神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d。治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱砂、生地黄、墨旱莲、益智仁,开封市第五人民医院院内协定方),5g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、常规及生化指标、心电图、脑电图、B超等检查,汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率90.63%;对照组痊愈16例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率84.38%;两组无显著差异(P>0.05)。HAMD、SDS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]神衰宁丸抗抑郁效果良好,与西酞普兰联合应用,明显优于单用西药,克服西药起效慢、副反应多的缺点,提高了患者的依从性,值得推广。     

新疆某市暗娼人群艾滋病相关知识和行为调查

暗娼,即女性性工作者(female sex workers,FSWs),是HIV-1从高危人群传播到一般人群的最重要的桥梁人群.我国西部少数民族聚居区FSWs的HIV-1感染率高于中部地区同类人群[1].FSWs人群对AIDS相关知识掌握程度及高危行为对HIV-1感染有直接影响.     

HIV-1辅助受体及配体基因多态性在新疆高危人群中的分布

CD4分子和一些辅助受体是HIV-1识别、黏附并入侵宿主细胞所必需的.CCR5和CXCR4是HIV-1最主要的2个辅助受体,此外一些HIV还可利用CCR2等作为辅助受体.研究发现,这些辅助受体及其配体的某些基因多态性与HIV-1易感和/或疾病进展相关[1].影响HIV-1易感性及AIDS进展的基因多态性在维吾尔族的分布尚不明确.本研究采用PCR和PCR-连接酶检测反应(PCR-LDR)技术检测CCR5A32、CCR5m303A、CCR2-64I、SDF1-3'A和RANTES inl.1T/C基因多态性在维吾尔族人群中的分布.     

新疆生产建设兵团城市和农场妇女保健和儿童计划免疫现状分析

目的：了解兵团已婚育龄妇女的保健情况及儿童计划免疫情况。方法：利用兵团第二次卫生服务入户调查的数据。对兵团城市和农场15-49岁已婚妇女保健情况和5岁以下儿童计划免疫情况进行比较。结果：本次调查中15～49岁已婚妇女2919人,一年内妇科检查率53．4％。城市为64．4％,农场为49．3％。城市和农场妇科检查率比较X^2=55．296,P=0．000,差异有统计学意义。产妇产前检查率为96．0％。城市为98.5％,农场为95．0％,城市和农场产前检查率比较,X^2=3．034．P=0．082。差异无统计学意义。产妇住院分娩率为93．6％,城市为98．5％。农场为92．2％,经统计学检验X^2=6．588。P=0．01。城市和农场产妇住院分娩率差异有统计学意义。产妇产后访视率为35．9％。城市为46．9％,农场为32．6％。城市和农场产妇产后访视率比较,X^2=8．970,P=0．003。差异有统计学意义。调查5岁以下儿童566人,计划免疫建卡率为96．6％。五苗的接种率均达到98．0％以上。结论：兵团妇女和儿童的健康保健情况较好,但城市和农场在孕产妇保健水平存在一定差距,需要继续加强兵团农场的孕产妇保健工作。     

临床医学专业学生社区预防医学教学模式的实践

在48届世界卫生大会第20次全体会议上(1995年5月12日)通过了"实现人人享有卫生保健的医学教育和实践的再定向决议".同时又提出对21世纪医生的培养目标:能促进人们形成健康生活方式;能进行预防保健、治疗和康复相结合的综合服务;能从伦理、经济的角度合理使用新技术;能协调病人、家庭和社区之间的卫生保健需求;能协调卫生机构内部和卫生与其他机构之间的合作.     

2010年新疆维吾尔族、哈萨克族及汉族成年人血脂异常的流行特点

目的 分析2010年新疆地区维吾尔族、哈萨克族及汉族成年居民血脂异常的患病现状及分布特点.方法 2010年采用分层整群随机抽样方法,抽取年龄≥18岁的维吾尔族居民3625名,男性1773名,女性1852名,年龄为(42.89±15.95)岁;哈萨克族居民4148名,男性1649名,女性2499名,年龄为(44.14±13.27)岁;汉族居民3733名,男性1563名,女性2170名,年龄(49.66±12.24)岁,共调查了11 506名.进行问卷调查和身体检查,抽取空腹静脉血检测TG、TC、LDL-C和HDL-C.结果 维吾尔族调查对象TG、TC、HDL-C和LDL-C水平分别为(1.31±1.03)、(4.44±1.20)、(1.41±0.62)和(2.44±0.81) mmol/L;哈萨克族分别为(1.24 ±0.99)、(4.55±1.31)、(1.41±0.62)和(2.40±0.87) mmol/L;汉族分别为(1.62±1.34)、(4.60±1.10)、(1.16±0.68)和(2.23±0.93) mmol/L.维吾尔族、哈萨克族及汉族血脂异常患病率分别为:42.4％(1537/3625)、31.6％(1311/4148)、30.2％(1127/3733),标化患病率分别为:42.4％、31.8％、28.2％,维吾尔族血脂异常患病率高于哈萨克族和汉族,差异有统计学意义(x2=179.87,P＜0.01).维吾尔族、哈萨克族和汉族男性血脂异常的标化患病率分别为52.6％、35.4％、33.2％,维吾尔族男性高于哈萨克族和汉族男性,差异有统计学意义(x2=159.19,P＜0.01).汉族、维吾尔族、哈萨克族高TG血症标化患病率分别为:9.3％,9.3％,17.3％,汉族高TG血症患病率高于维吾尔族及哈萨克族(x2=172.55,P＜0.01).哈萨克族的TC异常标化率(6.9％)高于维吾尔族(5.2％),差异有统计学意义(x2=10.20,P＜0.01).维吾尔族、哈萨克族、汉族的低HDL-C血症标化患病率分别为:33.6％,20.8％,11.1％,维吾尔族高于哈萨克族和汉族(x2 =552.82,P＜0.01),哈萨克族高于汉族(x2=138.01,P＜0.01).3个民族间的高LDL-C血症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆地区3个民族血脂异常患病率均高于全国患病率,且存在民族、年龄及性别间差异.     

China-PAR和PCE模型在新疆维吾尔族和哈萨克族人群中的应用研究

目的 对China-PAR(prediction for ASCVD risk in China)在新疆农村维吾尔族和哈萨克族人群进行外部验证,评估其预测该人群5年动脉粥样硬化性心脏病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)发病风险的准确性,并将其与汇总队列方程(pooled cohort equations, PCE)进行比较。方法 本研究纳入3347名年龄在40～74岁之间,基线时无心血管疾病病史的研究对象。分别使用China-PAR和PCE计算个体5年ASCVD发病风险。模型再校准前后,分别通过模型的区分度、校准度和临床实用性来评价其预测准确性。结果 3347名研究对象中,女性1839人(54.94%)。在5年的随访中,共发生286例ASCVD事件。China-PAR和PCE的区分度均较好(C统计量：0.727～0.738)。男性中,China-PAR和PCE的C统计量分别为0.727(95%CI:0.689～0.766)、0.727(95%CI:0.684～0.770);女性中分别为0.738(95%CI:0.703～0.7...     

大阴唇巨大纤维瘤1例

患者女性,48岁。因外阴部有一逐渐增大的赘生物5年而就诊。检查:全身情况良好,于右侧大阴唇中部生长一带蒂赘生物,约16.5×9×8.5cm,似茄子状,质地柔软,表面皮肤轻度角化,粗糙,部分呈现局限性皱裂并有血迹。患者站立时赘生物过膝关     

上颔窦粘液囊肿1例

上颔窦粘液囊肿１例粘液囊肿多见于筛窦，次为额窦，发生于上颌窦者少见。现将我科收治的１例上颌窦粘液囊肿报告如下：病例报告某女，４２岁。面颊部疼痛、麻木１年余，既往有鼻外伤史。查右侧下鼻道膨隆，上颌窦右侧穿刺抽出灰白色粘液，培养无菌生长。Ｘ线示右上颌窦腔...     

浅析失眠症的方药辨治现状

失眠症是一种常见病多发病,每个人都或多或少经历过,失眠会引起白天疲乏、困倦,情绪焦虑、抑郁、恐惧,并可导致精神活动下降,妨碍社会功能。其病程至少每周发生3次,并至少已1个月。第四版《精神病学》认为,失眠症是对睡眠的质和量持续相当长时间的不满意状态,主要表现为难以入睡、睡眠不深、易醒、多