41例横纹肌肉瘤临床病理特征分析

目的 分析横纹肌肉瘤(RMS)的临床、病理学特征,以提高临床对此病的认识及诊断水平。方法 回顾性分析2011年1月至2019年4月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)确诊的41例RMS患者的临床资料,统计分析RMS的临床特征(年龄、性别、发病部位)、病理特征(组织形态、免疫组化表型)等。结果 41例患者中,男女发病比例1.16∶1,发病年龄2~79岁,年龄<40岁者25例(60.97%);发病部位:头颈部23例(56.09%)、四肢9例(21.95%);病理亚型:胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)、腺泡状横纹肌肉瘤(ARMS)、多形性横纹肌肉瘤、梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤及上皮样横纹肌肉瘤,其中以ARMS多见,有20例(48.78%),其次为ERMS,有10例(24.39%)。ARMS和ERMS的病理组织形态由原始间叶小圆细胞和横纹肌母细胞组成,ARMS易见腺泡样结构,ERMS肿瘤细胞围绕血管生长并易受挤压。RMS患者免疫组化共同表达结蛋白(Desmin)、肌调节蛋白(MyoD1)、肌浆蛋白(Myogenin)和神经细胞黏附分子(CD56),MyoD1在ERMS中强表达,而Myogenin在ARMS中阳性率表达更高,强度更强,CD56在RMS中敏感性较高。结论 RMS好发于儿童和中青年人群,发病部位常见于头颈部和四肢;RMS病理亚型以ARMS和ERMS最为常见,并共同表达肌源性标志物Desmin、MyoD1、Myogenin和CD56;MyoD1、Myogenin表达的差异和病理组织形态特征可帮助鉴别诊断ERMS和ARMS。     

网络新媒体在医院保卫工作中的应用

近年来,随着网络新媒体技术的推广应用,改变了传统媒体的传播生态,现已成为信息传播中的主要手段与载体.医院保卫工作一直以来都是医院管理中的重要组成部分,尤其是近年来各种医疗纠纷事件频频发生,对医院的保卫危机应对工作提出新的挑战.为了能够及时、有效的传播正确、真实医院医疗纠纷事件的相关信息,我们需要充分利用现代网络新媒体技术、平台,开辟医院与公众交流的新途径,只有这样方可提升医院保卫工作的质量与效率.     

张仲景谷类药物临床应用探要

医圣张仲景所著《伤寒论》和《金匮要略》中 ,应用了不少谷类药物来治疗和调养疾病 ,这些谷类药包括粳米、小麦、大麦、小米、稀粥、糜粥、白饮 (白米汤 )等 ,总以健脾益胃 ,充养谷气为目的。这种治养结合疗法对后世颇有影响 ,至今仍对临床有很强指导意义。本文拟就此做一粗浅探讨。1　充中焦助药力　　《金匮要略》大建中汤 ,主治脾胃虚寒之腹满痛。方中蜀椒、干姜温中散寒 ;人参、饴糖温补脾胃 ,四药于证虽合 ,但因邪甚势急 ,服药须及时 ,故仲景嘱初服后 ,“如一炊顷 ,可饮粥二升 ,后更服 ,当一日食糜粥” ,使药力相继 ,一鼓成功。又如《…     

医院中心实验室建设为学科发展服务

1996年，我院肿瘤学科被列为天津医科大学“211工程”重点建设学科，医院中心实验室成为“211工程”重点学科建设的主要内容之一。在医院中心实验室7年的建设与发展过程中，我们逐渐形成了具有一定特色的、能够促进本学科发展的科研管理运行机制，实现了医院中心实验室为学科建设服务的总体目标。在实现上述目标的过程中，我们主要有以下几点做法：     

基层医院手术室开展整体护理设想

整体护理强化了人是一个整体的思想,强调护理工作以病人为中心,满足病人的最佳身心状况,它是符合病人 利益,促进护理质量提高的工作方法,转变护理观念,加强健康教育,创造良好的环境减轻 工作压力,提高管理水平等措施以确保整体护理的连续性、完整性和系统性.     

需要层次论在药物咨询中的应用

通过对我院2009 - 2010年86例次药物咨询记录进行心理学分析,探讨马斯洛需要层次理论在药物咨询实践中作用,指导药师找出患者的最迫切、最主要的需求,从病人的需要出发提供适当的药物咨询.     

去骨瓣减压术后顽固性脑膨出的4种治疗方法临床应用分析

正去骨瓣减压术是治疗严重颅内高压的重要方法,但去骨瓣减压术后常伴有不同程度的脑膨出,少部分顽固性脑膨出因突出的脑组织不断膨出、嵌顿、坏死、感染,继而又造成邻近脑组织的瘀血、水肿及坏死,直接影响手术效果及预后~([1])。2014年1月—2017年1月重庆市万州区第一人民医院采取4种方法治疗去骨瓣减压术后顽固性脑膨出患者84例。临床资料1一般资料本组84例患者,其中男性59例,女性25例;     

药物咨询中马斯洛需要层次理论的应用

目的探讨马斯洛需要层次理论在护理实践中的运用,以明确患者的心理、生理、安全等方面的实际需要。方法对医院2009年至2010年86例次药物咨询记录进行心理学分析,找出患者咨询的主要需求。结果与结论马斯洛需要层次理论应用于药物咨询实践中,可指导药师从患者的需要出发,为其提供适当的药物咨询,使其配合治疗,促进早日康复。     

重型颅脑损伤合并低钠血症52例临床分析

回顾性分析52例重型颅脑损伤术后合并低钠血症的临床资料,其中抗利尿激素不适当分泌综合征(SI-ADH)35例,脑性盐耗综合征(CSW S)17例。认为尽快查明原因,采取正确治疗措施,低钠血症多能得到纠正。     

中成药说明书现状调查

通过对87份中成药说明书进行项目分析,对中成药说明书的现状进行调查,为其修订提供建议。调查发现目前中成药说明书普遍存在缺少药代动力学、老年患者用药、儿童用药、孕妇及哺期妇女用药等重要项目的描述,不良反应、药物相互作用等项目叙述不清晰,未对中药药性进行介绍。中成药说明书仍需规范化管理并体现中医药特色。