三尖瓣反流动物模型研究进展

我国三尖瓣反流（tricuspid regurgitation,TR）患者分布广,合并症多。中重度TR患者临床药物疗效不佳,且外科手术风险较高,发展为右心衰后预后差。近年来随着瓣膜器械创新与技术发展,经导管三尖瓣手术有望为外科手术中高风险的TR患者提供新的选择。国内外的经导管三尖瓣手术治疗正处于早期探索和临床验证阶段,涌现出许多模拟临床TR的动物模型,用来进行三尖瓣器械的研发及机制探究。因此,本综述聚焦于如何建立TR动物模型,并比较不同方法的优缺点。     

输尿管镜取石术中联合应用气压弹道碎石机和结石真空吸引器的临床疗效

气压弹道碎石术是一种相当安全、有效和经济的体内碎石方法 ,但是由于输尿管镜达不到肾内收集系统 ,同时缺乏有效的结石取出设备 ,限制了输尿管镜的广泛应用。结石真空吸引器是一种用于输尿管镜手术中使用气压弹道碎石术后 ,结石碎片取出的设备 ,1998年 2月～ 12月为 2 1例输尿管结石患者进行了气压弹道碎石术 ,术中联合应用结石真空吸引器取出结石。结石面积 2 0～32 0ｍｍ2 (平均 84ｍｍ2 ) ,71%在远端输尿管 ,2 9%在近段或中段输尿管 ,通过结石真空吸引器探针通道放入直径 0 .8ｍｍ的气压弹道碎石探针 ,碎石脉冲频率 12Ｈｚ,压力为 2个大…     

霍林郭勒地区鼠疫自然疫源性的探讨

霍林郭勒地区位于通辽市的西北,大兴安岭南段山的西北坡,面积约２６８５ ｋｍ２,人口约６．８万。该地区人烟稀少,无人间和动物鼠疫的记载。由于市区和煤矿的不断开发和人员大量涌入,从７０年代开始进行动物鼠疫流行病学调查,现根据有关资料探讨如下。1 自然地理景观该地区位于东经 １１９°１０′～１２１°００′,北纬 ４５°１０′～４５°５０′,地势起伏,海拔趴８００～１４００ｍ,地貌主要分为中山、低山、丘陵及山间盆地等几种类型,气候属大陆季风气候,气温最低－４２℃,最高３３℃,降雨量每年３５０－４５０ｍｍ,７…     

灵芝多糖抑制鸡胚尿囊膜模型中的血管生成及细胞黏附

目的 进一步了解灵芝多糖抗肿瘤的作用机制。方法 应用鸡胚尿囊膜（Chicken chorioallantoic membrane,CAM）血管生成模型观察灵芝多糖对血管生成的作用,及对高转移潜能的人前列腺癌PC-3M-1E8细胞黏附于基质成分层黏连蛋白（Laminin,LN）的影响。结果 灵芝多糖在一定剂量范围内（0．2～5μg/鸡胚）可明显抑制CAM的血管生成及抑制细胞黏附,在0．33～33g／L剂量范围内,呈现出量一效依赖关系。结论 灵芝多糖的抗肿瘤作用与其抑制血管生成及细胞黏附有关。     

枸杞多糖单独或联合TRAIL对MLL基因重排急性淋巴细胞白血病细胞凋亡的影响

目的:研究枸杞多糖(LBP)单独或联合肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对MLL基因重排白血病细胞株凋亡的影响,并探讨其联合作用后细胞凋亡通路。方法:选取MLL急性淋巴细胞白血病细胞株KOCL44和KOCL45作为研究对象,设置对照组和实验组。采用台盼蓝拒染法检测细胞存活率;Annexin-V/PI双染色流式细胞术检测细胞早期凋亡情况及药物作用后细胞表面死亡受体的表达水平;Western blot法检测caspase-8、Bid、caspase-3、caspase-9、BAD、BCL-2以及线粒体Cyto-C和胞浆内Cyto-C的表达水平。结果:LBP与TRAIL联合处理对KOCL44、KOCL45细胞株生长有抑制作用,2药联合有协同作用,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测结果与此一致。LBP与TRAIL联合处理KOCIA44、KOCL45细胞株后细胞表面DR4未见明显表达,而DR5受体表达明显增强,caspase-8、BID、caspase-3、caspase-9和BAD明显活化、BCL-2受抑,呈作用时间依赖趋势。KOCL44和KOCL-45的线粒体Cyto-C表达随作用时间延长而下降(r=-0.95;r=-0.866),而KOCL44和KOCL45的胞浆内Cyto-C表达随作用时间延长而增强(r=0.883;r=0.903)。结论:LBP与TRAIL联合处理KOCL44和KOCL45细胞株后,细胞凋亡明显,二者上调细胞表面TRAIL死亡受体DR5表达,并激活caspase与线粒体通路,从而增强MLL基因重排急性淋巴细胞白血病细胞株对TRAIL诱导凋亡的敏感性。     

2008年我院200例外科围手术期患者抗菌药物预防性应用合理性分析

目的：了解我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况。方法：对我院2008年10月至12月200例外科围手术期患者（Ⅰ类切口80例。Ⅱ类切口120例）的用药情况进行回顾性分析。结果：Ⅱ类切口手术中头孢菌素类应用频率最高,其次为林可霉素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、氨基糖苷类。结论：应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识,以便有效地降低围手术期切口的感染率,降低患者治疗费用。     

63例非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2008年9月—2011年5月行内镜治疗的63例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。内镜治疗包括药物喷洒、注射、氩气等离子体电凝、金属钛夹等方法。结果 63例患者中,注射治疗31例,联合氩气治疗17例,联合钛夹15例。63例患者中即时止血成功60例(96.3%),48 h内再出血4例,再次内镜下止血成功3例。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为93.65%(59/63)。结论内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全、有效的方法。     

I-gel喉罩在肝硬化脾脏切除手术中的应用效果评价

目的了解I-gel喉罩在肝硬化门体静脉断流术患者中的应用效果。方法将肝硬化门体静脉断流术患者60例随机分为三组(n=20),T组(气管插管组)、P组(Proseal喉罩组)和I组(I-gel喉罩组),麻醉诱导后置入气管导管或各型喉罩。记录气管导管或喉罩置入时间,置入和拔除喉罩及气管导管前后MAP、HR,术中PetCO2、Ppeak、SpO2,胃管置入一次成功率和术后两天内咽喉痛和声音嘶哑的发生情况。结果与T组比较,I组、P组置入和拔出喉罩对血液动力学干扰更小,MAP、HR变化差异有统计学意义(P<0.05),术后第一天和第二天咽喉痛发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05),I组与P组相比,喉罩置入时间更短(P<0.01)。结论 I-gel喉罩置入比Proseal喉罩置入更快捷方便,术后咽痛发生率更低,更适合肝硬化脾脏切除手术。     

脊髓灰质炎病毒检测技术研究进展

脊髓灰质炎病毒检测技术研究进展张晓春综述叶梅君审校成都市卫生防疫站（６１００２１四川成都）脊髓灰质炎病毒（Ｐｏｌｉｏｖｉｒｕｓ，ＰＶ）有三种血清型ＰＶ１、ＰＶ２、ＰＶ３。为实现ＷＨＯ２０００年全球消灭ＰＶ的目标，实验室监测担负着重要作用。近几年来，Ｐ...     

电刺激指导下闭孔神经封闭在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

电刺激指导下闭孔神经封闭在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用郝金瑞，张晓春，潘柏年，那彦群，薛兆英，郭应禄于１９９３年１０月～１９９４年３月在行经尿道电切治疗膀胱表浅性肿瘤前，施行电刺激指导下的闭孔神经封闭，较好地防止或减轻闭孔神经反射，报告如下．临床资料...