血管内栓塞术治疗大脑深部动静脉畸形的意义

位于幕上大脑深部的动静脉畸形(AVMs)是指那些位于中脑、基底节及内囊区域的AVM,约占所有脑AVM的3％～12％。其治疗相当困难。本文报 道从1988年～1992年对14例位于丘脑、基底节及内囊区的AVM病人采用血管内栓塞术进行治疗的经验。 本组男性9例,女性5例,平均年龄29.1岁。6例外有过颅内出血(4例栓塞前有偏瘫和记忆力缺失),另8例在栓塞前3个月神经系统体征进行性加     

重型颅脑损伤持续性颅内压、脑灌注压监护

对50例重型颅脑损伤(GCS3～8分)患者进行颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)连续监测,结果表明42例病人均有不同程度ICP增高及CPP降低。本组病人预后较好,病死率为14%。另取50例在诊断与治疗方法基本相似,未行ICP及CPP连续监护的一组病人作为对照,发现该组病人预后较差,病死率为28%。     

体外高热联合干扰素净化自体骨髓移植(附2例报告)

自体骨髓移植是治疗白血病和实体瘤的重要手段，与异体骨髓移植相比，有不受供者年龄限制，移植相关死亡率低等优点。其主要缺点为复发率高，复发的原因为移植物中含有残留的肿瘤细胞。因此探讨如何有效清除移植物中残留的肿瘤细胞，对于减少或推迟移植后的复发有一定的意义。采用高热联合干扰素体外净化自体骨髓移植国内尚未见报道，本文2例，疗效较满意，现报告如下。1材料与方法1．1净化方法每瓶含骨髓液250ml，加肝素25u／ml，每毫升含干扰素300u（深圳科兴公司生产人置43C水中震荡止，置4℃冰箱中止热反应。1．2病例资料例1，男，29岁…     

颅内压监护在神经外科疾病中的应用

<正> 颅内压监护是采用传感器和监护仪以测定颅内压的一种方法。自从1951年Guillaume和1960年Lundberg先后报道将颅内压监护用于神经外科临床以来,对其意义已逐渐引起重视并不断发展和完善。目前在国内外已广泛应用该技术,国内首先由北京许百男、上海史玉泉及湖南曹美鸿等人研究并应用于临床。随着现代科技的不断进步,使颅内压监护装置趋于向小型化、无创化和多功能化方面发展,并提高了仪器精确度、灵敏度、稳定性与耐久性。在神经外科临床中,颅内压监护对疾病的早期诊断,指导治疗,判断预后,提高疗效有较大的帮助,已是必不可缺少的监测设备之     

天健PACS系统常见问题及解决方法

我院自2003年引进天健PACS系统以来，在图像传输、调阅、打印等方面均较为方便，但PACS系统在使用过程中常常会出现一些问题，如不能及时得到解决，将会严重影响我科正常的工作流程，现将我科PACS系统常见问题及解决方法总结如下，以供参考。     

低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外自控分娩镇痛

低浓度的罗哌卡因可产生感觉和运动神经分离,是较理想的分娩镇痛局麻药,本文旨在观察0.1%罗哌卡因辅以小剂量芬太尼采用病人自控硬膜外镇痛行分娩镇痛,观察其镇痛效果以及对产妇和胎儿的影响。1资料与方法1.1一般资料:选择40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~30岁,体重60~90 kg,身高1.52~1.72 m单胎头位,无胎儿异常,经检查估计能自然分娩、并自愿接受分娩镇痛的足月妊娠初产妇。给予0.1%罗哌卡因 芬太尼(2μg/ml)施行PCEA分娩镇痛。另外选40例条件相仿但不给予硬膜外阻滞的自然分娩产妇作为对照组。1.2方法:①药物配制:0.1%罗哌卡因 芬太尼(2μg/ml)共100 ml。②镇痛方法:分娩镇痛组的产妇在宫口开至2~3 cm时行硬膜外穿刺(L3~4)向头端置管3.5 cm,注入1%利多卡因3 ml试验量,观察5 min无蛛网膜下腔阻滞和局麻药中毒征象后,与PCA装置连接,给药模式采用首次剂量 持续剂量 PCA,首次剂量8~10 ml,持续剂量8 ml,PCA 4 ml,锁定时间15 min,胎儿娩出后停止硬膜外给药。1.3观察项目:①疼痛指标:采用视觉模拟评分法(VAS),以产妇评价疼痛程度为...     

选择性多靶点毁损治疗难治性精神病(附56例报告)

目的探讨立体定向选择性多靶点毁损术治疗难治性精神病的临床效果。方法应用脑立体定向技术对56例难治性精神病进行颅内多靶点射频毁损治疗。术后随访3￣15个月,采用临床疗效总评定量表(CGI)简明精神病评定表(BPRS)、社会功能量表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、韦氏智力量表(WISC)评价治疗效果。结果CGI评定为有效51例(91.1%);其中优8例,显著进步36例,进步7例;无变化5例。BPRS评分术前68.66±14.20,术后34.40±8.86;SAPS评分术前27.52±2.49,术后9.98±2.52;SDSS评分术前15.62±1.20,术后8.68±1.62,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。WISC手术前、后无显著性差异。术后无严重并发症和后遗症。结论立体定向技术微创、安全,是难治性精神病的有效治疗方法。根据不同的症状设计不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有较大意义。     

饮用水中痕量甲醛的单扫示波极谱快速测定法

目的研究用单扫示波极谱快速测定饮用水中的痕量甲醛。方法根据在0.01mol/LH3PO4底液中,甲醛与苯肼反应在峰电位Ep-0.76V(vs·SCE)处产生灵敏的二阶导数极谱波,探讨最佳分析条件及共存物质的影响。结果方法的检出限为0.002mg/L,线性范围为0.005～0.25mg/L,回收率为94.0%～103.0%,RSD为<4.0%,与国家标准方法(AHMT)结果比较,差异无显著性(P>0.05)。结论该方法每小时可测定50～60个样品,适用于饮用水中痕量甲醛的快速测定。     

GC-MS法测定谷物中的燕麦枯

燕麦枯(difenzoquat)为季铵盐类麦田除草剂。已往报道测定环境水样中燕麦枯的HPLC法、CE法、LC-MS法及GC法等,由于分离效果和选择性差、灵敏度低及提取时使用大量有毒溶剂等原因,而不适用谷物中燕麦枯的测定。为此本文报道了一种高灵敏测定燕麦枯的分析方法。其原理为:样品用丙酮提取后,蒸去丙酮,移入Extrelut20柱内,先用正己烷洗,再用含4%甲酸的乙酸乙酯洗脱,将洗脱液浓缩。残留物用0.1mol/LNaOH溶解,并移入ODS小柱作吸附,用50%甲醇洗,再用含4%甲酸的乙酸乙酯洗脱,洗脱液浓缩、定容后用GC-MS-SIM定量。向稻米、小麦、大麦、荞麦…