素样肽-1(GLP-1).结果　亮氨酸低剂量组0.5h、1h血糖及血糖曲线下面积(AUC)显著低于对照组,亮氨酸高剂量组在0.5h、1h血糖及AUC显著低于对照组,亮氨酸低剂量组与高剂量组0.5h血糖有显著差异.亮氨酸组灌胃给予淀粉0.5h、1h血糖及AUC显著低于对照组.亮氨酸高剂量组胰岛素和GLP-1水平均显著高于对照组(P＜0.05),而亮氨酸低剂量组上述指标较对照组无显著性差异.结论　亮氨酸通过促进胰岛素和GLP-1分泌来降低血糖.     

足够能量和蛋白质摄入不能改善住院老年卧床患者血清白蛋白水平

目的了解能量和蛋白质摄入对住院老年男性卧床患者血清白蛋白水平的影响。方法采用回顾性方法选取37例我院住院老年男性卧床患者(肝肾功能不良者除外),按血清白蛋白水平分为:低白蛋白组(low serum albumin,Albumin<35g/L,LA组,n=22)和白蛋白正常组(normal serum albumin,albumin≥35g/L,NA组,n=15),比较两组能量和蛋白质摄入量、氮平衡、血红蛋白和淋巴细胞等指标。结果虽然LA组能量[(22.42±4.62)kcal/kg.d](1kcal=4.184J)和蛋白质摄入(0.99±0.23)g/kg.d]与NA组能量[(22.37±4.25)kcal/(kg.d)]和蛋白质摄入[(0.92±0.18)g/(kg.d)]相比无统计学差异(P>0.05),但LA组氮平衡数值(-1.17±2.35)和血红蛋白水平[(108.23±12.07)g/L]明显低于NA组[(1.07±1.46)、(123.87±18.97)g/L];LA组负氮平衡患者所占比例(59.1%,13/9)和贫血患者所占比例(63.8%,14/8)明显高于NA组[(26%,4/11)、(20%,3/12)]。结论足够能量和蛋白质摄入不能提高住院的老年男性卧床患者血清白蛋白水平,低白蛋白患者更易合并贫血和负氮平衡,血清白蛋白降低原因需进一步研究。     

腹腔镜下处理卵巢良性肿瘤40例临床分析

作者对本院近3年卵巢良性肿瘤经腹腔镜手术与经传统开腹手术治疗的资料进行对比分析,现将结果报道如下.     

苦荞提取物抑制α-葡萄糖苷酶的作用

目的：观察苦荞提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响，并与阿卡波糖作用结果进行比较。 方法：实验于2003—10／2004—02在解放军总医院营养科实验室完成。①苦荞购自内蒙，苦荞粉碎，用体积分数0．95乙醇回流提取，提取物脱醇浓缩后加水溶解4℃过夜，滤去不溶物，滤液冷冻干燥，得到苦荞提取物。②采用Watanabe等的方法测定苦荞提取物和阿卡波糖对α-葡萄糖苷酶活性的影响。 结果：苦荠提取物终浓度为15．625～250mg／L时，α-葡萄糖苷酶的活性（A值）分别为1．193，1．171，1．067，0．893，0．75；阿卡波糖终浓度为15．625-250mg／L时，α-葡萄糖苷酶的活性（A值）分别为1．275，1．215，1．097，0．813，0．512。 结论：苦荞提取物对α-葡萄糖苷酶的活性有明显的抑制作用，抑制程度与阿卡波糖相当。     

慢性酒精相关性脑损害的18F-FDG PET-CT影像学表现分析

目的:探究慢性酒精相关性脑损害的18F-FDG PET-CT影像学分析。方法:本次实验中共选取了100例研究对象,将其中存在过量饮酒史的50例研究对象作为过量饮酒组,其余50例为无饮酒史组,入组参与实验后对其采用PET-CT进行检验,并分析其影像学检验效果。结果:在对患者实施PET-CT影像学分析后,发现过量饮酒组的CT序列异常发生率显著高于无饮酒史组(P<0.05)。其次,两组患者的PET序列异常例数为64例,CT序列异常例数41例,而无论是PET序列异常患者还是CT序列异常患者,其年龄、饮酒年限、总饮酒量等指标均显著高于无异常者,且数据间存在显著统计学意义(P<0.05)。结论:饮酒量大、饮酒史长的患者,对脑部组织的伤害会非常严重,并降低葡糖代谢水平。     

"仙药"松花粉?

相传晋代白州双角山下,有一口井,此井周围长满青松.每年春天,大量松树花粉飘落井中.长年累月,井里就积满了松花粉.凡饮此井水者,家中女儿容颜都非常美丽,故此井又被称为"美人井"……     

糖尿病足的外科护理18例

随着我国老龄化人口的增多,糖尿病患病人数亦在中老年人群中呈现上升趋势[1].尿病足是糖尿病的常见并发症之一,主要是神经营养障碍和缺血所造成,常由于早期的重视不够,创面处理不当,合并感染,而感染又可加重病情,致使创面扩大、肢端坏疽,最后导致截肢,甚至危及生命.