3－硝基丙酸脂质过氧化作用的实验研究

９只雄性大鼠以８０ｍｇ／ｋｇ３－硝基丙酸（３－ＮＰＡ）经口染毒后１５、３０和４５ｍｉｎ时，在肝脏中用电子自旋共振仪可检测到较强的自由基信号。肾上腺素红法测定发现５×１０－３～１０－２ｍｏｌ／Ｌ３－ＮＰＡ可明显促进肝与脑微粒体和线粒体产生自由基。８０ｍｇ／ｋｇ３－ＮＰＡ灌胃染毒大鼠肝和脑中ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性上升，ＭＤＡ含量升高。因此３－ＮＰＡ在体内和体外均有诱发脂质过氧化作用的能力。     

手部卫生与医院感染的研究进展

医疗机构中医务人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源,这些病原体不仅可从已感染伤口或引流伤口处获得,还可从正常、完整的皮肤区域获得。手的清洗和消毒是防止医院感染的最重要措施之一。论文概述了手清洗、卫生手消毒和外科手消毒的分类定义。并对目前使用的酒精、洗必泰葡萄糖酸盐、碘伏、六氯酚、三氯生等各类手卫生产品的作用机理、效果对比及其特点进行了讨论。总结了手卫生存在的一些问题,包括医护人员手卫生遵守率低下,医疗机构对手卫生的重视不足,细菌对消毒剂敏感度的降低和消毒剂使用中发生的接触性皮炎等。并就如何降低接触性皮炎的发生率、减少杀菌剂不利效果的方法、提高手卫生遵守率等一些最新的旨在改进手卫生状况的策略和对策进行阐述。     

胆囊切除术胆总管损伤的原因分析与预防

目的：探讨胆囊切除术致胆总管损伤的原因及预防措施。方法回顾性分析本院及原学习单位1995年10月至2013年10月收治的胆囊结石患者的临床资料,其中行胆囊切除术致胆总管损伤11例。结果9例腹腔镜胆囊切除术（ LC）患者中,8例术中发现,其中6例行端端吻合;1例腔镜修补术后3 d黄疸,行内镜下逆行胰胆管造影术（ ERCP ）内引流;1例胆道支架术后行胆道成形术;1例术中未发现,术后肺栓塞、胆漏、胆汁性腹膜炎死亡。2例传统胆囊切除术（ CC）患者术中行胆管修补+T管引流术。结论严密的管理和规范、细致操作,可以有效减少胆囊切除术所致胆总管损伤。     

阿米替林对非糜烂型胃食管反流病合并单纯抑郁症状的治疗效果分析

目的探讨非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD患者进行心理测评,对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机分为常规组、治疗组、对照组三组,每组90例。常规组:奥美拉唑20mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;治疗组90例,给予阿米替林12.5 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;对照组90例,安慰剂,半片,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服。疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁症状的缓解情况。结果对照组和治疗组患者治疗8周后,精神、躯体症状均显著改善,与常规组有显著差异(P(0.01),相互间也有显著差异(P(0.01)。结论抗抑郁药治疗能显著改善合并有单纯抑郁症状的NERD患者的精神和躯体两方面症状。     

2例肝过量铁质沉积症CT和MRI影像表现

病例1 男,43岁,主诉疲乏、肝区隐痛。查体：皮肤、黏膜无黄染和色素沉着,肝脏于肋下3～4cm处可触及,质中等,触痛明显;侧卧时左肋下2—3cm处可触及脾脏,质中等。眼科检查：双眼未见KF环。     

中厚皮片修复全阴茎皮肤缺损二例

中厚皮片修复全阴茎皮肤缺损二例周鹤同，吴$$$，周志清例１７岁。因全阴茎皮肤撕脱２小时入院。检查：阴茎从冠状沟至根部皮肤完全撕脱，阴茎浅筋膜外露，创面污染。在全麻下行清创术，取左股内侧５ｃｍ×７ｃｍ中厚皮片，将皮片按阴茎大小裁剪成相应的长条形，螺旋状包...     

个性化舌侧矫治器在临床粘接过程中不同护理措施的效果分析

目的：探讨个性化舌侧矫治器在临床粘接过程中不同护理措施的效果。方法：选取我院接诊的应用个性化舌侧矫治器治疗的45例错颌畸形（安氏Ⅱ类）患者作为研究对象,设为观察组,对患者实施优质护理,选取45例接受常规护理的错颌畸形（安氏Ⅱ类）患者,设为对照组,比较两组护理效果。结果：两组患者均顺利完成治疗,且粘接牢固,未发生脱落现象。观察组护理满意度明显优于对照组患者,（P〈0.05）。结论：临床护理人员应充分掌握间接粘接材料调和方法、相关理论知识及注意事项,密切配合,从而为缩短诊疗时间,提高治疗成功率提供有效保障。     

参芎注射液对缺血再灌注损伤大鼠炎症损伤的影响

为研究参芎注射液对脑缺血再灌注老龄大鼠炎症损伤的影响.将84只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫通组、参芎注射液高、中、低剂量组.连续腹腔注射给药3d,采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,再灌注24h,神经功能评分,取脑TTC染色,ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量,荧光实时定量PCR(RT-PCR)对海马区IL-1β,TNF-α,ICAM-1和MMP-9 mRNA的表达量进行检测.结果,参芎注射液可使脑梗死体积减少,明显改善神经功能,参芎注射液能减少IL-1β,TNF-α,ICAM-1和MMP-9 mRNA的表达量,并减少IL-1β和TNF-α的含量.表明参芎注射液对大鼠缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抑制炎症因子表达有关.     

神经节苷脂GMl对大鼠脑液压伤后行为和记忆的影响

目的探讨大鼠脑液压伤后GM1与学习记忆、脑内一氧化氮、突触素和细胞凋亡的关系.方法液压损伤法建立大鼠脑损伤模型,随机分为治疗组、损伤组和对照组.观察伤后学习记忆改变,检测一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、突触素和海马、皮质及基底节区细胞凋亡指数.结果治疗组学习记忆成绩高于损伤组,NOS、NO明显降低,治疗组海马CA1区突触素显著增多,皮质、海马和基底节的凋亡细胞数明显减少.结论GM1能减少海马和皮质细胞凋亡,可能有利于促进脑损伤后神经行为和记忆的恢复.     

结直肠非霍奇金淋巴瘤30例分析

目的 探讨结直肠非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊治及预后.方法 回顾性分析1990年1月至2009年12月收治的30例结直肠非霍奇金淋巴瘤的临床资料,应用Kaplan-Meier法、LogRank检验对其进行单因素生存预后分析.结果 肿瘤大小、有无远处转移和治疗方式是影响病人预后的主要因素(P＜0.01);性别、年龄、淋巴...