缺陷型精神分裂症患者静息态局部一致性与注意功能的相关分析北大核心CSCD

目的探讨缺陷型精神分裂症（deficit schizophrenia,DS）患者静息态脑功能活动局部一致性（regional homogeneitv,ReHo）特征,及其与注意功能的相关分析。方法入组符合DSM．1V精神分裂症诊断标准的患者,按缺陷型精神分裂症诊断量表进一步分为DS患者与非缺陷型精神分裂症（non-deficit schizophrenia,NDS）患者,共人组男性Ds患者30例（DS组）、NDS患者38例（NDS组）,同时纳入年龄、性别及利手匹配的38名健康对照者（对照组）,使用简明精神病评定量表、阳性症状量表和阴性症状量表评估患者精神症状,Stroop测验评估所有受试者注意功能,利用3．0T磁共振扫描仪采集受试者静息态脑功能数据,计算ReHo指标并进行组间差异比较,采用偏相关分析分析DS组与NDS组差异性脑区ReHo值与注意功能的相关性。结果（1）DS组与NDS组Stroop颜色、单词、色词干扰测验评分均低于对照组（F=28．615、39．516、21．898,均P〈O．01）,DS组Stroop颜色[（26．5±12．9）分与（35．6±11．5）分]、单词[（43．5±19．4）分与（58．0±15．2）分]评分均显著低于NDS组（t=-2．949,P=O．012;t=-3．507,P=O．002）。（2）与NDS组相比,DS组ReHo值增高有统计学意义的脑区：右侧舌回、左侧舌回、左侧颞下回、右侧颞中回顾上回、右侧枕中回（t=4．70,3．96,4．22,3．50,4．44,均P〈O．01,AlphaSim校正）;ReHo值降低的脑区：左侧内侧额上回,前扣带回、右侧额下回三角部颅中回、左侧额下回三角部（t=-3．24,-4．48,-3．47,均P〈O．Ol,AlphaSim校正）。（3）Ds组左侧三角部额下回ReHo值与Stroop单词（r=0．451,P=0．016）、色词干扰（r=O．504,P=O．006）测验评分显著正相关,与Stroop颜色测验评分相关不显著（r=0．345,P=0．072）;其他差异性脑区ReHo值与Stroop测验评分均未见显著相关性。NDS组差异性脑区ReHo值与Stroop测验未见显著相关性。结论Ds患者较NDS患者存在更为显著的持续注意功能障碍,左侧额下回三角部可能是其关键受损脑区。     

长期住院男性精神分裂症患者的认知功能与事件相关电位P300的相关性

目的 探讨长期住院的男性精神分裂症患者认知功能的变化与事件相关电位P300的关系.方法入组长期住院男性精神分裂症患者82例和健康对照52人.采用美国Nicolet Viking Quste诱发电位仪记录事件相关电位P300的潜伏期和波幅.采用动物命名测验、范畴流畅性测验、数字划消测验、连线测验(TMT-A、TMT-B)、Stroop测验(单词、颜色、色词干扰测验)、木块图测验、WMS-Ⅲ空间广度测验评估认知功能.结果患者组各项认知功能测验成绩与对照组之间差异均有统计学意义(P<0.01).患者组事件相关电位P300潜伏期较对照组明显延长(t=22.990,P<0.01),波幅较对照组明显降低(t=-9.699,P<0.01).患者组事件相关电位P300潜伏期与数字划消测验及TMT-A呈正相关(r=0.481,P<0.01;r=0.245,P<0.05).事件相关电位P300波幅与数字划消测验呈负相关(r=-0.338,P<0.01).结论长期住院男性精神分裂症患者虽处于稳定期,但仍存在认知功能的损害.事件相关电位P300的潜伏期和波幅可能是精神分裂症认知功能的电生理指标,并与患者的认知量表评估结果之间存在相关性.     

难治性强迫症患者生命质量及影响因素

目的 探讨难治性强迫症患者生命质量及影响因素.方法 入组43例难治性强迫症患者进行SF-36Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评定,对SF-36量表分值与一般情况进行相关性分析.结果 难治性强迫症患者组SF-36量表分值与正常人群相比,在生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度分数[(67.4±44.1)分,(70.0±29.8)分,(46.5±41.8)分,(47.7±17.1)分]均低于普通人群,而且差异均有显著性(P<0.05).有工作难治性强迫症患者在生理职能(RP)、社会功能(SF)维度分数[(81.2±33.9)分,(81.2±22.1)分]显著高于无工作患者(P<0.05).结论 难治性强迫症患者生命质量较正常人群差.起病年龄、是否工作与其生命质量相关.     

清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的临床研究

目的：评价清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的疗效。方法：选择2型糖尿病肾病阴虚湿热型患者70例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规降糖、降压治疗;治疗组在常规降糖、降压的基础上,给予清化消肿方,共治疗4周。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、症状、血脂、血糖、肾功能变化以及有无药物不良反应。结果：治疗组降低24h尿蛋白定量明显优于对照组（P〈0.05）,并能改善症状,降低血脂、血糖,改善肾功能,肝功能、血、尿、大便常规均无异常。结论：清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型有较好的疗效,未见不良反应。     

巨淋巴结增生症及其合并副肿瘤天疱疮的临床、病理和CT征象分析

 目的　研究巨淋巴结增生症及其合并副肿瘤天疱疮（PNP）的临床、病理、CT表现及其特点。方法　总结分析经手术病理证实的19例巨淋巴结增生症患者的临床、病理、影像及术后随访资料。结果　不伴有PNP及肺部异常的14例巨淋巴结增生症患者,大部分无症状,极少数仅有下腹部不适或隐痛。伴发PNP及肺部异常的患者,其临床表现、CT及病理学特点等都较特殊。病理分型：透明血管型18例,混合型1例。CT扫描：18例表现为直径2.5～15 cm的单发结节或巨大软组织肿块,1例表现为左颈部多发肿大的淋巴结,直径1.5～5 cm;17例边缘光滑,10例密度均匀;7例钙化,均表现为中央区多发散在斑点状分支状钙化,其中5例伴周围散在多发斑点、条状钙化,1例同时伴有周边壳状及环状钙化;形态呈圆柱状或椭球形及球形;增强扫描动脉期及延迟期持续显著强化且与动脉几乎同步强化。结论　CT扫描是诊断巨淋巴结增生症的有效方法,特别是CT动态增强和延迟扫描,在明确诊断、指导手术及评价预后方面具有重要价值。对于伴发PNP及肺部异常的病例,早期诊断和手术切除体内巨淋巴结增生症瘤样病变为治疗和痊愈的关键。     

2013年内江市输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的 目的 分析2013年内江市输入性疟疾病例流行病学特征, 为该市消除疟疾提供参考依据。方法 方法 从中国疾病 预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统收集内江市疟疾个案流行病学调查资料, 采用描述性流行病学方法进行分 析。结果 结果 2013年内江市共报告19例输入性疟疾病例, 较2012年 （4例） 上升了375%, 均为实验室确诊的输入性病例; 其中间日疟5例 （26.32%）, 恶性疟14例 （73.68%）; 13例 （68.42%） 来自非洲国家, 6例 （31.58%） 来自东南亚国家; 全年各季 度均有病例分布, 无明显季节性; 病例均为男性, 年龄20～49岁, 职业以农民、 工人居多, 共16例 （84.21%）。结论 结论 2013 年内江市输入性疟疾防控形势依然严峻, 需继续加强对基层医疗机构疟疾诊治能力建设, 加强对流动人员的健康教育和 监测管理。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性冠脉综合征中的应用

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS),特别是不典型急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)是急诊科常见的危重病.其早期、正确的诊断常显得非常困难,代表心肌损伤的生化指标在诊断急性心肌梗死的地位越来越受到重视,但目前仍缺乏早期诊断急性心肌梗死的生化指标.     

江苏省复退军人精神病患者评残结果分析

目的:对江苏省在乡复退军人精神病患者1 500人进行残疾等级评定,了解在乡复退军人精神病患者就医、生活等状况,为民政部门提供相关信息,有利于更好地管理这一特殊群体.方法:成立机构,选拔人员成立专家委员会和评残专家组;制定纪律,明确要求,统一培训,掌握标准,制定评残操作流程;要求与患者进行面对面交流,询问病史,核对有关档案及病史资料;全面精神及体格检查,给予BPRS、GAS、SDSS等量表评定,根据CCMD-3作出疾病诊断;对相关残情进行准确的等级评定.结果:共评定全省 113个县(市、区)共1 500人.其中六级473人,五级763人 ,四级202人,三级 21人,二级3人,有38人不够评残标准.结论:精神病是一个病残率高、程度重的疾病.将精神病列入病残条目,充分体现了党和政府对复退军人精神病患者这一特殊群体的重视和关怀,意义重大.受传统观念及病情影响,在乡复退军人精神病患者就医及生活情况堪忧,亟待改善,以集中养治为宜.     

当前医院医疗设备维保中存在的问题与对策

作者论述当前大型综合性医院医疗设备维护保养中普遍存在的共性问题，分析其发生的原因，并就如何处置和解决这类问题，提出方法和对策。在医药卫生三项改革深化的今天如何进一步整合医学工程科的功能，建立符合现代医院管理突出一切为病人的营销理念，从学科、人才、技能上构建一支技术过硬，保障有力，适应社会主义市场经济的医疗设备维保队伍。     

长期住院精神分裂症患者糖代谢异常分析

目的：调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况。方法：自制一般情况调查表，回顾糖尿病病史，检测空腹血糖、餐后2h血糖、血脂，计算体重指数(BMI)。结果：305例住院男性慢性精神分裂症患者中，糖尿病25例(8．2％)，糖代谢异常者111例(36．4％)；高年龄、长病程、肥胖者，糖代谢异常发生率高；糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高；病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素。结论：慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群，临床上应予以关注。