全麻拔管期间血氧饱合度的观察

血氧饱合度(SPO2)的测定是监测机体低氧血症发生的重要方法之一。拔管期的刺激对机体的生理影响甚为严重,可导致机体低氧血症的发生。为了观察全麻拔管期的刺激对SPO2的影响,笔     

新疆维吾尔自治区护理人员遭受工作场所暴力现状与影响因素研究

目的调查新疆维吾尔自治区护理人员遭受工作场所暴力现状,分析影响因素。方法法使用《医疗部门工作场所暴力国家案例研究工具一调查问卷》对新疆地区4个行政区域共16所医疗卫生机构的1600名护理人员进行调查,采用二分类logistic回归模型分析护理人员遭受工作场所暴力的影响因素。结果新疆护理人员工作场所暴力发生率为68.69%,其中8.94%曾遭受身体暴力,59.75%曾遭受心理暴力。遭受身体暴力、心理暴力时,处置方式占比最高的分别是告知管理者(17.52%)、向同事诉说(22.07%),占比最低的分别是通过法律途径解决(2.31%)、向工会或协会求助(2.48%)。多因素logistic回归分析结果显示,汉族(OR=1.696)、门诊和急诊(0R=5.936)、护士长及以上职务(OR=5.980)、三级医院(OR=9.391)、大专及以下学历(0R=8.830)、每月晚班天数较多(OR=3.915)的护理人员遭受工作场所暴力风险较高。结论新疆护理人员遭受工作场所暴力发生率较高,大部分经历者处置方式仍局限于个人层面且对处置结果并不满意,工作场所暴力的发生与医院级别、科室、夜班、行政职务、学历等有关。     

上海市青浦区1990～2003年主要恶性肿瘤死亡动态分析

随着社会经济的发展和城市化、工业化进程的加快,随着人口老龄化以及人们生活行为和方式的改变,恶性肿瘤的发病率和死亡率在增加,这已构成严重的社会公共卫生问题。20世纪90年代以来,青浦区恶性肿瘤死亡数占总死亡数的25％左右,居全死因的第2位,已严重危害了我区居民的健康。我们对青浦区1990～2003年居民常见恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,以进一步了解青浦区居民恶性肿瘤的死亡变化情况,为制定肿瘤防治对策提供科学依据。     

刘完素宣通气液学术思想探析

金代名医刘完素为“主火论”者,寒凉派创始人,首倡“六气皆从火化”之说。然而综观刘完素的学术思想,其非常重视气液宣通,倡导“气液不通百病由作”的宣通理论,并将这一理论用于指导治疗外感热病、内伤杂病、五官疾病而获卓效,有“长沙复生”之誉。现就刘完素宣通思想探讨如下。     

临床护理路径对肺结核咯血患者的护理研究

目的观察临床护理路径在肺结核咯血患者中的应用效果。方法将64例肺结核咯血患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理,观察并比较两组临床护理效果。结果两组间健康教育达标率、患者满意度、遵医行为和住院时间等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床护理路径对肺结核咯血患者进行护理,可有效提高护理质量、患者满意度及生活质量,缩短住院天数。     

特殊类型上颌窦良性病变鼻内镜手术体会

目的 探讨特殊类型上颌窦良性病变鼻内镜手术的有效方法.方法 上颌窦良性病变29例均在鼻内镜下手术,采用扩大上颌窦自然口,扩大上颌窦自然口+下鼻道开窗,中下鼻道联合贯通径路,鼻腔外侧壁切开或切除四种径路.结果 上颌窦真菌病14例中13例患者术后头痛、涕血症状消失,1例复发;出血坏死性上颌窦炎4例,患者术后鼻腔通气畅;上颌窦囊肿5例患者术后头痛消失;上颌窦内翻性乳头状瘤6例患者术后鼻塞、面部胀痛消退.随访至今除1例上颌窦真菌病复发再手术外其余病例均未见复发,术后未出现并发症.结论 鼻内镜下手术治疗上颌窦良性病变具有手术安全、彻底,术后反应轻,面部无瘢痕等特点,关键是选择合理的手术径路.     

维持性血液透析的糖尿病肾病患者内瘘应用的护理

动静脉内瘘是维持血液透析患者的主要血管通路,具有血流量大、易穿刺,可长期使用等优点,是血液透析患者的生命线.近年来,糖尿病肾病患者日益增多,且患者动脉粥样硬化发生率高,自体表浅静脉血管条件差,常难以建立动静脉内.彩色多普勒超声检测糖尿病患者自体动静脉内瘘口内径和血流量均小于非糖尿病患者,提提示在动静脉内瘘术后糖尿病患者自体动静脉内瘘血管建立和成熟时期较非糖尿病患者更长,是临床值得注意的问题[1].做好患者的术前、围手术期护理及术后健康宣教对内瘘手术的成功有重要.     

老年慢性肾功能不全(三)

15长期坚持低蛋白饮食应注意什么？ 合理的低蛋白饮食可以使慢性肾脏病患者避免发生营养不良,需要在日常生活中注意以下几点。     

肾康注射液治疗老午慢性肾脏病的疗效及安全陛分析

目的分析老年慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者使用肾康注射液的疗效和安全性。方法对2007年10月-2009年2月在解放军总医院住院并使用肾康注射液的76倒老年CKD患者的临床资料进行回顾性分析．分析患者使用肾康注射液治疗前后的肝肾功能、血脂谱、凝血功能等指标的变化。结果应用肾康注射液的老年CKD患者的平均年龄84．37&#177;5．98岁,平均病程5．74&#177;4．45年。采用肾康注射液治疗后,平均血肌酐下降18．42&#177;31．67umol／L,尿素氮下降1．35&#177;2．74mmol/L;治疗后63例（82．89％）血肌酐有下降,其中显效8例（10．53％）,有效24例（31．58％）,无效31倒（40．79％）．13例血肌酐有不同程度的升高（17．11％）;治疗疗程0．5个月和1个月相比,血肌酐水平的降低差异无统计学意义（P〉0．05）：肾康注射液是否同时合用前列地尔注射液在治疗后两组间疗效和血肌酐降幅差异无统计学意义（P〉0．05）：CKD5期疗效〉4期〉3期。治疗前后患者的血脂水平、凝血功能及肝功能指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。76例患者在治疗期间均无明显不良反应记录。结论老年CKD3～5期患者应用肾康注射液治疗可以显著降低血肌酐水平．且安全性较好。     

老年慢性肾功能不全（一）

1慢性肾衰竭定义？ 慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是指由各种原因导致的慢性肾脏疾病所引起肾组织损伤和肾小球滤过率（GFR）下降,以及由此产生一系列临床症状和代谢紊乱的综合征。