广州市疫情封控区综合隔离病区患者的风险识别及分级管理策略

目的:对封控区域内患者来源进行风险识别,构建分区分级管理策略。方法:基于新型冠状病毒疫情防控要求,结合先前建设隔离病房的经验以及广州中医药大学第二附属医院所在地区的收治情况,建立患者从风险识别到分区分级管理的规范模式。结果:构建了从收治流程到病房分级管理的精准防控模式,封控期间的21 d隔离病区实现了“零感染、零漏诊”...     

吉安市城区肥胖儿童体质调查与分析

目的 掌握吉安市城区儿童肥胖的发生率和肥胖儿童的体质情况,为合理干预提供依据。方法 对吉安市吉州区城区3所小学的学生进行调查。对抽取的调查对象,采用符合标准的统一身高测量尺和体重秤,进行严格的身高体重测量,调查肥胖的发生率。同时对儿童进行体质测量,主要包括心肺机能和身体素质。并通过调查问卷的形式了解儿童的行为生活方式习惯。结果 儿童肥胖的检出率为8.68%,其中男生检出率为9.50%,女生检出率为7.78%。体质调查结果表明,除肺活量外肥胖儿童的心肺机能和体质情况均低于正常儿童。肥胖儿童相比正常儿童进餐速度快、爱吃肉食和零食、运动量少。 结论 吉安市城区儿童肥胖的发生率较高,肥胖儿童的体质状况相对较差,与日常行为生活方式存在相关性。     

厄贝沙坦对慢性心衰患者血清脑利钠肽及心功能的影响

目的:探讨厄贝沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑利钠肽(BNP)水平及心功能的影响。方法:选择CHF患者(NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级)76例,随机分为两组:常规治疗对照组(36例),给予常规的利尿、强心、扩血管治疗;试验组(40例),在常规治疗基础上,加用厄贝沙坦,75～150mg,每日1次口服,连用12周。对比分析治疗前后两组患者血清BNP水平、NYHA分级、心率、心胸比例、超声心动图等指标的变化。结果:试验组较常规治疗对照组心胸比例、左室舒张末期内径(LVEDd)显著下降[(0.58±0.05):(0.62±0.09),(56.1±9.4)mm:(60.0±8.7)mm,P均0.05]。左室射血分数(LVEF)显著升高[(0.50±0.09):(0.42±0.12),P0.05],血清BNP水平显著降低[(676.8±226.3)mg/L:(878.6±119.8)mg/L,P0.05]。且血清BNP的降低程度与LVEF呈负相关(r=-0.920,P0.01)。结论:厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗。而BNP水平与心功能密切相关,可作为治疗CHF的监测指标之一。     

急性冠脉综合征患者冠脉基质金属蛋白酶-9、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的 探讨外周静脉及冠状动脉血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用.方法 选取150例冠心病（CHD）患者为试验组,其中急性心肌梗死（AMI）40例、不稳定型心绞痛（UAP）60例、稳定型心绞痛（SAP）50例,另设健康对照组20名.分别测定外周静脉及冠状动脉血清MMP-9、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在CHD组中的相互关系.结果 UAP组和AMI组的MMP-9、PAPP-A水平显著高于对照组（P＜0.01）,亦显著高于SAP组（P＜0.05～＜0.01）.CHD组MMP-9与PAPP-A水平显著相关（P＜0.05）.结论 MMP-9、PAPP-A水平与急性冠脉综合征（ACS）发病密切相关,测定其水平有助于ACS的早期防治.     

复方苦参注射液对胃癌患者生存期的影响——一项真实世界回顾性、多中心队列研究

目的 评价复方苦参注射液真实世界环境下对胃癌患者生存期的影响。方法 采集2012年3月1日至2020年10月31日5家医院信息系统数据库中符合标准的565例胃癌患者信息。根据治疗情况分为西医治疗联合复方苦参注射液组110例（联合组）与单纯西医治疗组455例（对照组）。通过倾向性评分匹配,按1∶1配对后两组患者各94例,应用Cox回归模型分析两组患者死亡风险因素,Kaplan-Meier法及Log-rank检验比较总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。结果 联合组较对照组显著延长中位PFS (19.57个月vs 11.87个月,P=0.005)和中位OS (40.60个月vs 15.70个月,P<0.001),联合组的一年生存率、三年生存率、五年生存率分别为88.7%、53.4%与40.9%,显著高于对照组的71.0%、29.6%与0 (P<0.001);病理类型的印戒细胞癌（P=0.002）,TNM分期的Ⅲc期（P=0.034）、Ⅳ期（P=0.045）是影响胃癌生存预后的独立危险因素;复方苦参注射液联合化疗（P<0.001）、根治性手术（P<0.001）、艾...     

运用中医卫气营血辨证治疗变态反应性皮肤病258例疗效分析

目的：探讨中医运用卫气营血辨证治疗变态反应性皮肤病的临床疗效和作用机理。方法：在收治的258个病例中,包括荨麻疹78例、湿疹56例、接触性皮炎54例、药物性皮炎40例、异位性皮炎30例,均按卫气营血辨证进行中药治疗。结果：本组258例中,痊愈156例,显效55例,有效34例,无效13例,总有效率达94．96％。结论：运用中医卫气营血辨证治疗变态反应性皮肤病有较好的疗效。     

胰岛素3种强化治疗方案的疗效及安全性比较

目的比较基础+餐时人胰岛素、基础+餐时胰岛素类似物及胰岛素类似物泵3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制的有效性及安全性。方法将120例2型糖尿病患者随机分为A,B,C 3组,A组(n=60)采用诺和平+诺和锐于睡前及三餐时皮下注射,B组(n=60)采用诺和锐泵持续24 h皮下泵入,C组(n=60)采用诺和灵N+诺和灵R,于睡前及三餐前30 min皮下注射,并在治疗达标后观察三餐前及睡前指尖血糖、糖化血红蛋白、72 h动态血糖变化、患者低血糖发生率及体重变化。结果A组在患者血糖控制水平、糖化血红蛋白达标率、72 h动态血糖波动、低血糖发生率及体重变化方面与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和平+诺和锐胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病血糖水平控制长效而稳定,不易引起低血糖反应发生,引起体重增加量少。     

兰州市高中毕业班学生视力及屈光状态分析

目的: 调查兰州市高中毕业班学生视力及屈光状态,并分析发生屈光不正的危险因素.方法: 对本地区5所中学2006/2007年应届高中毕业班学生1572名进行视力测量以及包括裂隙灯、眼底镜、矫正视力等的全面眼部检查.结果: 在1572名学生中1409名(89.6%)患有屈光不正.近视是引起屈光不正的首要原因(1237/1572,78.7%),散光为第二位原因(515/1572,32.8%),弱视、斜视、远视和其它眼病的发病率相对较低.男生近视发病率高于女生(84.9% vs 72.0%,P＜0.05).结论: 兰州市中学生屈光不正发病率与国内其它地区类似,采取一定的干预措施保护中学生的视力是有必要的.     

俯卧位通气病人护理新进展

介绍了俯卧位通气的适应证、禁忌证,俯卧位保持时间、变换卧位方法,俯卧位期间气管导管管理、压疮预防、神经损伤预防、营养支持、镇静、急救护理新进展。