二连浩特口岸羊寄生蜱种类及蜱媒病原调查

目的调查二连浩特羊寄生蜱种类及蜱携带病原情况。方法对蜱进行形态学种类鉴定,然后提取单只蜱DNA基因组及总RNA,使用PCR技术对莱姆病螺旋体、Q热立克次体、巴贝西原虫、斑点热立克次体、无形体、森林脑炎病毒、布尼亚病毒、克里米亚-刚果出血热病毒等病原体进行检测。结果共采集羊寄生蜱439只,包括亚东璃眼蜱、森林革蜱、草原血蜱。从森林革蜱中检测到斑点热立克次体1例,检出率为0.227 8%,其他病原未检出。结论在二连浩特口岸地区蜱种中存在斑点热立克次体感染。     

Toll样受体4对HLA-B27相关前葡萄膜炎患者外周血单个核细胞分泌细胞因子的影响

目的通过对比正常人与HLA-B27相关前葡萄膜炎恢复期患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)受脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激及抗Toll样受体4(Toll like receptor4,TLR4)抗体(HTA125)干预后分泌细胞因子的变化,探讨TLR4在HLA-B27相关前葡萄膜炎发病机制中的作用。方法选取HLA-B27阳性前葡萄膜炎恢复期患者10例,相同性别及年龄段的HLA-B27阴性正常人10例作为对照。抽取研究对象外周血分为以下5组体外培养PBMC:(1)正常人非LPS刺激组:加入终浓度为1mg·L-1的PBS进行培养;(2)正常人LPS刺激组:加入终浓度为1mg·L-1的LPS进行培养;(3)HLA-B27阳性患者非LPS刺激组:加入终浓度为1mg·L-1的PBS进行培养;(4)HLA-B27阳性患者LPS刺激组:加入终浓度为1mg·L-1的LPS进行培养;(5)HLA-B27阳性患者LPS+HTA125干预组:终浓度为5mg·L-1的HTA125预先干预PBMC 30 min后再加入1mg·L-1的LPS共同培养。分别于培养4h、8h、12h、24h后,利用ELISA法测定细胞培养上清液中的TNF-a、IL-10和(4)(5)组中IL-6的浓度。结果 LPS未刺激组,PBMC培养4h、8h、12h、24h后,HLA-B27阳性患者TNF-α浓度分别为(1329.46±155.09)ng·L-1、(1926.76±163.28)ng·L-1、(1424.61±141.63)ng·L-1、(526.98±112.29)ng·L-1,正常人分别为(562.83±106.45)ng·L-1、(839.57±73.98)ng·L-1、(559.60±88.48)ng·L-1、(200.81±51.39)ng·L-1,两组各时间点相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);HLA-B27阳性患者PBMC培养8h、12h、24h后,IL-10浓度分别为(145.51±26.91)ng·L-1、(259.16±32.71)ng·L-1、(435.98±134.54)ng·L-1,正常人分别为(63.57±17.28)ng·L-1、(123.21±15.73)ng·L-1、(247.82±32.10)ng·L-1,两组各时间点相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。LPS刺激后,正常人与HLA-B27阳性患者PBMC分泌TNF-α和IL-10水平在各时间点均比LPS刺激前明显升高,且HLA-B27阳性患者升高更明显。HLA-B27阳性患者PBMC在LPS刺激后与LPS+HTA125干预组相比,后者各时间点分泌TNF-α、IL-10的水平均显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且HTA125干预组IL-6浓度在4h、8h时较单纯LPS刺激组低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 HLA-B27阳性患者PBMC对LPS的刺激更加敏感,抗TLR4单克隆抗体能够抑制HLA-B27阳性患者PBMC分泌细胞因子的水平。     

Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄有效性和安全性的单中心研究

【摘要】 目的 探讨颅内动脉狭窄血管内治疗的安全性和有效性,以及术后即刻残余狭窄率与远期临床预后的相关性。方法 回顾性分析2014年1月至2018年6月在复旦大学附属华山医院接受Wingspan支架治疗的59例（62处）颅内动脉狭窄患者。评价手术技术成功率、手术前后血管狭窄率、手术相关并发症及转归。比较术后即刻高残余狭窄率组（＞30%）和低残余狭窄率组（≤30%）手术相关并发症及临床预后的差异。 结果 手术技术成功率为93.5%（58/62）。术后即刻残余狭窄率为（22.5±9.7）%,较术前（60.8±7.8）%明显改善（P＜0.001）。发生手术相关并发症6例（10.2%,6/59）,其中术中出血2例,血栓形成1例,夹层形成2例,术后再灌注损伤出血1例;5例术中并发症患者出院时改良Rankin量表（mRS）评分未增加,1例术后再灌注损伤患者病情稳定后转外院康复治疗。53例患者（89.8%,53/59）获平均（18±14）个月临床随访,随访时平均mRS评分（0.83±1.40）分较入院时（1.63±0.98）分显著改善（P＜0.01）;平均Barthel指数评分（87±17）分较入院时（69±20）分显著升高（P＜0.001）。51处狭窄病变（82.3%,51/62）获平均（15±13）个月影像学随访,3处（5.88%,3/51）出现支架内再狭窄（ISR）,其中1处（1.96%,1/51）再治疗。与术后即刻低残余狭窄率组相比,高残余狭窄率组中更多见椎-基底动脉汇合处狭窄患者（P＜0.05）、高术中并发症率患者（P＜0.05）和高手术风险患者（P=0.08）。但两组远期随访mRS评分和日常生活活动能力等级差异无统计学意义。 结论 Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄安全有效。术后即刻高残余狭窄率可能与椎- 基底动脉汇合处狭窄、高手术风险、高术中并发症发生率相关,但并不能作为预测血管内治疗远期临床预后的预测指标。     

脑灰质异位MRI表现的分析

已有不少学者[1～ 3] 对脑灰质异位核磁共振ＭＲＩ表现及临床症状的相关因素进行过探讨 ,许多学者[1～ 3] 认为脑灰质异位患者顽固性癫的相关因素不明 ,但癫的形式与异位灰质的部位及相伴的其他发育异常的部位有关。本研究着重探讨癫的发生与异位灰质的类型、部位及发病年龄的关系。材料和方法18例经ＭＲＩ证实的脑灰质异位患者 ,男性 6例 ,女性 12例。年龄 3～ 15( 8± 2 .3)岁。脑室周结节状灰质异位 10例 ,层状灰质异位 8例。年龄小于10岁的 12例 (结节状和层状各 6例 ) ,年龄大于 10岁的 6例 ( 4例为结节状 ,2例为层状 )。分析两…     

颅内动脉瘤介入治疗相关症状性缺血并发症分析

目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗相关症状性缺血并发症原因和处理措施.方法 回顾性分析2011年1月至2019年4月上海华山医院连续介入治疗的942例患者(1 055枚动脉瘤)中确诊的37例(3.9％,37/942)症状性缺血并发症的原因和处理措施.结果 37例患者中术中症状性缺血并发症25例(2.6％,25/942),包括...     

256排CTA在自发性颈部动脉夹层中的应用价值

自发性颈部动脉夹层是青年人脑卒中的重要原因之一,其造成的临床表现多变。侵入性血管造影一直被认为是诊断颈部动脉夹层的金标准,但MR血管造影和CT血管造影(CTA)越来越多的被用作非侵入性检查的替代。256排CTA具有薄层、快速、高分辨的特点,联合全脑范围的CT灌注扫描(CTP)可以对颈部动脉夹层患者进行快速诊断,并评估脑血流灌注情况,指导临床选择合适治疗方法。现就256排CTA在自发性颈部动脉夹层中的应用价值进行综述。     

2006-2009年黑龙江省中俄双边口岸鼠类调查名录

目的编著黑龙江省中俄双边口岸地区的鼠形动物名录。方法 2006-2009年中俄联合监测小组对中俄黑龙江边境中方6个口岸、俄方3个口岸地区进行鼠形动物本底调查。结果黑龙江边境6个口岸地区鼠形动物为1目3科11属13种,俄方对应口岸地区鼠形动物为1目3科8属10种。结论在世界疫情疫病日益肆虐的情况下,该鼠形动物名录为中俄口岸地区的公共卫生工作及相关鼠传疾病的防治提供了基础资料。     

伴子囊颅内囊状动脉瘤单纯血管内栓塞术后瘤颈残留复发的危险因素

目的 分析伴子囊颅内囊状动脉瘤(ISA)单纯弹簧圈血管内栓塞术后瘤颈残留复发的危险因素.方法 回顾性分析98例伴子囊ISA单纯血管内栓塞术后即刻瘤颈残留患者的临床资料,根据DSA影像学随访结果将患者分为复发组(37例)和稳定组(61例).采用单因素和多因素logistic回归分析复发相关的危险因素.结果 单因素分析结果...     

一株新蝇媒病原菌分离鉴定及分子系统发育

Wohlfahrtiimonas chitiniclastica由匈牙利的Tóth等[1]首次从黑须污蝇(Wohlfahrtia magnifica)肠道中分离、命名.有文献报道,W.chitiniclastica曾引起法国东南部流浪者菌血症[2]与南美洲阿根廷个体的暴发性脓毒症[3].本文作者根据其宿主为黑须污蝇Wohlfahrtia magnifica以及分解几丁质的特征而将其命名为污蝇解壳杆菌[4].本研究对2011年4月从上海浦东机场口岸采集的蝇类体表上各类致病菌及条件致病菌进行了分离纯化,结合Vitek2表型鉴定以及16S rRNA 1 500 bp序列比对,初步确定了其中一株菌为Wohlfahrtiimonas chitiniclastica.W.chitiniclastica为新现临床罕见条件病原菌,在中国相关报道较少.为了对我国这株新现蝇媒致病菌进行正确鉴定,本研究对W.chitiniclastica 16S rRNA进行分子系统发育分析,对各项生化指标进行测定,并进行常见抗生素的药敏测试.现将结果报告如下.     

心导管介入冠状动脉封堵兔急性心肌梗死模型的建立

目的建立大鼠自体免疫性前列腺炎的模型。方法将32只SD大鼠随机分为4组,其中一组为对照组,其它三组为试验组,在第0天和第7天,进行皮内多点注射,分别给予20、40和80g／L的SD大鼠前列腺蛋白提纯液及完全弗氏佐剂（FCA）,同时腹腔注射百白破疫苗。在第21天,腹腔注射大鼠前列腺蛋白提纯液。在第35天,处死所有大鼠,对大鼠前列腺解剖学、病理学、血液白细胞数、血清钙离子、IgG、睾酮（T）和双氢睾酮（DHT）等指标进行测定和研究。结果和阴性对照组相比,高剂量造模组的白细胞数明显增加,前列腺明显充血水肿,间质和腺腔有淋巴细胞和单核细胞浸润,表现出明显的慢性前列腺炎病理变化,其他两组不如高剂量组明显。高剂量模型组的钙离子浓度明显降低。结论多点多次皮内注射S0g／L的大鼠前列腺蛋白提纯液与FCA的混悬液,腹腔注射百白破疫苗可成功地建立SD大鼠自体免疫性前列腺炎模型。