42例急性有机磷农药中毒患者的急救护理效果观察

目的总结分析急性有机磷农药中毒的急救护理效果,以提高患者的抢救成功率。方法针对2016年8月至2018年8月急性有机磷中毒患者的临床资料进行总结。结果 42例患者中,40例经抢救后好转出院,2例死亡,抢救成功率95.24%,病死率4.76%。结论维持呼吸和循环功能,反复彻底洗胃及清洁全身,早期、足量、联合、重复应用长托宁和氯解磷定,结合血液灌流,重视心理护理是抢救急性有机磷中毒患者的重要措施,做好这些集束化护理措施可明显提高患者的抢救成功率。     

Narcotrend麻醉深度监测在老年患者无痛电子支气管镜检查中的应用

目的探讨Narcotrend监测麻醉深度在老年患者无痛电子支气管镜检查中使用的可行性及安全性。方法将60例行无痛电子支气管镜检查的住院老年患者,随机分成N组(Narcotrend监测组)及C组(对照组),两组均接受喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。C组患者接受麻醉医师的经验调控麻醉深度;N组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D0～D2,NI值为64～37,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率。结果两组患者相对应时段的心率、血压,麻醉后两组对应时间点血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),C组患者丙泊酚用量明显较N组多,苏醒时间明显较N组长(P<0.01),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),C组发生体动影响操作和呛咳较N组多(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛电子支气管镜检查中对喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉深度进行监测,可减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,达到精确,平稳的麻醉效果。     

雌激素对脑缺血时bcl—2蛋白表达的影响

目的：研究雌激素对缺血性脑损害的神经保护作用是否与bcl-2蛋白的表达有关。方法：采用大鼠大脑中动脉闭塞制成局灶性脑缺血模型,在缺血2h再灌注22h后立即断头取脑,应用TTC染色和免疫组化,离梗死体积及bcl-2蛋白的表达。结果：雌激素用药组较对照组脑梗死体积显著缩小（P＜0．05）;bcl-2蛋白的表达较对照组明显增强（P＜0．05）。结论：雌激素上调大鼠脑缺血时bcl-2的表达很可能是其具有神经保护作用的机制之一。     

踝臂指数与冠脉病变关系的研究

踝臂指数（Ankle—brachial index,ABI）常用于下肢外周动脉病（Perip heral arterial disease,PAD）的诊断,近年研究显示踝臂指数（ABI）降低对预测心血管事件的发生和死亡也具有很高的价值。本研究对进行选择性冠状动脉造影（Coronary arteriography,CAG）患者同时测量踝臂指数,探讨踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系。     

纳络酮对急性脑缺血大鼠脑组织IL—1β mRNA水平的影响

目的：研究阿片受体拮抗剂纳络酮（Naloxone)对急性脑缺血损伤的保护作用机制。方法：线栓法制作Wistar大鼠局灶性大脑中动脉缺血（MCAO）模型,应用逆转录聚合酶链反应技术测定各组脑组织匀浆白细胞介素－1β信使RNA（IL－1βmRNA)水平的变化,结果：生理盐水治疗组IL－1β mRNA水平显著高于假手术组（P＜0．01）;纳络酮治疗组IL－1β mRNA水平显著低于生理盐水组（P＜0．05）。结论：阿片受体拮抗剂纳络酮可通过降低脑内IL－1β mRNA水平来减轻IL－1所致的神经功能损害,从而起到脑保护作用。     

雌激素对脑缺血时Bcl-2蛋白表达影响及神经保护作用的研究

目的 :研究雌激素对缺血性脑损害的神经保护作用是否与 Bcl 2蛋白的表达有关。方法 :采用大鼠大脑中动脉闭塞制成局灶性脑缺血模型。在缺血 2小时、再灌注 2 2小时后立即断头取脑 ,应用 TTC染色和免疫组织化学方法 ,观察脑梗死体积及 Bcl 2蛋白的表达。结果 :(1)雌激素用药组较手术对照组脑梗死体积显著缩小 (P<0 .0 5 ) ;(2 ) Bcl 2蛋白的表达较手术对照组明显增强 (P<0 .0 5 )。结论 :雌激素上调大鼠脑缺血时Bcl 2的表达很可能是其具有神经保护作用的机制之一。     

神经病理性痛大鼠脊髓背角钾氯共转运体的表达

目的 观察左侧坐骨神经分支选择结扎切断(SNI)模型致神经病理性痛大鼠的脊髓背角钾氯共转运体(KCC2)表达的变化.方法 将27只健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为SNI组(18只)和假手术组(9只).SNI组大鼠暴露坐骨神经及其3个末端分支(腓肠神经、腓总神经和胫神经),结扎并切断腓总神经和胫神经,保留腓肠神经完整;假手术组大鼠仅暴露坐骨神经及其分支,不切断.应用vonFrey纤毛检测SNI术后不同时间段的大鼠机械痛阈值;应用免疫印迹技术观察SNI术后不同时间相应的脊髓腰膨大(L4、L5)节段脊髓背角KCC2的表达.结果 术后1、3、5、7 d,SNI组大鼠左侧后肢的缩足阈值呈显著下降趋势,分别为(3.23±0.49)、(0.60±0.09)、(0.38±0.07)、(0.21±0.06)g,并且在随后的观察期内一直维持在这一低水平.术后1、3、5 d,SNI组大鼠腰膨大节段脊髓的左侧背角KCC2的表达量(即KCC2表达量与内参a-tublin表达量的比值)为0.97±0.09、0.32±0.10、0.53±0.15,分别较右侧的1.27±0.08、0.63±0.09、1.11±0.18显著减少(P值均＜0.05);术后3 d,右侧的表达量为0.63±0.09,较假手术组的1.15±0.13显著下降(P＜0.05);至术后7 d,脊髓背角两侧KCC2的表达量基本恢复正常水平.结论 SNI模型可致病理性神经痛早期损伤侧脊髓背角KCC2的表达明显减少,可能在慢性神经病理性痛的发展过程中发挥作用.     

生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用探讨

目的:对生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用进行探讨和分析。方法:选择2012年2月至2013年9月在我院进行治疗的70例肾上腺皮质疾病患者的临床资料进行研究和分析。将这些患者分为对照组和研究组(对照组20例患者,研究组50例患者),为对照组患者进行常规检验,对研究组患者进行生化检验,对两组患者进行检验的准确率进行观察和分析。结果:在对照组患者中有15例患者检验有效,有5例患者检验无效,检验的有效率为75%。在研究组患者中有48例患者检验有效,有2例患者检验无效,检验的有效率为96%。两组患者检验的有效率相比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾上腺皮质疾病患者进行生化检验能显著提高诊断的准确率,值得在临床上推广应用。     

地方性颈椎氟骨症MRI信号强度分析及表现

目的：探讨MRI在颈椎氟骨症上的信号强度,评价MRI对颈椎氟骨症的诊断价值。方法：搜集2010.1月至2020.6月我院氟骨症颈椎病变患者42例和正常对照组50例,分析其MRI T1W信号强度及影像表现。结果：所有氟骨症椎体信号在T1W、T2W上不同程度减低。氟骨症椎体-肌肉T1W信号强度比值较正常对照组相同椎体序列高,统计学有显著差异(P＜0.001)。42例颈椎氟骨症患者,单独后纵韧带骨化14例,单独黄韧带骨化6例,后纵韧带和黄韧带同时骨化11例;椎间盘突出32例,椎间盘变性36例,椎管狭窄30例,脊髓受压30例,脊髓变性21例。结论：氟骨症颈椎椎体MRI信号强度不同程度减低,椎体-肌肉T1W信号强度比值诊断氟中毒程度具有一定参考价值,可反应椎体内脂肪含量、分布及成骨活动的增强程度。MRI可准确评价椎体、韧带、间盘、椎管、脊髓的病理学改变,在氟骨症疾病诊断中具有重要意义。     

瑜伽锻炼对妊娠期孕妇影响的研究

介绍瑜伽锻炼在妊娠中后期及产后的应用的研究进展,认为瑜伽锻炼可以减轻焦虑、抑郁的情绪、改善睡眠质量、有效控制体重、增加自然分娩率、降低分娩疼痛等。