改良翼点入路显微手术切除垂体巨腺瘤及术中垂体柄保护

目的 探讨巨大型垂体腺瘤显微手术切除及垂体柄保护方法。方法 采用改良翼点入路对48例巨大垂体腺瘤（直径〉40mm）行显微手术切除，术中注意保护垂体柄。结果 肿瘤伞切除36例，近全切除8例，大部切除4例，其中全切除患者垂体柄保留30例（83．3％）。所有病例无一例死亡。术后发生尿崩症31例（64．6％），其中21例在1～2周内恢复正常，7例在3个月内恢复，3例尿崩症状持续2年左右？随访2～3年，无复发病例，无其他并发症。结论 采用改良翼点入路治疗巨大垂体瘤效果确切，术中垂体柄保留是降低术后尿崩症发生率、提高手术疗效的关键措施。     

经口鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤

目的探讨经口鼻蝶入路的适应征及手术方法。方法18例垂体瘤患者经口鼻蝶入路行垂体瘤切除术，术后辅以放疗。结果肿瘤全切除13例，近全切除4例，部分切除1例。随访2个月。2年，肿瘤消失17例，死亡1例。结论经口鼻蝶入路切除垂体瘤，创伤小、恢复快、效果好。     

232例老年人心律失常动态心电图分析

２３２例老年人心律失常动态心电图分析李汉春，孙海燕，张新中（解放军１５０医院河南洛阳４７１０３１）动态心电图（ＤＣＧ）是近年来临床医学诊断和治疗常用的重要方法之一。ＤｃＧ可检出和量化心律失常及心肌缺血，为临床提供有价值的医学信息。本文分析２３２例老年...     

以脑室出血为首发表现的烟雾病12例分析

我院自2000-07～2003-07共收治烟雾病48例,其中以脑室出血为首发表现就诊12例(25%),分析如下.     

鞍区肿瘤切除术后并发症的防治

1对象与方法 1.1临床资料我院神经外科近4年来处理鞍区肿瘤术后并发症106例,其中男51例,女55例;年龄8～67岁,平均46.6岁.以视力障碍起病者58例,以颅内压增高三主征起病者31例,以内分泌功能障碍起病者17例.头颅CT或MRI示肿瘤均位于鞍区,其中垂体腺瘤73例(Ⅲ级35例,Ⅳ级29例,V级9例),颅咽管瘤22例(膈下型2例,膈上型14例,室内室外型6例),脑膜瘤11例(蝶骨嵴内1/3脑膜瘤6例,鞍结节脑膜瘤4例,鞍膈脑膜瘤1例).     

虚痛实由“不通”

虚痛,是指因气血不足或阴阳亏虚而形成的疼痛。历代医家对虚痛病机有两种不同的看法:一种认为,虚痛是由于阴阳、气血之不足,以致脏腑、经络失其濡养或温煦所致。这就是所谓“失养而痛”,或称“不荣而痛”。另一种见解认为,虚痛的病机仍为气血不通。也就是“不通则痛”。     

儿童第三脑室肿瘤显微手术治疗临床分析

目的 探讨显微手术切除儿童第三脑室肿瘤的手术方法 与术后管理.方法 回顾性分析2005年6月至2008年6月全组17例儿童第三脑室肿瘤患儿的临床资料,其中男10例,女7例.年龄1～14岁,平均8.3岁.病程1～33个月,平均9个月,经术前评估,选择经胼胝体-穹窿间人路切除肿瘤12例、经纵裂-经终板入路显微镜下手术切除肿瘤5例.术后病理证实颅咽管瘤9例,畸胎瘤4例,生殖细胞瘤3例,星形细胞瘤1例.结果 17例第三脑室肿瘤患儿,肿瘤全切除8例(47.1%),近全切除7例(41.2%),大部切除2例(11.7%),无死亡.术后11例出现下丘脑损害并发症.结论 正确的术前评估、选择合适的手术入路、重视术后管理是手术治疗儿童第三脑室肿瘤获得良好效果的重要环节.经胼胝体-穹窿间入路术野暴露清楚,较易全切肿瘤,术后并发症少,是切除第三脑室肿瘤值得选择的手术入路.     

加拿大的医学教育

“健康所系，性命相托”，医师的神圣使命就是维系人类健康。医师工作的特点具有社会性、探索性、精确性和协作性。要履行和完成这一崇高使命，需要人类中最杰出的代表来执行。     

经蝶窦入路垂体瘤手术的技术进展

经蝶窦入路垂体腺瘤切除术是治疗绝大多数垂体瘤的最常用术式,近年来,随着科技的发展,各种外科手术的辅助技术应用于经蝶窦手术,是经蝶窦手术的安全性和有效性愈来愈高。1经蝶窦入路手术的历史回顾1907年,奥地利人Herman开展了首例经蝶窦垂体瘤切除术后,经蝶窦手术发展很快,Cus