低糖高脂营养治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者肺功能及免疫力的影响

目的 探讨低糖高脂营养治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者肺功能及免疫力的影响。方法 选取老年AECOPD并发呼吸衰竭患者162例,随机分为对照组和观察组,各81例。在常规治疗基础上,对照组给予常规营养干预,观察组给予低糖高脂营养干预。比较两组治疗前后肺功能、血气指标、免疫指标的差异。结果 治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁占FVC百分比(FEV₁/FVC)均较治疗前升高,且观察组患者FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均高于对照组,观察组肺部二氧化碳排出量和最大摄氧量均低于对照组(均P<0.05);两组患者PaO₂水平较治疗前升高,且观察组PaO₂水平高于对照组,而PaCO₂水平低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后的IgG水平、CD4⁺T淋巴细胞水平、CD4⁺/CD8     

天气炎热出汗多 莫把卒中当中暑

误把卒中当中暑,延误诊疗后悔了 临近夏季,气温持续攀升,闷热难耐。正当大家忙着消暑的时候,市民王大爷一家却如同掉进了“冰窟窿”。身体一向很好的王大爷最近一段时间有些突发性的眩晕,家人以为是天热导致的中暑,因此都没太在意。一天清早,他给全家人买来早餐后,背着孙子爬上五楼,回到家后突然倒在了沙发上……     

微量元素铅与人体健康的关系

微量元素铅对机体的影响其基本病理过程涉及神经系统、造血系统、泌尿系统、心血管系统、生物系统、骨骼系统、内分泌系统、免疫系统、酶系统等各方面。某些营养素的缺乏可导致胃肠道铅吸收增加或铅在体内的蓄积 ,铅中毒可采用螯合治疗驱铅。     

血清IgA与胎膜早破的关系分析

测定３６例胎膜早破孕妇及３０例正常顺产孕妇的血清ＩｇＡ，结果３６例中有３２例血清ＩｇＡ水平明显升高，与３０例正常孕妇的血清ＩｇＡ差别有显著性（Ｐ＜０．００５）。提示孕妇血清ＩｇＡ水平升高有可能发生胎膜早破及宫腔亚临床感染。     

SARS直接确诊病例与疑似转确诊病例特征分析

目的 分析直接确诊与疑似转确诊SARS病例的流行病学特点。方法 分析截至5月23日北京市的疫情数据库和流调资料。结果 疑似转确诊和直接确诊病例从发病到住院时间间隔中位数分别是2天和3天，从发病到明确诊断的时间间隔中位数分别是9天和3天，SARS病人从发病到死亡的时间间隔中位数为11天，二类确诊病人相差不大；直接确诊病例和疑似转确诊病例中有接触史的比例分别是65．89％和52．06％；疑似转确诊与直接确诊病例的病死率分别为3．21％和5．86％。结论 与直接确诊病人相比，疑似转确诊病人具有以下特点：症状轻、临床表现不典型、病情进展慢、有接触的比例较低、病死率低，而且越到疾病流行的后期其比例越大，成为确诊病例的主要来源。产生差异的原因，一是在疑似转确诊病例中混有为数不少的假SARS病人，二是利益驱动的影响；建议加强对SARS病人深入的流行病学调查及对病例诊断质量监督检查，适时调整相关政策，及时减少定点医院的数量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是具有潜在危害性的疾病,可引起一系列并发症,严重时甚至可导致死亡.其主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和(或)低通气,夜间反复发生低氧和高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,并进而导致白天嗜睡、记忆力下降,可出现自主神经功能紊乱乃至心脑血管并发症、多脏器损害等,严重影响患者的生活质量和寿命.进一步的研究结果揭示,OSAHS本身作为多种全身疾患的独立危险因素参与诸如糖尿病、代谢综合征、冠心病、卒中等的发生发展,而OSAHS所致的胰岛素抵抗在这些并发症的发生过程中起着至关重要的作用.     

医学教育学制学位与专科医师的培养

一、概况 专科医师培养属毕业后教育，是指临床医学专业本科以上毕业生完成医学院校教育后，在经过认可的培训基地中以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训过程，使住院医师达到某一临床专科所需的基本理论、基本知识和基本技能要求，成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师。建立专科医师培训制度是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求，是适应我国加入WTO医学人才培养和管理与国际接轨的需要，使培养高素质、精医术医学人才，提高医疗服务水平的重要途径。     

血清IgA与胎膜早破的关系分析

测定３６例胎膜早破孕妇及３０例正常顺产孕妇的血清ＩｇＡ，结果３６例中有３２例血清ＩｇＡ水平明显升高，与３０例正常孕妇的血清ＩｇＡ差别有显著性（Ｐ〈０．００５）。提示孕妇血清ＩｇＡ水平升高有可能发生胎膜早破及宫腔亚临床感染。     

浅淡中医治疗痛证八法

痛证在临床上颇为多见,中医治疗痛证理异法多,现将中医临床治疗痛证常用之法浅述如下。1 解表止痛法解表止痛法是通过发汗,或疏风散热解除表邪而达到止痛的目的。临床上主要用于因风寒或风热感冒所致的恶寒、发热、头疼、身痛、咽喉肿痛等症。常用有辛温、辛凉解表二法。     

创面消毒凝胶对皮肤损伤模型大鼠创伤皮肤的愈合作用及其网络药理学机制研究

目的 观察创面消毒凝胶对大鼠皮肤创伤后愈合的促进作用,并利用网络药理学探讨其潜在作用机制。方法 将48只大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组和给药组,每组16只。除空白组外,其余2组建立皮肤创伤模型,造模后给药组在伤口涂抹创面消毒凝胶(1.0 mg/mm²),空白组和模型组涂抹等体积的赋形剂,共涂抹28 d。于给药后第4,7,14,28天计算各组大鼠创面残留率;取造模处皮肤组织,行HE染色,观察各组大鼠皮肤病理变化。通过Cytoscape 3.7.2构建药物-成分-靶点-疾病网络,寻找核心成分及作用靶点,并利用AutoDock进行分子对接验证。结果 给药后第4天给药组大鼠伤口开始结痂,给药后第7天模型组大鼠伤口开始结痂;与空白组比较,给药后第4,7,14,28天模型组大鼠创面残留率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,给药后第7,14,28天给药组大鼠创面残留率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。空白组大鼠皮肤组织真皮层和表皮层完整,少有炎症细胞。模型组大鼠表皮层增厚,真皮层内有大量炎症细胞,给药后...