阴道B超监测卵泡发育97例分析

目的探讨经阴道B超监测卵泡发育排卵在不孕症治疗中的临床意义。方法经阴道B超对18例46个自然周期和79例122个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。结果自然周期平均增长1.92mm/d;排卵前卵泡平均值为20.78mm,促排卵周期平均增长2.25mm/d,排卵前卵泡平均值为22.82mm,促排卵有效率63.9%,妊娠率36.1%。结论经阴道B超能直接观察卵泡生长发育,确定生长发育的卵泡的位置、形态、数目,在观察卵泡发育,预测何时排卵,借以指导妇产科临床用药,并指导需要受孕的夫妇选择适当时机行性生活以提高受孕几率等方面具有十分重要的意义。     

肾虚型系统性红斑狼疮卵巢储备功能下降的研究

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者血清抗缪勒氏管激素(AMH)水平与肾虚的相关性。【方法】102例18~45岁的SLE女性患者中,49例为肾虚型,53例为非肾虚型。分析肾虚组与非肾虚组SLE患者的临床症状、疾病活动度(SLEDAI-2K)、自身抗体水平(补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等)和血清AMH水平的差异,并与50例正常对照组比较。【结果】(1)相较于非肾虚组SLE患者,肾虚组SLE患者病程更长(P0.01),出现肾炎和血细胞减少频率更高(P0.01)。而肾虚组与非肾虚组SLE患者SLEDAI-2K评分及补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)肾虚组月经减少的情况较非肾虚组更加常见(P0.01),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=13.23,95%CI为5.14~34.19)。(3)经过和未经过环磷酰胺(CYC)治疗的肾虚组SLE女性患者的AMH水平均较正常对照组降低(P0.01或P0.05)。另一方面,未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者比未经过CYC治疗的非肾虚组SLE女性患者AMH水平低(P=0.000)。(4)在未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者中AMH水平降低的频率大大增加,32例患者中有13例AMH出现减少(占40.6%),而正常对照组50例中仅1例AMH出现减少(占2.0%),差异有统计学意义(χ~2=20.56,P=0.000),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=33.5,95%CI为4.10~274.27)。【结论】肾虚与SLE患者肾炎、血细胞减少、月经减少和AMH水平降低有关,提示肾虚可能严重损害育龄期SLE女性患者的卵巢储备功能。     

青少年1 型糖尿病月经情况及其相关的影响因素

目的: 1 型糖尿病可导致青少年生长延迟和青春期发育迟缓,月经作为女性糖尿病病人的一种特殊
的生理现象,与体内各种激素水平及血糖控制情况密切相关。本文将分析青少年1 型糖尿病病人的月经情况及
其相关的影响因素。方法: 回顾性分析我院2010－01～ 2016－12 收治的月经来潮青少年糖尿病病人89 例,询问
发病年龄、病程、用药情况、个人史、家族史及月经情况,采集初潮当年的身高、体重、血糖、C 肽、血脂、尿白蛋白
等指标。结果: ( 1) 月经初潮年龄与病程、糖化血红蛋白正相关; ( 2) 初潮年龄与BMI、胰岛素用量、空腹C－肽、甘
油三酯负相关; ( 3) 随着糖化血红蛋白增高,初潮年龄增加,月经周期紊乱发生率增高,月经天数、月经量无差
异; ( 4) 随着胰岛素用量增多,初潮年龄更大,出现月经周期紊乱增多。结论: 青少年1 型糖尿病病人病程较长、
胰岛功能较差、血糖控制不理想均会延迟月经初潮年龄,合理、规范地降糖治疗将有助于改善女性病人的月经
情况。     

重组人生长激素对特发性矮小症患者的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的影响

目的 研究重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对特发性矮小症(idio-pathic short stature,ISS)患者的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的影响.方法选取2019年2月～2021年2月于本院治疗的ISS患者86例,在患者睡前一次性给予0.1...     

自发性高血压大鼠缺血再灌注后视网膜毛细血管细胞凋亡及p53基因表达

Objective To investigate the effect of apoptosis-related gene p53 on the apoptosis of retinal capillary cells in rats with spontaneously hypertensive (SHR) after ischemic reperfusion injury. Methods A total of 60 SHR rats were randomly divided into sham group (SHR-SH) and retinal ischemie reperfusion group (SHR-RIR), which were subdivided into 5 subgroups according to the time after RIR: 2, 6, 24, and 72 hours and 7 days, with 6 rats in each subgroup. Another 60 Wistar-Kyoto (WKY) rats were divided into the same groups as the SHR rats as the control. The RIR model was set up. The apoptosis of retinal capillary cells was detected by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling (TUNEL) methods and the expression of p53 was determined by streptavidin-perosidase (SP) immunohistochemistry. Results The apoptosis rate of retinal capillary cells in the 5 SHR-RIR groups was (8.64±0.56)%, (14.92±0.99)%, (24.72±2.98)%, (16.53±1.80)%, and (7.12±1.10)%,respectively. The expression of p53 in SHR-RIR groups increased at the 2nd hour after RIR, reached the peak at the 24th hour, kept the high level at the 72nd hour, and remained a little at the 7th day, which was significantly different from which in the SHR-SH groups (P<0. 01). The expression of p53 were higher in SHR-IR groups than that in the WKY-RIR groups (P<0. 01). Conclusions p53 may play a part in RIR injury by inducing or promoting apoptosis. The apoptosis of retinal capillary cells after RIR is more severe under the hypertension, and reaches the peak at the 24 hour after RIR.     

小儿肾病综合征复发防治及其护理对策

目的:探讨引起小儿肾病综合征复发的相关因素,从护理角度提出预防及减少肾病综合征复发的对策。方法:对18例肾病综合征患儿在综合治疗的基础上,采取积极的护理措施。包括预防和控制感染,全程正规的激素治疗,饮食护理,合理安排休息,加强基础护理、护患沟通、出院指导及长期随访等,以降低复发率。结果:18例肾病综合征患儿中仅2例复发,16例治疗效果显著,获得满意疗效。结论:积极、有效的护理是预防及减少小儿肾病综合征复发的重要保证。     

社区未婚妇女人工流产心理分析与护理对策

未婚先孕者选择人工流产时，社会舆论和家庭的压力以及对流产过程的恐惧往往会成为一种心理负担。过去，临床医护人员往往只注重流产本身的效果而忽视了这一人群心理状态的变化。     

上消化道出血的护理体会

目的探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率。方法总结30例上消化道出血患者的护理经验。结果通过病情观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,30例患者治愈出院20例,好转出院6例,转外科治疗2例,死亡2例。结论周密细致的临床护理工作对疾病的治疗和预后起到了重要的作用。     

自发性高血压大鼠视网膜微血管稀少与细胞凋亡

目的：研究自发性高血压大鼠（SHR）视网膜毛细血管细胞凋亡的发生情况,探讨细胞凋亡与高血压视网膜微血管病变之间的关系,为研究高血压视网膜病变发病机制提供形态学依据。方法：10只雄性自发性高血压大鼠（SHR组）和10只雄性正常血压（WKY）大鼠（WKY组）分别在13周龄和18周龄取眼球做视网膜消化铺片,采用核苷酸末端转移酶介导dUTP缺口翻译法（TUNEL法）检测视网膜微血管细胞凋亡变化情况,HE染色及图像分析,动态观察视网膜微血管形态的改变及测定视网膜毛细血管面积及密度的改变。结果：①TUNEL法标记显示SHR各周龄大鼠视网膜微血管均出现阳性反应细胞,且18周龄大鼠阳性细胞与13周龄大鼠比较明显增多;WKY组大鼠视网膜微血管未见TUNEL阳性细胞。②血管铺片HE染色显示SHR组部分毛细血管闭塞,内皮细胞和周细胞丢失,出现无细胞毛细血管,毛细血管密度较WKY组显著降低。结论：在高血压发展过程中,视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞均可发生凋亡,同时伴有微血管稀疏,细胞凋亡可能在高血压视网膜病变的过程中扮演重要的角色。