经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗膀胱癌

目的评价髂内动脉栓塞化疗配合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)治疗膀胱癌的临床效果。方法将经TURBt且病理证实的50例膀胱癌患者分为术前栓塞组(22例)和单纯手术组(28例)。术前栓塞组经髂内动脉栓塞化疗后2~5d内接受手术。结果术前栓塞组在栓塞后至手术前血尿即减轻或消失,术中出血减少,膀胱镜检查发现肿瘤缩小,肿瘤及周围组织有散在的陈旧性出血与小血管内血栓形成,肿瘤表面坏死。1年内的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),3年内的复发率为9.09%,明显低于单纯手术组(32.14%),副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前髂内动脉栓塞化疗可缩小膀胱癌病灶,降低复发率,提高生存率,操作简单,安全有效。     

扎那米韦的合成工艺研究 (英文稿)

摘要: 目的 研究治疗禽流感药物扎那米韦的合成工艺。方法 以N-乙酰神经氨酸作为起始原料，经过酯化、酰化、成环、开环、叠氮化、还原、水解及AIMSA取代等8步反应制备扎那米韦。结果与结论 经过对合成工艺的改进得到了目标产物，其结构经1H-NMR、13C-NMR、LR-MS、HR-MS、元素分析和X-晶体衍射予以确证。总收率为10.1％。     

叙事医学模式在与低学历癌症患者沟通中的应用

目的 探讨叙事医学模式在与低学历癌症患者沟通中的应用价值.方法 回顾性分析2019年3月-2020年4月在四川大学华西医院住院的低学历癌症患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组接受常规护理干预,观察组接受叙事医学护理模式干预,两组均连续干预6个月.于干预前后对两组患者进行焦虑自评量表(SAS)、...     

肺康复对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病老年患者血清细胞因子和抑郁情绪的影响

目的探讨肺康复对稳定期老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清细胞因子、抑郁的影响及细胞因子与抑郁的相关性。方法本研究为临床研究, 选取2016年12月至2017年9月河南省胸科医院呼吸与危重症科收治的80例稳定期老年中重度COPD患者, 男61例, 女19例, 年龄(68.13±5.14)岁, 年龄范围为63～73岁。采用随机数表法将患者随机分为肺康复组和常规治疗组, 每组40例。两组均给予COPD稳定期常规治疗。肺康复组在此基础上给予肺康复治疗, 包括健康教育、营养指导、呼吸功能锻炼、上下肢锻炼。于治疗前、治疗12周、治疗24周时, 分别测定两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抑郁自评量表(CES-D)评分、6 min步行试验(6MWD)距离及肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)%预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)]。结果两组患者治疗前IL-6、TNF-α水平、FEV1%预计值、FEV1/FVC、CES-D评分及6MWD距离比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗12周及治疗24周的FEV1%预计值及FEV1/F...     

术前MPV/PLT与LMR对卵巢癌患者预后评估的意义

目的：探究平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PLT)及淋巴细胞/单核细胞(LMR)对卵巢癌患者预后评估的价值。方法：回顾性分析2017年1月～2022年1月在本院进行手术治疗的卵巢癌患者256例的临床资料,纳入的患者进行随访,统计患者预后情况。根据随访结果分为死亡组92例和存活组164例。以Kaplan-Meier生存曲线分析MPV/PLT与LMR水平与预后的关系,并以ROC曲线评估术前MPV/PLT与LMR对预后的预测价值。结果：死亡组患者的CA125水平显著高于存活组;MPV/PLT、LMR值低于存活组。ROC曲线显示,CA125、MPV/PLT与LMR值预测死亡的AUC分别为0.793、0.798、0.816。单因素结果显示,两组患者的FIGO分期、肿瘤转移、CA125、MPV/PLT及LMR值差异均具有统计学意义;COX分析结果显示,FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、CA125≥37.2U/ml是卵巢癌患者预后的危险因素;肿瘤未转移、MPV/PLT≥0.044、LMR≥3.56为卵巢癌患者预后的保护因素。另Kaplan-Meier生存分析显示,256例卵巢癌患者总生存时间为(24.0...     

头穴丛刺结合感知觉训练治疗孤独症的效果

目的 探讨头穴丛刺结合感知觉训练治疗孤独症的效果。方法 选取2020年5月至2021年10月黑龙江中医药大学附属第二医院康复科门诊及病房收治的2～10岁的孤独症患儿72例,通过计算机生成的随机分组程序,将符合纳入标准的患儿按照1∶1∶1分配到结合组、感知训练组和头针组,各24例。结合组采用头穴丛刺结合感知觉训练治疗,感知训练组采用听觉、触觉、本体感觉及知觉训练治疗,头针组采用于氏七区划分法进行功能区头穴丛刺长留针治疗。比较各组治疗前后儿童孤独症（自闭症）评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分。结果 整体分析发现：CARS、ABC评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P <0.05）。进一步两两比较,组内比较：三组治疗16、32周的CARS、ABC评分均低于治疗前,三组治疗32周的CARS、ABC评分均低于治疗16周,差异有统计学意义（P <0.05）;组间比较：结合组治疗16、32周的CARS、ABC评分均低于感知训练组与头针组同期,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 头穴丛刺结合感知觉训练较单纯感知觉训练及单纯头穴丛刺治疗孤独症患儿...     

高危妊娠患者孕早期、中期、晚期血常规、凝血指标变化检测的价值分析

目的 研究高危妊娠患者孕早期、中期、晚期血常规、凝血指标变化检测的价值。方法 选取2020年4月—2022年3月南京医科大学康达学院第一附属医院收治的300例孕妇纳入研究,按照高危妊娠评分标准,分为轻度组(n=84)、中度组(n=75)、重度组(n=41)、正常组(n=100),对4组孕早期、孕中期、孕晚期血常规指标(RBC、HBG、HCT、MCV、PLT)、凝血指标(PT、APTT、TT、FIB、D-D)进行对比分析。结果 孕早期,中度组TT(15.28±1.57)s、D-D(0.98±0.14)mg/L高于正常组,差异有统计学意义(t=2.986、8.061,P<0.05);重度组TT(15.39±1.52)s、D-D(2.16±0.15)mg/L高于正常组,RBC(3.87±0.31)×10¹²/L低于正常组,差异有统计学意义(t=3.259、29.354、5.294,P<0.05);孕中期,中度组TT(15.36±0.81)s、D-D(1.57±0.51)mg/L高于正常组,RBC(3.71±0.33)×10¹²/L低于正...     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:总结老年股骨粗隆间骨折三种内固定方法的治疗体会。方法:对老年股骨粗隆间骨折36例采用不同的内固定治疗,其中动力髋螺钉(DHS)8例,Gamma钉10例,股骨近端髓内钉(PFNA)18例。结果:随访6~18个月,三组患者在手术时间、术中出血量、手术后下地负重时间、骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组最好;但功能评分优良率及住院时间上,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨粗隆间性骨折的三组内固定方法各有其优点,但PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想。     

基于ARIMA模型的麻疹发病率预测预警研究

目的探讨时间序列自回归移动求和平均模型在时间序列资料建模和预测中的应用,建立全国麻疹发病率的预测模型,为麻疹的预防控制提供理论依据。方法利用1950—2012年麻疹发病率建立时间序列模型,利用2013一2014年数据验证预测模型的合理性,对2015—2017年麻疹发病率进行预测。结果单位根检验结果表明,经对数变换后二阶差分数据ADF_T小于其他不同检验水平的临界值(P0.001),数据平稳;根据最大似然估计建立ARIMA(0,2,1)模型;模型残差满足白噪声过程,模型拟合较好;对2015—2017年麻疹发病率的预测值分别为1.33/10万,5.36/10万,2.17/10万。结论 ARIMA能较好的拟合全国麻疹发病率的变动趋势,并能对短期内麻疹发病率进行较高精度的预测,根据预测结果,我国麻疹发病率在2017年出现下降的拐点。