社区精神分裂症患者亚群分类研究

目的 以影响精神分裂症患者疾病管理行为的自我管理能力、 自我效能和认知功能状况为基础,探索社区精神分裂症患者可能的不同类型。 方法 采用精神分裂症患者自我管理量表和重复成套神经心理状态评估工具,对 139 例社区精神分裂症患者进行测评,通过SPSS 12.0 中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型患者的一般特征。 结果 139 例精神分裂症患者可分为 3 种类型： Ⅰ 类为低认知不参与型,患者的自我管理能力、自我效能和认知功能都很差; Ⅱ 类为中认知盲目自信型,该类患者的自我效能很好,但自我管理能力和认知功能均较差; Ⅲ 类为高认知中熟练型,该类患者的认知功能和自我管理能力均较好,但患者的自我效能略差。 3 类患者的文化程度、主要照顾者类型、医疗付费方式、是否长期服用抗精神病药物方面的差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 本研究中的社区精神分裂症患者存在 3 种类型,如医护人员有效甄别,给予针对性的疾病管理措施,可更大程度地促进患者康复。     

肺癌术后患者症状群对恐惧疾病进展的影响

目的 探讨肺癌术后患者症状群对恐惧疾病进展水平的影响,为加强症状管理以减轻患者疾病恐惧感提供参考。方法 以便利抽样法选取228例原发性肺癌手术患者,采用一般资料问卷、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、中文版安德森症状评估量表-肺癌特异性症状模块(MDASI-L)进行调查。结果 肺癌术后患者的恐惧疾病进展总分为(29.75±9.10)分,症状发生率前3位分别为疲乏(98.25%)、疼痛(97.81%)和咳嗽(95.61%),症状严重程度分别为疼痛［5.00(3.00,8.00)］、疲乏［5.00(3.00,7.00)］和睡眠不安［5.00(2.00,7.00)］。探索性因子分析得出3个症状群,分别为疾病行为-心理情感症状群、肺癌特异症状群、胃肠道-神经症状群。Spearman相关性分析结果显示,恐惧疾病进展总分及各维度得分与3个症状群呈正相关(rs=0.467~0.683,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,疾病行为-心理情感症状群、肺癌特异症状群为患者恐惧疾病进展的影响因素(均P<0.05)。结论 肺癌术后患者存在多种症状群,症状群越严重,患者的恐惧疾病进展水平越高,提示医护人员应做好肺癌术后患者症状群管理,以减轻患者对自身疾病进展或复发的恐惧心理,进而改善其生活质量。     

宫颈淋巴上皮瘤样癌1例及相关文献复习

1 病例资料 患者黄某,女,40岁,因"接触性出血4 个月,检查发现宫颈病变7 d"于2020 年5 月28 日入院.患者接触性出血4 个月,5 月 16 日就诊于长春中医药大学附属医院,查人乳头瘤病毒( human papillomavirus, HPV ) 16 (+);TCT:上皮细胞较少,坏死较重;宫颈活检,5...     

基于TLR4信号通路探讨中药防治心血管疾病的机制研究进展

心血管疾病已成为世界范围内的首要致死原因之一。其中天然免疫应答介导的炎症反应近年来成为心血管疾病的研究重点,TLR4是关键的免疫应答通路,可以激活多种炎症介质释放,引起炎症反应,在心血管疾病发生发展中起重要作用。研究表明,中药在防治心血管疾病中具有明显的优势,其防治机制可能与调节TLR4信号分子、抑制炎症损伤有关。现以TLR4信号通路为切入点,探讨中药通过TLR4防治心血管疾病的机制,对心血管疾病的发病机制及中医药防治心血管疾病的作用机制的深入研究提供参考。     

预康复在肺癌患者中应用的研究进展

<正>肺癌作为最常见的恶性肿瘤之一,其在国内的发病率和病死率均居恶性肿瘤首位^[1],作为一个人口大国,我国所面临的肺癌癌症负担沉重。外科手术是中早期肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的重要方法^[2]。近年来,以循证医学为基础、以快速康复为目的的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在我国得到迅速发展和广泛应用。     

精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中的应用效果

目的 观察分析精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中的临床效果。方法 选取2022年1月-2022年10月医院收治的需要进行无痛胃肠镜诊疗的胃肠疾病患者150例作为研究对象，按照性别、年龄组间均衡匹配的原则分为观察组75例和对照组75例。对照组使用常规护理，观察组使用精细化护理。比较两组护理满意度、不良反应发生率、诊疗依从性以及心理状态改善程度。结果 采取精细化护理后，观察组总满意度、诊疗总依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理干预前，两组患者焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者SAS、SDS评分都降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胃肠疾病患者进行无痛胃肠镜诊疗中，实施精细化护理可以帮助患者更好地接受诊疗，改善患者心理状态，减少了不良反应发生率，在胃肠疾病患者诊疗方面具有良好的应用效果。     

个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响

目的观察个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响。方法将2018年1月~2019年1月在我院就诊住院治疗的荨麻疹患者,随机抽取94例作为本次研究对象,按照交叉双盲法抽取47例为对照组,给予对症遵医嘱治疗常规护理干预,其余47例为观察组,给予遵医嘱治疗联合个性化护理干预。根据生活质量调查问卷(GQOLI-74),从心理功能及整体健康等三个方面评定两组患者干预前后生活质量,干预前后取两组患者空腹外周血,对IL-5及IgE等相关细胞因子进行比较。结果干预前两组患者的心理功能、整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据两组统计无差异(P> 0.05);干预后两组患者的整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据均有所改善,但观察组效果更佳,组间有差异(P <0.05)。结论给予荨麻疹患者遵医嘱治疗联合个性化护理干预,可显著改善患者的IgE等相关细胞因子及生活质量,值得临床上借鉴。     

肿瘤专科护士职业倦怠现状调查与分析

目的：调查肿瘤专科护士职业倦怠现状,并进行影响因素分析。方法：采用便利抽样的方法,于2016年12月对天津市某一三级肿瘤专科医院240名工作在临床一线的肿瘤专科护士进行调查,使用职业倦怠量表测量其职业倦怠水平。结果：肿瘤专科护士职业倦怠发生率为65%,情感耗竭维度得分为（20.21±10.08）分,去个性化维度得分为（5.74±5.32）分,个人成就感维度得分为（32.10±10.51）分;Logistic回归分析结果显示,夜班多者较白夜班差不多者职业倦怠提高一个或一个以上等级的可能性增加2.98倍;此外,<30岁的肿瘤专科护士较≥30岁者职业倦怠提高一个或一个以上等级的可能性增加1.77倍。 结论：肿瘤专科护士职业倦怠处于轻中度水平,对于夜班多的年轻护士应给予重点关注,并根据其具体情况进行干预。     

系统评价方法学质量评价工具AMSTAR 2解读

AMSTAR 2是在第一版的基础上最新研发的系统评价方法学质量评价工具,具有较好的评价者间一致性和实用性。AMSTAR 2的适应范围包括基于随机对照研究或非随机干预研究或两者都有的系统评价,共含16个条目,其中7个条目为关键条目,系统评价的总体质量即对总的评价结果进行分级。本文就AMSTAR 2的基本情况、评价条目和评价标准等进行解读,以期为国内的用户提供参考。