具有微乳头状结构的乳腺单纯型黏液癌1例

患者女性,39岁,因“发现左乳肿物1个月余”就诊。查体：双乳对称,外观大致正常,左乳内下可触及一1.0 cm ×0.8 cm大小肿物,质韧硬,界欠清,活动度差,左乳内上象限可及片状不均回声区,右乳未及明显异常,双腋下未及明显肿大淋巴结。外院B超示：左侧乳腺内侧腺体结构显示紊乱,呈片状,分布欠均匀。外院双侧乳腺CC+MLO示：双乳致密腺体型,左乳结节伴钙化,右乳结节,BI-RADS 3级。外院乳腺 MRI 示：左乳乳头内侧节段性明显强化,考虑 BI-RADS-MRI 4级;左乳乳头上方小结节,BI-RADS-MRI 3级;右乳BI-RADS-MRI 2~3级。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用

目的 探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分:6～8分52例,3～5分40例.结果 本组患者存活74例(80 4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31 5%),Ⅱ级25例(27 2%),Ⅲ级18例(19 6%),Ⅳ级2例(2 2%),死亡18例(19 6%).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率.     

乳腺癌组织中COX-2及VEGF的表达及意义

目的 探讨乳腺癌组织COX-2表达的临床意义及其与VEGF表达的关系.方法 免疫组织化学SABC法检测 48例乳腺癌组织及12例正常乳腺组织COX-2及VEGF蛋白表达,分析其与临床病理参数的关系.结果 正常乳腺组织中未见COX-2表达,乳腺癌组织COX-2的阳性表达率为79.17%.COX-2的阳性表达率与肿瘤的病理分级、有无淋巴结转移有关.乳腺癌组织中COX-2与VEGF表达密切相关 （r=0.607,P＜0.05）.结论 COX-2在乳腺癌组织中表达上调,COX-2可能在乳腺癌发生发展中起着重要的作用.     

高血压脑出血微创术128例分析

目的对高血压脑出血微创穿刺清除术进行疗效评估。方法应用颅内血肿微创穿刺针配合血肿液化剂对经头颅CT定位的颅内血肿进行早期治疗,并观察疗效。结果微创治疗脑出血其死亡率及重残率均低于传统开颅术的水平。结论颅内血肿微创穿刺清除术安全简便,费用低廉,损伤轻微,方便易行且疗效明显。     

北京东南地区776例男性外生殖器人乳头瘤病毒感染的基因分型与年龄分布特点分析

目的 统计分析于北京市垂杨柳医院初次行外生殖器人乳头瘤病毒(HPV)检测的男性患者的HPV感染基因型与年龄分布特点,为男性HPV感染的预防、早期筛查及男性不育的诊断与治疗提供参考。方法 选取2015年12月至2020年12月于北京市垂杨柳医院男科门诊初次行外生殖器HPV检测的776例男性患者的样本作为研究对象。采用聚合酶链反应(PCR)-反向点杂交法测定HPV的28种基因亚型,并分析HPV各亚型占比及HPV阳性患者的年龄分布情况。结果 776例标本中,HPV阴性277例,阳性499例,总体阳性率64.3%(499/776)。在阳性标本中,单纯高危型HPV感染94例,占比18.83%(94/499);单纯低危型HPV感染183例,占比36.67%(183/499);高、低危HPV混合感染222例,占比44.49%(222/499)。高危型HPV中以16亚型(n=74)、52亚型(n=64)感染最为常见,低危型中以6亚型(n=123)、11亚型(n=84)感染最为常见。将阳性标本按年龄分为5组,18～30岁组170例,占比34.07%;31～40岁组185例,占比37.07%。结论 北京东...     

不同年龄组宫颈上皮内瘤变与人乳头瘤病毒的相关性研究

目的探讨女性宫颈上皮内瘤变的级别与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法运用PCR反向杂交法对368例女性进行28种HPV DNA检测分型,并经组织病理学诊断区分低级别上皮内病变和高级别上皮内病变。结果 368例患者中325例(88.3%)感染HPV,高危型HPV(hrHPV)在高级别上皮内病变(HSIL)组中的感染率明显高于低级别上皮内病变(LSIL)组,差异有统计学意义(P0.05)。在35岁组、35~55岁组、55岁组中,HPV、hrHPV及多型HPV的感染率差异均无统计学意义(P0.05)。HPV16在LSIL和HSIL中感染率的差异有统计学意义(P0.01)。HPV16、HPV58和HPV52在35岁组、35~55岁组、55岁组中感染率的差异无统计学意义(P0.05)。结论 hrHPV的感染与宫颈上皮内病变的级别有关,其中HPV16型的感染尤其要引起临床的重视。     

控释胶质细胞源性神经营养因子与骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植可减少脊髓损伤后空洞形成

背景：前期研究发现控释胶质细胞源性神经营养因子与骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植可以有效地促进猕猴脊髓损伤后运动功能的恢复。目的：验证控释胶质细胞源性神经营养因子联合骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植对猴脊髓损伤后组织结构的保护作用是否优于单纯细胞移植。方法：将急性重度脊髓损伤模型恒河猴分为3组,联合移植组采用控释神经营养因子＋神经元样细胞联合移植,单纯细胞移植组给予神经元样细胞移植,对照组给予磷酸盐缓冲液。制备脊髓组织石蜡标本,苏木精-伊红染色后显微镜下观察空洞形成情况,并应用图像分析系统计算空洞面积。结果与结论：对照组脊髓结构严重破坏,空洞面积大、累及范围广;单纯细胞移植组脊髓结构保存较好,有小面积空洞,偶有较大空洞形成;联合移植组脊髓结构保存最好,仅存在小面积空洞。组间两两比较差异有显著意义（P〈0.01）。提示与单纯神经元样细胞移植比较,控释胶质细胞源性神经营养因子联合骨髓间充质干细胞源性神经元样细胞移植对脊髓损伤后组织结构的保护作用更佳,可以在更大程度上减少脊髓空洞的形成可能是其作用机制之一。     

控释神经营养因子与细胞移植减少损伤脊髓的胶质瘢痕

背景：前期研究发现控释胶质细胞源性神经营养因子与骨髓间充质干细胞源神经元样细胞联合移植可有效促进猕猴脊髓损伤后运动功能和感觉功能的恢复。 目的：观察控释胶质细胞源性神经营养因子联合骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植抑制猴脊髓损伤后胶质瘢痕形成的作用是否优于单纯细胞移植。 方法：取12只恒河猴,采用改良Allen氏法制作急性重度脊髓损伤模型,随机数字表法分为3组,实验组以控释胶质细胞源性神经营养因子联合自体骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植修复,对照组以自体骨髓间充质干细胞源神经元样细胞移植修复,空白对照组以磷酸盐缓冲液修复。修复后5个月,取出脊髓组织制成石蜡标本,应用免疫组织化学染色显示胶质瘢痕的形态特征、构成特点及瘢痕中神经纤维的再生情况,检测胶质瘢痕面积及胶质纤维酸性蛋白染色的平均吸光度值。 结果与结论：脊髓损伤部位胶质瘢痕由混合性增生的星形胶质细胞和组织细胞构成。空白对照组脊髓胶质瘢痕累及范围广,星形胶质细胞增生显著,神经丝蛋白免疫组织化学染色阴性,胶质瘢痕面积、胶质纤维酸性蛋白染色平均吸光度值高于实验组与对照组(P < 0.05);实验组、对照组脊髓胶质瘢痕累及范围较局限,神经丝蛋白免疫组织化学染色显示有少量神经纤维通过瘢痕区,并且实验组胶质瘢痕面积、胶质纤维酸性蛋白染色平均吸光度值低于对照组(P < 0.05)。结果表明,控释胶质细胞源性神经营养因子联合骨髓间充质干细胞源性神经元样细胞移植可更强抑制脊髓损伤后胶质瘢痕的形成。     

标准大骨瓣开颅减压术在治疗严重对冲性颅脑损伤中的临床应用

目的评价标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效。方法71例严重对冲性颅脑损伤患者,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,进行随访,分析疗效。结果本组患者存活43例,其中恢复良好27例,中度残疾10例,重度残疾及植物生存6例,死亡28例。结论标准大骨瓣开颅减压术是治疗严重对冲性颅脑损伤的有效方法。     

回盲部肠系膜韧带样型纤维瘤病伴阑尾黏液囊肿1例

患者男性,50岁,因"腹部外伤24 h"急诊以"腹部闭合性损伤"收入院.查体:腹平坦,全腹压痛阳性,伴有明显反跳痛及肌紧张,其中以右下腹压痛为主;右下腹可触及1质硬包块,4 cm×4 cm大小,无压痛.辅助检查:WBC:6.5×109/L,GRA%:0.884,Hb:148 g/L.腹部CT:腹部包块待查.术中所见:见腹腔内有大量脓性分泌物,约800 ml,回肠末端距回盲部约20 cm处破裂,破裂口约0.5 cm.