200名护士洗手的调查

为了降低医院感染率 ,加强对卫生洗手重要性的认识 ,笔者曾部分护士洗手状况进行随机抽样调查。1　对象与方法护士 2 0 0人 (内科 80人、外科 75人、妇产科 5人、儿科 5人、手术室 12人、其他 2 3人 )。调查项目 :洗手范围 ;搓洗时间 ;洗手程序 ;揉搓步骤 ;擦手用物 ;做不到一患者一洗手的原因。2　结　果2 .1　 洗手范围　合格占 32 .5 % ,其中只洗手 5 %、洗双手及手腕 19%、洗双手、手腕及腕上 5 cm占 43.5 %。2 .2　 搓洗时间　 >15 s占 6 1% ,<15 s占 39%。2 .3　 揉搓步骤　正确者仅占 2 0 .5 % ,有 42 %的护士漏洗指背 ,6 3.5 %的护…     

三尖瓣反流动物模型研究进展

我国三尖瓣反流（tricuspid regurgitation,TR）患者分布广,合并症多。中重度TR患者临床药物疗效不佳,且外科手术风险较高,发展为右心衰后预后差。近年来随着瓣膜器械创新与技术发展,经导管三尖瓣手术有望为外科手术中高风险的TR患者提供新的选择。国内外的经导管三尖瓣手术治疗正处于早期探索和临床验证阶段,涌现出许多模拟临床TR的动物模型,用来进行三尖瓣器械的研发及机制探究。因此,本综述聚焦于如何建立TR动物模型,并比较不同方法的优缺点。     

输尿管镜取石术中联合应用气压弹道碎石机和结石真空吸引器的临床疗效

气压弹道碎石术是一种相当安全、有效和经济的体内碎石方法 ,但是由于输尿管镜达不到肾内收集系统 ,同时缺乏有效的结石取出设备 ,限制了输尿管镜的广泛应用。结石真空吸引器是一种用于输尿管镜手术中使用气压弹道碎石术后 ,结石碎片取出的设备 ,1998年 2月～ 12月为 2 1例输尿管结石患者进行了气压弹道碎石术 ,术中联合应用结石真空吸引器取出结石。结石面积 2 0～32 0ｍｍ2 (平均 84ｍｍ2 ) ,71%在远端输尿管 ,2 9%在近段或中段输尿管 ,通过结石真空吸引器探针通道放入直径 0 .8ｍｍ的气压弹道碎石探针 ,碎石脉冲频率 12Ｈｚ,压力为 2个大…     

枸杞多糖单独或联合TRAIL对MLL基因重排急性淋巴细胞白血病细胞凋亡的影响

目的:研究枸杞多糖(LBP)单独或联合肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对MLL基因重排白血病细胞株凋亡的影响,并探讨其联合作用后细胞凋亡通路。方法:选取MLL急性淋巴细胞白血病细胞株KOCL44和KOCL45作为研究对象,设置对照组和实验组。采用台盼蓝拒染法检测细胞存活率;Annexin-V/PI双染色流式细胞术检测细胞早期凋亡情况及药物作用后细胞表面死亡受体的表达水平;Western blot法检测caspase-8、Bid、caspase-3、caspase-9、BAD、BCL-2以及线粒体Cyto-C和胞浆内Cyto-C的表达水平。结果:LBP与TRAIL联合处理对KOCL44、KOCL45细胞株生长有抑制作用,2药联合有协同作用,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测结果与此一致。LBP与TRAIL联合处理KOCIA44、KOCL45细胞株后细胞表面DR4未见明显表达,而DR5受体表达明显增强,caspase-8、BID、caspase-3、caspase-9和BAD明显活化、BCL-2受抑,呈作用时间依赖趋势。KOCL44和KOCL-45的线粒体Cyto-C表达随作用时间延长而下降(r=-0.95;r=-0.866),而KOCL44和KOCL45的胞浆内Cyto-C表达随作用时间延长而增强(r=0.883;r=0.903)。结论:LBP与TRAIL联合处理KOCL44和KOCL45细胞株后,细胞凋亡明显,二者上调细胞表面TRAIL死亡受体DR5表达,并激活caspase与线粒体通路,从而增强MLL基因重排急性淋巴细胞白血病细胞株对TRAIL诱导凋亡的敏感性。     

2008年我院200例外科围手术期患者抗菌药物预防性应用合理性分析

目的：了解我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况。方法：对我院2008年10月至12月200例外科围手术期患者（Ⅰ类切口80例。Ⅱ类切口120例）的用药情况进行回顾性分析。结果：Ⅱ类切口手术中头孢菌素类应用频率最高,其次为林可霉素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、氨基糖苷类。结论：应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识,以便有效地降低围手术期切口的感染率,降低患者治疗费用。     

63例非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2008年9月—2011年5月行内镜治疗的63例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。内镜治疗包括药物喷洒、注射、氩气等离子体电凝、金属钛夹等方法。结果 63例患者中,注射治疗31例,联合氩气治疗17例,联合钛夹15例。63例患者中即时止血成功60例(96.3%),48 h内再出血4例,再次内镜下止血成功3例。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为93.65%(59/63)。结论内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全、有效的方法。     

面向农村基层中医学临床医疗诊治技术的教学培养与改革

通过在教学内容、教学手段和教学方法等几方面进行的一系列的改革,增设"四诊模拟"、"辨识中药"、"针灸腧穴定位"、"病例分析"等中医学临床医疗诊治(诊断与治疗)技术,提高了教学质量,增强了学生的实际操作能力。     

论“治未病”思想对防治子宫颈病变的指导意义

目的:论述"治未病"思想对防治子宫颈病变的指导意义。方法:归纳相关文献资料,结合当代研究成果对命题进行探讨。结论:防治宫颈病变是一个复杂的系统工程,是体现"治未病"思想的一个研究领域。中医妇科学要在"治未病"思想的指导下从理论和实践方面深入研究"宫颈病变"。     

中华护理学会《老年人误吸的预防》团体标准解读

2023年1月,中华护理学会发布了《老年人误吸的预防》团体标准,文章对此标准进行详细解读,包括对老年人误吸的风险识别和预防的基本要求及措施进行阐释,以期帮助各级各类医疗机构护士更好地理解并运用该标准预防老年人误吸。