精神分裂症患者预防代谢综合征的健康教育效果评价

目的了解精神分裂症患者对代谢综合征相关知识的掌握情况,并对健康教育的实施效果进行评价。方法采用随机抽样方法,抽取北京市某三级甲等医院精神分裂症住院患者100人,进行代谢综合征健康教育,并对患者健康教育前后知识掌握及行为改变等方面进行比较分析。结果健康教育后,患者对代谢综合征的知晓程度由15.2%提高到66.7%,坚持运动行为得分由(1.43±0.70)分提高到(1.60±0.60)分,戒除不良嗜好的得分从(1.32±0.84)分提高到(1.54±0.76)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院患者获得代谢综合征相关知识的途径主要为医护人员(36.6%)和讲座(59.6%),希望健康教育采用的方式为提供书面资料(46.5%),讲座、录像(69.7%)和护患沟通交流座谈会(46.5%)。结论精神分裂症患者缺乏代谢综合征相关知识,对其危害性认识不足,开展针对精神分裂症患者健康教育干预活动,逐步改变患者对代谢综合征的认识,有助于建立良好的生活方式和行为,为患者主动采取干预措施打下基础。     

脊髓损伤后神经源性直肠的康复护理新进展

脊髓损伤患者经过急性期,接受了自己原有移动能力丧失的事实后,大约有1/3的患者认为神经源性肠道功能障碍要比神经源性膀胱和性功能障碍更严重。随着脊髓损伤患者生存期的延长,生理和心理的变更带来新的挑战。脊髓损伤后结肠动力下降、大脑对肛门括约肌控制的丧失,以及躯体大范围肌力的衰减等相互影响,使排便管理成为直接影响患者生活质量的难题,也是脊髓损伤患者重新调整进入家庭与社会的主要困难。近些年脊髓损伤后神经源性膀胱的护理已趋于系统化,为提高患者的生活质量和社会参与能力做了积极的贡献,而对于神经源性直肠的护理干预研究相对较少,临床重视度不够。建立一个有效的肠道管理模式可以显著降低各种肠道并发症的发生率,提高患者的生活质量及社会参与能力。本文主要阐述脊髓损伤患者肠道功能障碍的护理进展。     

无创通气条件下治疗呼吸衰竭患者的护理

无创通气是指不需借助于气管插管或造瘘，不需建立人工气道的通气方式。无创通气机具有操作简便迅速，便于携带患者可在家长期应用。无创通气能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症，避免了气道的损伤，保护了其防御功能。目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭的患者，使需要通气的时间和住院日期缩短了，并缓解了病人的呼吸肌疲劳，使心肺功能获得较全面的改善，提高了患者的生活质量。2007年4月至2007年9月我院呼吸内科MICU使用无创通气治疗呼吸衰竭患者20例，现将护理体会介绍如下。     

电影欣赏对男性慢性精神分裂症患者情绪的影响

目的 观察电影欣赏对慢性精神分裂症患者情绪的影响.方法 选择2011年9-11月符合标准的精神分裂症患者62例,采用随机数字表法将其分为研究组（30例）和对照组（32例）.两组均进行日常康复治疗项目,研究组在此基础上开展程式化电影欣赏.采用正负性情绪量表在干预前及干预12周后进行疗效评估.结果 干预后研究组正性情绪得分为（30.79±7.54）分,负性情绪得分为（18.07±5.97）分,分别优于干预前的（22.29±8.14）,（18.00±7.79）分,研究组组内比较差异有统计学意义（t值分别为3.97,4.85;P ＜0.01）;干预后对照组正性情绪得分为（21.41±7.40）分,负性情绪得分为（17.72±7.03）分,分别优于干预前的（23.25±6.37）,（16.50±6.08）分,对照组组内比较差异有统计学意义（t值分别为2.67,1.98;P＜0.05）;两组干预后组间比较,差异有统计学意义（t值分别为5.69,6.78;P ＜0.01）.结论 电影欣赏有助于慢性精神分裂症患者的正性情绪的改善.     

91例老年性乳腺癌的综合治疗体会

目的：探讨老年性乳腺癌综合治疗的特殊性和重要性。方法：针对91例老年性乳腺癌患者选用不同的综合治疗手段。结果：有伴随疾病的老年患者选择缩小手术范围，以内分泌治疗为主的综合治疗措施，可收到较好的疗效。结论：老年性乳腺癌患者可依据患者个体化情况选择较为灵活的治疗手段。     

多功能气囊腹压带助产仪在经阴道分娩中的应用分析

目的探讨多功能气囊腹压带助产仪在经阴道分娩中的应用,为减少产后出血,间接促进子宫收缩提供临床依据。方法选取2014年4月-2016年7月期间在该院足月妊娠的产妇84例为研究对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各42例。观察组产妇采用多功能气囊腹压带助产仪配合缩宫素,对照组产妇仅采用缩宫素。观察比较两组产妇的分娩结局。结果观察组产妇第2、3产程时间,胎头拨露时间以及胎盘娩出时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组产妇的胎盘娩出出血量及产后2 h出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);两组胎儿出生时脐带血血气分析结果中,仅p H与PO2差异存在统计学意义(P0.05)。结论多功能气囊腹压带助产仪配合缩宫素用于足月妊娠产妇,可加快第二、第三产程进展,有效避免产后出血的发生。     

ZP1基因突变在空卵泡综合征中的研究进展

空卵泡综合征（empty follicle syndrome）发病机制尚不清楚,越来越多的研究聚焦于遗传因素,尤其是调控卵母细胞发育的相关基因。其中,透明带糖蛋白1(zona pellucida glycoprotein 1,ZP1)是透明带基质结构完整性的关键组成部分。由ZP1基因突变造成的透明带结构和功能的缺陷常会导致卵母细胞成熟障碍、脆性增加,进而造成反复取卵失败。现已鉴定出多种导致空卵泡综合征表型的ZP1基因突变。综述不同部位ZP1基因突变引起空卵泡综合征表型及其作用机制。     

酒精依赖患者与精神分裂症患者人格特征的比较分析

目的了解酒精依赖患者和精神分裂症患者的人格特点方面的异同,评价酒精依赖患者与精神分裂张患者的个性差异;比较酒精依赖患者和精神分裂症患者认知功能损伤状况的异同。方法采用明尼苏达多相人格测查表（MMPI）及wcst卡片分类测验对66例酒精依赖患者和79例精神分裂张患者进行测试,并与全国常模进行比较分析。结果酒精依赖患者的MMPI测试分数及精神分裂症患者与正常人群间各原始分数的差异均具有显著性意义。酒精依赖患者与精神分裂症患者具有显著的人格偏离。酒精依赖组的精神病态、偏执、抑郁、精神衰弱量表分升高非常明显（T分〉60）,呈现4、6、2、7型剖面图。酒精依赖患者临床表现与MMPI测试结果相符,提示酒精依赖群体有较明显的人格偏离常态。酒精依赖者与精神分裂症患者存在显著的认知功能障碍。结论精神分裂症和酒精依赖患者均有明显的MMPI偏离模式,临床医生在治疗疾病时要注重对患者心理的干预。     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变随机对照试验的Meta 分析

目的:探讨丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性。方法:检索并选取国内公开发表的有关丹红注射液联合甲钴胺治疗DPN的随机临床对照试验文献,运用Meta分析进行统计分析。结果:共有14项研究符合纳入标准,包括1019例DPN患者。但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,均为C级。Meta分析显示:与对照组比较,丹红注射液联合甲钴胺治疗DPN的临床综合疗效[OR=4.01,95%CI(2.90,5.53)]较优,可改善周围神经传导速度,包括正中神经运动神经[WMD=3.81,95%CI(3.29,4.34)],正中神经感觉神经[WMD=3.94,95%CI(3.32,4.55)],腓神经运动神经[WMD=3.71,95%CI(3.21,4.21)],腓神经感觉神经[WMD=6.13,95%CI(5.59,6.68)],改善血浆黏度[WMD=-0.50,95%C(I-0.58,-0.42)]。结论:丹红注射液联合甲钴胺治疗DPN临床疗效及在改善周围神经传导速度、血液黏度方面优于对照组。安全性方面未发现严重不良反应及毒副作用,所报道的3例不良反应症状分别为皮疹、胸闷、头晕。     

异位妊娠患者腹腔镜围手术期的护理体会

随着生态环境的日益变化,女性生殖器官肿瘤的发病率也逐年上升,随着经济的发展和生活水平的提高,人们对手术质量的要求也越来越高,不仅要求治愈,而且要求安全、美观.我院妇产科自2000年起实施腹腔镜微创手术治疗,满足了患者的需求.