Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形

 目的 探讨Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的有效性与安全性。方法 2010年6月至2013年3月,手术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形13例,男7例,女6例;年龄32~78岁,平均54.5岁;伤椎为T₁₁ 1例、T₁₂ 4例、L₁ 5例、L₂ 3例。均存在进行性加重的腰背部疼痛、后凸畸形及不等程度的神经功能障碍。采用Ponté截骨,椎间隙松解并完整保留前纵韧带及尽量保留骨性终板,椎间隙内颗粒骨打压植骨实现初步矫形,再利用矫形棒进行二次矫形矫正后凸畸形。采用后凸Cobb角变化、植骨融合情况、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、ASIA神经功能分级评价疗效。结果 均获得9~36个月的随访,平均(20.0±9.1)个月。随访12个月时均获得骨性融合。脊柱局部后凸角由术前平均42.2°(26°~54°)改善为术后平均7.1°(-7°~13°),平均矫正率为83.2%。骶骨后上角至脊柱矢状轴线的距离由术前平均2.91 cm(-3.0~7.8 cm)减小至术后1.35 cm(-0.5~3.8 cm),胸椎后凸角、腰椎前凸角、骶骨水平角均有不等程度地改善。VAS评分由术前平均(6.38±0.87)分降低至末次随访时平均(2.23±0.83)分,ODI评分由术前平均(55.0±12.1)分降低至末次随访时平均(20.6±7.3)分,差异均有统计学意义。ASIA分级术前C级6例(术后D级2例、E级4例)、D级7例均为E级。 结论 应用Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形具有矫正角度大、融合率高、手术创伤小、并发症少等优势。     

中老年2型糖尿病患者握力与人体测量指标及血清蛋白含量的相关性研究

目的观察中老年2型糖尿病患者的手部握力与身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰围及血清白蛋白、总蛋白的相关关系,探讨握力在评价中老年2型糖尿病患者营养状况中的作用。方法随机选取451名年龄≥40岁的2型糖尿病患者,分别测量其身高、体质量、腰围及左右手握力,并计算BMI,同时抽取早晨空腹血样检验血清白蛋白和总蛋白的含量,分析握力与身高、体质量、BMI、腰围及血清白蛋白、总蛋白的相关关系。结果中老年2型糖尿病患者左、右手握力与身高、体质量、BMI、腰围及血清白蛋白的含量呈正相关(P0.01,P0.05),右手握力与总蛋白含量呈正相关(P0.05),而左手握力与总蛋白含量的相关性无统计学意义(P0.05)。结论中老年2型糖尿病患者握力可以作为一种评估中老年2型糖尿病患者营养状况的初筛手段。     

重症急性胰腺炎大鼠心肌核因子-κB激活和益活清胰汤的干预作用

目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)心肌功能损害时心肌NF-κB的活化及益活清胰汤的干预作用。方法:63只SD大鼠随机分为假手术组(n=9)、对照组(n=27)、益活清胰汤治疗组(n=27),SAP模型采用5%的牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射方法建立。ELISA法测定6 h、12 h、24 h各时点血TNF-α、IL-6含量,RT-PCR检测心肌NF-κB mRNA的表达,免疫组化法检测心肌NF-κB蛋白的表达,HE染色光镜下观察胰腺及心肌组织的病理变化。结果:术后6 h大鼠心肌NF-κBmRNA及NF-κB蛋白表达异常增高,TNF-α、IL-6呈进行性升高,治疗组用药后心肌NF-κBmRNA及蛋白表达下调,与对照组相比(P0.05),血TNF-α、IL-6明显下降,与对照组相比(P0.05),治疗组胰腺及心肌组织的病理变化减轻。结论:SAP大鼠的心肌损伤可能与循环中TNF-α、IL-6水平升高导致的心肌NF-κB活化有关,益活清胰汤对SAP并发的心肌损伤具有防治作用。     

中链脂肪酸对高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠高密度脂蛋白的影响

目的 观察中链脂肪酸(MCFA)对高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠血清、肝脏和小肠高密度脂蛋白(HDL)水平的影响.方法 36只高脂饲料喂饲小鼠,按照体质量随机分为2mg/kgMCFA组、4mg/kgMCFA组和4mg/kg长链脂肪酸(LCFA)组3组,灌胃给予以上脂肪酸2周后处死小鼠,称量体质量、体脂肪重和肝脏重,测定血清脂代谢指标,ELISA法检测血清、肝脏和小肠HDL、载脂蛋白A1(ApoA1)水平,实时定量RT-PCR法检测肝脏和小肠HDL及ApoAl mRNA表达水平.结果 低剂量MCFA组(2mg/kg)小鼠肝脏重显著低于LCFA组(4mg/kg),血清HDL-C/LDL-C比值、血清和肝脏HDL水平以及肝脏和小肠中HDL、ApoA1的mRNA表达均显著高于LCFA组(P＜0.05).高剂量MCFA组(4mg/kg)小鼠血清HDL-C和HDL水平、肝脏和小肠HDL mRNA表达显著高于LCFA组(P＜0.05).低剂量和高剂量MCFA组之间仅肝脏和小肠中的HDL、ApoA1mRNA表达有统计学差异(P＜0.05).结论 MCFA可升高高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠血清、肝脏和小肠HDL水平,上调其mRNA表达,对调节ApoAl的作用不明显.     

小鼠不同组织器官热休克蛋白70表达的研究

目的　研究热休克恢复期小鼠大脑、垂体、肾、肾上腺中HSP70的表达规律。　方法　昆明系小鼠随机分为对照组和实验组。实验组动物 :1 分别以 40℃ ,42℃ ,44℃ ,46℃热休克处理 30min ,恢复 2h和 8h ;2 以46℃热休克处理 30min ,恢复 2、4、6、8、12、2 4、48、72h ,以免疫组织化学结合图像分析技术观察HSP70的表达。　结果　 1 42℃ ,44℃ ,46℃均能诱导肾、肾上腺表达HSP70 ,44℃、46℃可诱导大脑、垂体表达HSP70 ,但均以 46℃组阳性免疫反应面积最大 (P <0 0 1) ;2 HSP70的合成高峰在大脑和垂体为热休克恢复期 4～ 8h(P <0 0 1) ,肾和肾上腺为 8～ 12h(P <0 0 1) ;3 HSP70阳性免疫反应定位于大脑神经膜和郎飞结 ,垂体神经膜 ,肾小管、肾上腺网状带和束状带细胞质 ,肾中HSP70阳性免疫反应肾小管较肾小球强 ,肾髓质较肾皮质强。　结论　热休克反应中不同组织器官HSP70的表达存在明显差异性 ;HSP70合成迅速且降解缓慢 ;大脑和垂体有较强的耐热能力     

相转移催化反应的研究：Ⅳ.聚乙二醇催化机理

选用相对分子质量为８００的聚二醇（ＰＥＧ－８００）作为相转移催化剂，使其与硫氰酸钠（ＮａＳＣＮ）水溶液作用而产生络合，然后提取出络合物。对该络合物进行有关的分析鉴定，确定其组成为：ＰＥＧ：ＮａＳＣＮ＝１：１，即络合物为（ＰＥＧ·Ｎａ￣＋）ＳＣＮ￣－。用该络合物与三种反应底物（氯化苄、仲丁基溴和２，４－二硝基氯苯）作用，合成相应的三种硫氰酸酯衍生物，证明该络合物中含有硫氰酸根（ＳＣＮ￣－），且具有反应活性，从而揭示了聚乙二醇作为相转移催化剂的催化机理。     

在固定床反应器内电解对苯二醌制备对苯二酚

采用电化学方法，以纯铅作阴极在固定床电化学反应器内进行了对苯二醌阴极还原制备对苯二酚的研究。得到最佳工艺条件为：电解液为１ｍｏｌ／Ｌ硫酸溶液，电解液流速ｕ＝０．３０ｍ／ｓ，反应器厚度Ｌ＝３０ｍｍ，电流Ｉ＝１０Ａ，对苯二醌浓度ω＝０．０４。最佳条件下的电流效率为Ｅ＝９５．９％。     

中链脂肪酸改善高脂饲料短期和长期喂养C57BL/6J小鼠的脂蛋白水平的作用

目的观察中链脂肪酸（MCFA）对高脂饲料短期和长期喂养的C57BL/6J小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的影响。方法长期实验将36只C57BL/6J雄性小鼠随机分2%MCFA＋高脂组、4%MCFA＋高脂组和4%长链脂肪酸（LCFA）＋高脂组3组,喂饲16周。短期实验对36只C57BL/6J雄性小鼠喂饲高脂饲料,随机分2 mg/kg MCFA组4、mg/kg MCFA组和4 mg/kg LCFA组,灌胃2周。长期和短期实验结束时,测定小鼠体重、体脂肪重和肝脏重,观察小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的变化。结果长期研究结束时,2%MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重、血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著低于LCFA组（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及HDL-C/LDL-C比值显著高于LCFA组（P〈0.05）。4%MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重显著低于LCFA组（P〈0.05）,肝脏匀浆载脂蛋白A1（ApoA1）水平显著高于LCFA组（P〈0.05）。短期研究结束时,低剂量MCFA组肝脏重及肝脏匀浆中载脂蛋白B（ApoB）水平显著低于LCFA组（P〈0.05）,血清HDL-C/LDL-C比值显著高于LCFA组（P〈0.05）。无论长期还是短期实验,低剂量和高剂量MCFA两组小鼠肝脏匀浆的ApoA1/ApoB比值均显著高于LCFA组（P〈0.05）。结论 MCFA可降低长期高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠体重、体脂肪重、肝脏重及血清甘油三酯浓度,且长期、短期内均可改善小鼠血清和肝脏脂蛋白水平。