本刊小启

我们收治肝硬化患者46例，采用随机对照观察，治疗组采用蒙药龙宁八味治疗，对照组采用肌苷治疗。经观察治疗组在改善症状、体征及实验室检查等均优于对照组（P＜0．05），观察结果总结如下。     

微血栓模型的建立及定量分析

在血栓形成的大量因素中,血小板的行为起了很重要的作用,它们的粘附、聚集等功能直接影响着血栓形成的时间和体积的大小。但是,在活体中要评价血小板功能是很难定量的。本研究分别利用了电刺激方法和荧光染料体内注射结合滤过光照射后在金黄地鼠颊囊和大白鼠肠系膜的微血管中产生血小板凝集,进而产生血栓     

肺癌患者产生肿瘤坏死因子能力的研究

采用生物学检测手段，对３８例肺癌患者末梢血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的能力进行了研究。结果表明：肺癌患者ＰＢＭＣ产生ＴＮＦ能力较对照组明显增高（Ｐ〈０．０１），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间ＰＢＭＣ产生ＴＮＦ能力无明显性差异（Ｐ〉０．０５），肺癌患者ＰＢＭＣ产生ＴＮＦ能力增强，可能是机体的主动抗肿瘤免疫反应。     

核因子-kB活化与细胞因子的平衡在实验性肺间质纤维化中的作用

特发性肺间质纤维化是一种原因不明的间质性肺炎，发病的机制不清，尚无有效的治疗方法。本研究探讨特发性肺纤维化过程中NF-kB（nuclear factor-kB，NF-kB）的活化与TH1／TH2细胞因子平衡之间的关系。     

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析

目的:采用Meta分析方法对安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性进行系统评价。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,查阅自建库至2020年1月公开发表的研究安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的文献。按照纳入与排除标准选择文献,质量评估,资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入4篇中文RCT文献,均为高质量研究。Meta分析结果显示,安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的有效率［OR=2.03,95%CI（1.04,3.96）,P=0.04］、控制率［OR=7.56,95%CI（5.21,10.97）,P＜0.000 01］、无进展生存期［HR=0.26,95%CI（0.21,0.33）,P＜0.000 01］和总体生存期［HR=0.72,95%CI（0.58,0.89）,P=0.002］均优于安慰剂组。高血压、手足综合征、甲减、咯血和腹泻在安罗替尼组发生率更高（P均<0.05）。结论:安罗替尼可提高晚期非小细胞肺癌的疗效,延长生存期,且安全性可控。     

白细胞介素4在博莱霉素诱导肺纤维化的动态表达及意义

【目的】探讨在博莱霉素(BLM)诱导的肺间质纤维化过程中,白细胞介素4(IL-4)的动态表达、分布及意义。【方法】将小鼠随机分成2组,实验组气管内注射BLM,对照组注射生理盐水。收集右肺支气管肺泡灌洗液(BALF)及灌洗细胞,左肺病理切片,另行肺组织原代培养,测定这些标本IL-4的表达。【结果】①在BLM诱导的肺间质纤维化过程中,IL-4在肺间质细胞、肺泡上皮细胞、肺泡及肺间质免疫细胞中广泛表达,且在病程的早期较强,随着病程的进展,其表达强度逐渐减弱。终末细支气管上皮细胞表达IL-4亦明显增强,但在时间上与其他细胞明显不同步。②实验组13、d支气管肺泡灌洗细胞IL-4表达最强,明显高于0.5、7、142、8 d。③实验组0.5、1、3d,BALF中IL-4的含量分别较对照组明显增高(P值分别为:0.002、0.003、0.006)。④实验组肺组织培养细胞IL-4表达较对照组明显增高(P<0.001)。【结论】在肺间质纤维化病理过程的早期,IL-4在肺组织中呈现广泛的过度表达,其中肺间质细胞IL-4表达增强,可能对促进纤维化的形成具有更重要的意义。     

术后同期放化疗治疗恶性脑胶质瘤疗效观察

目的探讨恶性胶质瘤术后同期放化治疗的疗效。方法选取49例脑胶质瘤部分切除术后患者,随机分为两组：单纯放疗组19例,仅行三维适形放疗,分次局部照射,40Gy／20f／4周,后改野加量至61—64Gy／27—28f/5～6周;全部治疗时间为5—6周;联合治疗组30例,于三维适形放疗后两周联合司莫司汀辅助化疗6疗程。观察患者肿瘤体积的变化及Kamofsky评分评价精神状态,并记录生存时间。结果放疗结束6月后,联合治疗组影像学所示肿瘤实体的缩小和身体状态的改善方面均优于单纯放疗组（均P〈0．05）,同时联合治疗组远期生存期亦明显优于单纯放疗组。结论放疗联合司莫司汀化疗可提高脑胶质瘤部分切除术后肿瘤缓解率和患者生活质量,并延长其生存期。     

水飞蓟素对2型糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用研究

目的：：探讨水飞蓟素对链脲菌素-尼克酰胺诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法：8周龄雄性albino Wist-ar大鼠60只,随机选取45只,采用肌注链脲菌素-尼克酰胺复制2型糖尿病模型(其中3只大鼠复制模型失败),随即分为糖尿病对照组(DC组,n=14)、糖尿病水飞蓟素低剂量治疗组(DT-L,60 mg·kg-1·d-1,n=14)和糖尿病水飞蓟素高剂量治疗组(DT-H,120 mg·kg-1·d-1,n=14)。其余15只大鼠仅注射等体积的缓冲液作为正常对照组(NC,n=15)。模型成功后1周给予水飞蓟素灌胃治疗,持续60 d。采用半自动生化分析仪检测糖化血红蛋白、尿量、血清肌酐、血清尿酸、尿白蛋白水平等生化指标。结果：实验结束时,与NC大鼠比较,DC大鼠的血糖、糖化血红蛋白、尿量、血清尿酸、尿白蛋白等水平均升高(P<0.05)。与DC大鼠比较较,DT-L和DT-H大鼠表现出较低水平的血糖、糖化血红蛋白、尿量、血清肌酐、血清尿酸、尿白蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：水飞蓟素对2型糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,为其临床应用奠定实验基础。     

上皮生长因子受体在肺癌及癌旁组织中的表达及意义

为探讨上皮生长因子受体(EGFR)在肺癌及癌旁组织中表达及意义,应用免疫组化技术检测60例肺癌切除标本中 EGFR 的表达。结果显示,肺癌 EGFR 阳性率为73.3%,阳性率和阳性程度与病理类型及是否转移无相关性(P&gt;0.05),癌旁组织阳性率为68.5%。其中增生组阳性率79.1%,显著高于无增生组的34.6%(P&lt;0.05)。结论:EGFR 在各型肺癌中的过度表达与肺癌的发生和发展有关,可能是肺癌发生的早期标志物。     

浅谈外部条件对中药材微量元素含量的影响

浅谈外部条件对中药材微量元素含量的影响吉林省人民医院张晓晔，孙晓明，邵晓丽【关键词】中药，微量元素，外部条件一、中药材的生长环境及产地不同其微量元素含量不同同一种属植物中药材，生长环境不同其所含微量元素有很大差异，如：黄芪因湖北、甘肃、内蒙古等产地不...