血清IL-5、TNF-α检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期外周血白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化。方法选择在我院住院的COPD急性加重期患者70例,开始治疗前采用ELISA方法检测血清IL-5、TNF-α水平,并与同期住院的70例COPD缓解期患者和70例健康体检者的检测结果进行比较。结果 COPD急性加重期患者IL-5、TNF-α浓度明显高于COPD缓解期组和对照组(P<0.05),同时COPD缓解期患者血清IL-5、TNF-α浓度也明显高于健康对照组(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者IL-5、TNF-α明显升高,提示均参与了COPD的发生、发展;COPD缓解期虽然炎症明显减轻,但细胞因子仍持续升高并持续引起组织损伤。IL-5、TNF-α等细胞因子的监测对COPD的治疗有重要临床意义。     

舒利迭吸入对稳定期COPD患者的疗效观察

目的 研究舒利迭(沙美特罗/替卡松粉吸入剂,50 μg/250 μg)对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的影响.方法 将明确诊断的60例COPD患者随机分为对照组和试验组,对照组给予抗感染、解痉平喘、祛痰等基础治疗;试验组在此基础上给予舒利迭50 μg/250 μg剂型,1吸/次,2次/d,疗程为3个月.测定肺功能指标FEV1、FEV1/预计值的百分率,评价治疗前后肺功能的变化、血气分析结果及临床症状积分情况.结果 在试验组FEV1、FEV1/预计值的百分比较试验前均有显著提高(P<0.01),对照组FEV1和FEV1/预计值的百分比与试验前的差异无显著性(P>0.05);两组患者治疗后,PaO2均升高(P<0.05),PaCO2(P<0.05)均下降,两组治疗前后PaO2及PaCO2差值,均以试验组高于对照组(P<0.05);临床症状积分改善明显.结论 舒利迭吸入剂治疗稳定期患者能够明显改善患者肺功能,有一定的临床应用价值.     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

头孢地尼用于治疗下吸道感染的临床疗效分析

头孢地尼为第三代口服头孢菌素,我科2006年7月～2007年1月应用头孢地尼(商品名:世扶尼)治疗下呼吸道感染44例,取得较好疗效,现报道如下。     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的疗效评价

目的观察急性左心衰竭患者经无创正压通气治疗的临床方法。方法选取52例急性左心衰竭患者分成两组,对照组24例,仅给予常规药物治疗,治疗组28例,除给予常规药物治疗外给予正压通气治疗,观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论无创BIPAP可明显改善低氧血症和提高抢救成功率。