闭孔神经干及神经根阻滞治疗股内收肌综合征9例

股内收肌综合征其疼痛主要位于股内侧靠近腹股沟会阴敏感区等部位。我院在疼痛门诊中采取闭孔神经干及神经根阻滞的方法治疗此类病人９例。现报告如下。一般资料　本组男２例,女７例。年龄３１～７０岁。病因为分娩伤３例,久蹲快起伤２例,暴力伤１例,骑跨伤１例,无确切诱因２例。部位为右侧６例,左侧３例。病程为２天～１０年。其中６例为妇、骨等多科久治无效者。诊断依据　（１）病史：大多数病人有不同原因的急慢性外伤史,少数病人可无确切诱因;（２）症状：病人通常表现为以一侧股内侧靠近腹股沟会阴敏感区的疼痛（其中１例３５…     

上胸段硬膜外阻滞对围术期冠心病人合并严重心肌缺血的治疗效果

动物实验结果表明 :上胸段硬膜外阻滞 (ＴＥＡ)可改善缺血心肌的功能[1 3 ] ,八十年代初临床上曾用ＴＥＡ来辅助治疗心肌梗死或其它心肌缺血性损伤[4] ,本研究旨在探讨ＴＥＡ对围术期冠心病人合并严重心肌缺血的治疗效果。资料和方法14例冠心病人合并严重心肌缺血病人 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 5 4～ 79岁。胸闷明显、平板踏车试验阳性 ,经内科治疗症状改善不明显或无效 ,其中伴有陈旧性心梗脑梗病人 4例 ,伴有严重心律失常 ,心室晚电位阳性病人 4例 ,经内科正规治疗一月余不稳定性心绞痛不能控制者 2例 ,伴束支传导阻滞 4例 ,心功能为Ⅱ～Ⅲ…     

一针突破法对肌间沟阻滞的效果观察

一针突破法对肌间沟阻滞的效果观察张明途＊＊胡崇辉＊＊王银风本文通过对２００例上肢手术病人，采取一针突破法观察肌间沟阻滞的效果后认为，本方法具有操作简单、成功率高并能有效避免或显著减少并发症等优点，现报告如下。资料与方法本组共２００例，男１４９例，女５...     

巨大骶骨脊束瘤切除术的麻醉处理（附二例报道）

巨大骶骨脊束瘤切除术的麻醉处理（附二例报道）蔡兰秋，张明途巨大骶骨脊束瘤是较少见的恶性肿瘤。患者常有骶尾部疼痛，膀胱及直肠压迫症状，临床确诊后多争取手术切除。例１女性，４９岁，体重５０ｋｇ，选用气管插管静吸复合全麻。麻醉前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠０．...     

HC视频喉镜联合纤支镜引导双腔气管插管的临床应用性研究

目的评估HC视频喉镜联合纤支镜用于双腔支气管(DLT)插管的临床效果及其安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期需DLT插管后行胸科手术的患者80例。随机分为两组(n=40):视频喉镜组(A组)和直接喉镜组(B组)。A组选用HC视频喉镜行DLT插管到声门下,之后用纤支镜引导行支气管插管。B组选用直接喉镜行DLT支气管插管,然后用纤支镜定位。记录声门显露情况、声门显露时间、声门显露后DLT至声门下时间、支气管插管一次成功率、气道损伤情况。结果与B组相比,A组声门一次性显露成功率增高,声门显露时间和声门显露后DLT至声门下时间缩短,环状软骨按压率降低,支气管插管一次成功率升高,气道损伤减少(P<0.05)。结论 HC视频喉镜联合纤支镜引导DLT插管难度降低,患者不良反应减少,可以安全地应用于DLT插管。     

第3腰椎横突综合征的诊治体会

腰腿痛的病因复杂，第3腰椎（L3）横突综合征是引起腰腿痛的常见原因之一．由于临床医生对该疾病的某些特殊症状和体征缺乏统一认识．因而容易造成误诊和漏诊。本文根据220例临床症状体征表现，就L3横突综合征的产生机理、诊断及治疗加以讨论。     

双氯芬酸钠栓直肠给药用于术后镇痛的效果观察

对手术及创伤患者,以往较普遍采用以口服或肌注双氯芬酸等甾体类抗炎药。因常可导致严重的胃肠道等不良反应［１］,从而限制了临床使用范围。而双氯芬酸钠栓直肠给用于术后镇痛尚未见报道。本文旨在比较研究不同剂量的双氯芬酸钠栓直肠给药对胆囊术后患者镇痛效果及其不良反应的发生率。资料与方法选择胆囊切除术后患者６０例,其中男２３例,女３７例,年龄（５０．２±８．７）岁,体重（６３．５±９．２）ｋｇ。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为三组：对照组、组１和组２。每组２０例。对照组术后不给任何镇静镇痛药物;组１术毕即经直肠给药…     

塞来昔布超前镇痛对无痛人工流产患者术后镇痛的影响

近年来，丙泊酚已广泛应用于无痛人工流产麻醉中，但丙泊酚镇痛作用较弱，因此绝大多数患者在术毕清醒后都存在着不同程度宫缩疼痛。我院采用无痛人工流产术前口服选择性COX-2抑制剂塞来昔布镇痛以减轻患者术后宫缩疼痛、提高术后舒适性取得了显著的效果，现报道如下。     

双氯酚酸钠栓超前镇痛对腹腔镜胆囊手术全麻苏醒期舒适程度的影响

腹腔镜胆囊切除术属微创手术范畴,与传统的开放胆囊切除术比较,其创伤明显减轻。但由于全麻镇静镇痛药用量相应减少,加之人工气腹等特殊条件下,疼痛应激反应明显增高,从而术毕全麻苏醒期患者的疼痛仍然难以避免。如何采取有效方法,阻断疼痛反射弧,     

硫酸镁治疗围术期突发支气管痉挛的临床疗效分析

支气管痉挛是围术期严重并发症，其发生率为0．8％～1．6％。一旦发生，轻者可给麻醉管理带来困难及影响手术顺利进行，重者可导致严重缺氧和高碳酸血症，甚至危及病人生命。我院2001年1月至2006年4月间对围术期突发支气管痉挛病人予以硫酸镁静注为主的方法进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下：