95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折33例

伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化，粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多，此类骨折治疗方法多种多样，我们自2004年4月～2007年1月采用95°动力髁螺钉（DCS）治疗粗隆间及粗隆下骨折33例，通过临床观察，效果较好。     

顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折27例

自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,笔者共收治 71例肱骨骨折 ,其中 2 7例行顺行法交锁髓内钉手术。现将治疗效果报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 13例 ,女 14例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 39岁。交通伤12例 ,高空坠落伤 9例 ,作业时外伤 6例 ,其中 11例为多发伤。 2 7例均为闭合性肱骨近中段骨折 ,其中 11例为近 1 3骨折 ,13例为中段骨折 ,3例为多段骨折。本组均行顺行法交锁髓内钉 (美国ＳｍｉｔｈＮｅｐｈｅｗ公司生产 )手术。除 2例因术前桡神经损伤行切开复位神经探查外 ,其余均以闭合复位。2 .手术方法 :患者取仰卧位 ,头朝健…     

大黄素对大鼠急性胰腺炎的治疗作用

目的 探讨大黄素诱导细胞凋亡对大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的治疗作用.方法 45只SD大鼠分为对照组、胰腺炎组、治疗组,每组15只.观察胰腺组织内腺泡细胞凋亡指数、NF-κB mRNA、Bax mRNA、外周血中中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophii,PMN)凋亡指数及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase-3、caspase-8)的变化情况.结果 与胰腺炎组比较,治疗组腺泡细胞和PMN凋亡指数及胰腺组织内NF-κB mRNA、Bax mRNA、PMN caspase-3与caspase-8表达均明显增加(F=853.199,327.126,143.586,48.857,231.750,96.552,P＜0.05).治疗组中,胰腺组织病理学评分与胰腺腺泡细胞凋亡指数、PMN凋亡指数均呈负相关(r=-0.96,-0.94,P＜0.05);胰腺腺泡细胞凋亡指数与胰腺组织内NF-κB mRNA、Bax mRNA表达呈正相关(r=0.73,0.76,P＜0.05);胰腺组织内NF-κB mRNA与Bax mRNA表达呈正相关(r=0.94,P＜0.05);PMN凋亡指数与PMN caspase-3、caspase-8表达均呈正相关(r=0.99,0.99,P＜0.05).结论 大黄素能有效治疗AP,其机制是通过Bax途径诱导胰腺腺泡细胞凋亡,并通过caspase途径来诱导外周血中PMN凋亡,从而明显减轻AP病情程度.     

关节镜下治疗半月板损伤58例临床分析

目的 探讨关节镜下微创技术在半月板损伤治疗中的应用价值.方法 对获得随访(平均随访4.5年)的关节镜下治疗的半月板损伤患者58例,根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其近、远期效果.结果 58例中,优30例,良22例,可5例,差1例,优良率90%.结论 关节镜下治疗半月板损伤具有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

预见性护理在妇科恶性肿瘤单孔腹腔镜治疗中的应用

目的分析预见性护理措施在经脐单孔腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤中的应用效果。方法收集本院7例经脐单孔腹腔镜治疗的妇科恶性肿瘤患者的临床资料,分析该组患者术前、术后实施预见性护理后的效果。结果预见性护理后,术后并发症发生率降低,患者护理满意度较高。结论对单孔腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤手术患者实施预见性护理,提高了护士自我价值,培养了护士的预见性思维。     

RPL32基因在乳腺癌组织中的表达情况及其对乳腺癌细胞增殖能力的影响

目的探讨核糖体蛋白L32(ribosomal protein L32, RPL32)在人乳腺癌组织与正常乳腺组织表达水平的差异及其对乳腺癌细胞增殖能力的影响。方法收集2020年7月至2022年5月商丘市第一人民医院甲状腺乳腺外科乳腺癌患者的乳腺癌组织及其癌旁组织(距肿瘤边缘3 cm以上)石蜡标本56例为研究对象。用免疫组化检测56例乳腺癌组织及其相对应癌旁组织标本中RPL32的表达情况。将MCF7细胞分为对照组(negative control, NC)及实验组(ribosomal protein L32, RPL32)。实验组MCF7细胞转染RPL32-siRNA载体, 对照组MCF7细胞转染scramble-siRNA载体, 用RT-PCR检测各组细胞RPL32 mRNA含量, 利用蛋白质印迹法检测实验组和对照组细胞的RPL32、P53表达情况, 利用CCK8实验检测各组细胞的增殖能力, 利用克隆形成实验检测各组细胞的克隆形成能力。结果乳腺癌患者组织RPL32阳性率为8.93%(5/56), 癌旁组织中表达率为78.57%(44/56), RPL32在乳腺癌组织中的表达率显著高于癌...     

早中期乳腺癌患者经改良根治术后生存质量相关影响因素研究

目的 ：探讨早中期乳腺癌患者经改良根治术后生存质量相关影响因素研究。方法 ：将接受改良根治术治疗的107例早中期乳腺癌患者作为研究对象,对其进行问卷调查。应用乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）对患者进行生命质量评价,对患者术后生存质量影响因素的相关因素进行logistic分析。结果 ：所有患者FACT-B平均得分为（94.52±10.56）分。患者的年龄、文化程度、家庭收入、临床分期、乳腺癌家族史、术后放疗、上肢淋巴水肿、术后时间、家庭支持程度的FACT-B评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;经logistic回归分析结果显示,以上因素为影响早中期乳腺癌患者经改良根治术后生存质量的相关影响因素（P <0.05）。结论 ：影响早中期乳腺癌患者的术后生存质量的相关因素复杂多样,应重点结合有效的干预措施,提高患者的术后生存质量,改善预后。     

微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指的疗效分析

目的探讨微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指的临床疗效。方法2010年6月～2011年3月,对我院收治的16例锤状指患者采用微型锚钉结合克氏针固定的手术方法治疗。受伤至手术时间（13．5±6．4）d,其中4例受伤后1月余行手术治疗,属陈旧性损伤患者。术后不用外固定,6周后拔除克氏针开始功能锻炼。结果16例患者切口均I期愈合,无并发症发生。16例均获随访,随访时间6～12个月。末次随访时,根据Crawford功能评定方法,新鲜损伤组12例患者优9例,良3例,优良率100％,DIP关节活动度（67．9±9．2）°;陈旧性损伤组4例患者良3例,可1例,优良率75％,DIP关节活动度（53．8±15．3）°。统计结果显示新鲜损伤组患者术后关节活动度及疗效均明显优于陈旧性损伤组患者,其差异具有显著性（P〈0．05）。结论采用微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指是一种简便、有效的方法。     

髋关节发育不良的全髋关节置换

目的 探讨髋关节发育不良继发性骨性关节炎的全髋关节置换,恢复正常髋臼旋转中心高度和下肢长度的方法.方法 1996年7月~2007年7月收治18例髋关节发育不良患者,按Crowe方法分析：I型7例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例.髋臼旋转中心的重建方法包括标准的全髋关节置换术、结构性自体植骨和旋转中心内移.术前和随访时采用摄片观察和Harris评分对髋关节功能进行评估.结果 术后随访9个月~10年（平均6.3年）,所有患者髋臼旋转中心都恢复正常,所有移植骨块经X线证实,均与宿主骨愈合,无骨块吸收现象,未见假体松动,关节疼痛缓解,活动功能满意.Harris评分术前平均45.6分,术后平均91.3分.结论 采用自体股骨头及髂骨结构性植骨,旋转中心内移重建髋臼的全髋关节置换术是活疗髋关节发育不良的有效方法.