颅脑损伤亚急性期低钠血症10例分析

目的 探讨颅脑损伤后病程10天左右出现的低钠血症的临床特点及治疗方法。方法 对10例颅脑损伤后出现低钠血症的患者动态观察血钠、尿钠、尿量、尿比重、血浆渗透压的变化,并根据其变化进行治疗。结果 10例出现低钠血症的患者在治疗3－5天后临床症状全部消失,辅助检查各项指标恢复正常。结论 水、电解质平衡紊乱,特别是低钠血症是影响颅脑损伤患者预后的重要因素,及时发现与治疗,有助于提高颅脑损伤患者的救治成功率。     

以点带面求实创新狠抓武警机动部队卫生队建设

转隶武警后 ,由于原医疗体系的断档 ,机动部队伤病员的救治出现了问题。迎难而上 ,提高救治水平已成为武警机动部队卫生工作的当务之急。我们从抓卫生队建设入手 ,有针对性地解决了看病难、吃药难的问题 ,较好地完成了医疗保障任务。1　基本做法1 1　从形象建设入手 ,建标准化卫生队　我们充分认识到 ,要做好为兵服务工作 ,让基层官兵满意 ,让部队家属满意 ,没有良好的就医环境则是一句空谈。几年来 ,我们注重卫生队的形象建设 ,规范管理 ,确立了“以环境优雅为重点 ,建立标准化卫生队 ,一年树形象 ,两年强素质 ,三年大变样”的基本思路。…     

武警机动部队"处突"卫勤保障应注意的4个问题

“处突”是武警机动部队卫勤保障工作的主要任务之一 ,突发事件范围之广泛 ,情况之复杂、情节之恶劣、性质之严重给卫勤保障工作提出了很高的要求 ,笔者就武警机动部队“处突”卫勤保障谈四点看法。1　平战结合 ,时刻做好“处突”准备俗话讲“养兵千日 ,用兵一时” ,卫勤战备是部队卫生工作的重点。而武警部队则是“养兵千日 ,用兵千日” ,突发事件随时都可能发生。做好“处突”工作既要注重科学性 ,又要与平时工作相结合 ,既要突出重点 ,又要兼顾全面 ,这就要求卫勤领导应认真细致地研究“处突”工作 ,从思想上高度重视 ,加强教育 ,使每个…     

重型颅脑损伤单侧去骨瓣减压术后发生对侧硬膜下积液的危险因素分析

目的探讨重型颅脑损伤（TBI）单侧去骨瓣减压术（DC）后发生对侧硬膜下积液（SDE）的危险因素。方法选择2009年2月至2012年6月收治的重型TBI并行单侧DC的病人179例,观察其发生对侧SDE的情况,并选用与发生对侧SDE可能相关的11项因素进行统计学分析。结果179例重型TBI行单侧DC后发生对侧SDE 16例,其发生率为8.94%;单因素分析显示外伤性蛛网膜下腔出血、基底池受压、对侧蛛网膜撕裂、减压窗脑外疝4项因素对其发生有显著影响（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示对侧蛛网膜撕裂（优势比为27.560,95%置信区间为2.314-341.231;P〈0.05）和减压窗脑外疝（优势比为5.921,95%置信区间为1.017-29.334;P〈0.05）是发生对侧SDE的两种独立危险因素。结论对侧蛛网膜撕裂和减压窗脑外疝可增加重型TBI单侧DC后发生对侧SDE的风险。     

脑弥漫性轴索损伤62例的临床分析

目的加深对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的认识，提高其诊断和治疗效果。方法回顾性分析62例脑弥漫性轴索损伤患者的临床和影像学资料。结果62例DAI患者中，存活30例，死亡32例，19例恢复良好，4例轻残，4例重残，3例植物生存。结论DAI在CT图像上有特征性改变，综合治疗仍然为目前治疗DAI的原则。     

中老年健康人糖耐量与左室舒张功能的相关研究

目的 研究中老年正常人群中糖耐量异常(IGT)与正常者的左室舒张功能改变。方法 共入选245例,按有无IGT分为A组(IGT组)和B组(正常组)。入选者做糖耐量试验、空腹血糖、空腹血胰岛素、血脂、心脏彩色多普勒检查,对比两组间的差异并采用Logistic回归分析确定舒张异常的预测因子。结果 E峰、A峰、E/A比值和空腹胰岛素两组差异非常显著(P<0.01),HDL-C、空腹血糖和峰血糖差异显著(P<0.05);Logistic回归分析显示空腹胰岛素和峰血糖是舒张功能异常的独立预测因子。结论 IGT与舒张功能异常密切相关。     

慢性胃炎临证辨治撮要

慢性胃炎病理特点多为寒热虚实,壅遏中焦,脾土失运的寒热错杂、虚实夹杂证.治法不越温清消补,实则消之,必用和降;虚则补之,谨防壅滞;寒则温之,勿忘调补;热则清之,必兼疏通.治疗不可偏颇,不宜寒凝,不宜燥热,不宜滋腻,不宜克伐.必须抓住要点,做到补中有疏,泻中寓补,清中有和,温中有润.     

气管切开在急性重型颅脑损伤救治中的临床应用

在基层医院,重型颅脑损伤是颅脑创伤中的救治重点和难点,因其损伤严重、进展迅速、病情复杂多变、并发症多、病程较长,因此病死率极高。重型颅脑损伤的早期死亡原因为原发性脑干损伤或继发性脑干损伤引起的脑干功能衰竭,     

多发性甲状腺结节31例诊治体会

报道多发性甲状腺结节３１例，术前确诊１３例，占４１．９％，其中单纯甲状腺摘除术１７例，甲状腺部分或大部切除１０例，全切２例，因复发再次手术２例，３次手术１例，多发性结节在内的甲状腺大部切除或次全切除，其疗效比肿块剐出术好且复发机会少，儿童适宜作单纯肿块摘除术。