多药耐药逆转剂的研究进展

<正> 化疗是提高恶性肿瘤疗效的一个重要手段,然而肿瘤细胞对化疗药物产生的多药耐药性往往导致化疗的失败,多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是指肿瘤细胞能对多种结构、功能及杀伤机制均不同的化疗药物产生耐受。目前认为多药耐药与下列因素有关:多药耐药基因(MDR1)及其编码的细胞膜P—糖蛋白(P—GP)表达增加;谷胱甘肽解毒酶系统(GST)活性增高;DNA拓朴异构酶Ⅱ(ToP_0Ⅱ)活性减低或结构异常;DNA损伤后修复能力增强;蛋白激酶C活性增强;多药耐药相关蛋白(MRP)基因的扩增或过度表达;肺阻蛋白(LRP)的表达。根据耐药产生的机制不同,逆转剂可分以下几种。     

老年人心力衰竭的用药探讨

老年心力衰竭病人约占老年心血管病住院病人的5％。用药情况出现了新变化,对此加以讨论。 一、正性肌力药 1.洋地黄尖:为增强心肌收缩力的强心甙,能选择性增强心脏收缩性,改善心脏泵血功能。代表药为地高辛。老年心衰病人90％以上服用地高辛。其正性肌力作用的发生与抑制Na~+、K~+-ATP酶有关.     

癌颈淋巴结转移的磁共振与触诊比较

对头颈部鳞状细胞癌患者的颈部情况评价至今仍是个问题。触诊颈淋巴结转移的假阳性率在4％～42％之间,假阴性率主要与肿瘤的原发部位和大小有关,约在0～77％范围内。有许多人强调用CT作为评价颈部情况的影像学手段,然而,其错误率也保持在7.5％～     

正常颈椎有限元模型建立及有效性验证

目的：建立颈椎C2～C7节段三维有限元模型,分析模型的生物力学特征,进行有效性验证。方法：招募一名健康志愿者为建模对象,利用64排螺旋CT进行颈椎连续性断层扫描,扫描区域设定为枕骨至C7椎体节段。将获得的图像数据DICOM文件导入至Mimics图像分割软件中,对颈椎骨性结构进行分割提取。在Geomagic studio软件中对获得的颈椎骨性结构模型进行去噪、光顺、修补填充等处理,拟合曲面实体,并偏移分割生成皮质骨与松质骨,将模型保存为STEP文件。在Solidworks软件中完成椎间盘髓核、纤维环及关节软骨结构的建立与模型的组装匹配。ANSYS Workbench软件中添加材料属性、接触关系、边界条件及载荷,测量颈椎在前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转6种应力作用下位移变化。结果：成功建立颈椎C2～C7节段有限元模型,颈椎C2～C3屈伸、侧屈、旋转角度位移分别为7.2°、8.2°、5.3°,颈椎C3～C4屈伸、侧屈、旋转角度位移分别为7.2°、8.1°、6.2°,颈椎C4～C5屈伸、侧屈、旋转角度位移分别为8.1°、7.9°、7.8°,颈椎C5～C6屈伸、侧屈、旋转角度位移分别为6.9°、...     

甲泼尼龙治疗恶性肿瘤患者化疗近期毒副反应疗效观察

化疗是恶性肿瘤的重要治疗方法 ,但因全身毒性大而应用受到限制。目前 ,国内外均致力于缓解化疗毒副反应药物的开发。1 998～ 1 999年 ,我们采用甲泼尼龙防治恶性肿瘤患者化疗的近期毒副反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文恶性肿瘤患者 56例 ,其中男32例、女 2 4例 ,年龄 1 8～ 67岁、平均 45岁 ,均经病理或细胞学检查确诊 ,有化疗指征。1 .2　方法　采用单盲、自身对照法 ,将 56例患者随机分为两组各 2 8例。AB组治疗第一周期为试验周期 ,第二周期为对照周期 ;BA组第一周期为对照周期 ,第二周期为试验周期。两组试验周…     

应用瑞文智力测试改革物理医学与康复医学教学方法的探讨

目的：为了总结物理医学与康复医学教学方法,提高教学质量。材料与方法：对我校2007级临床医学专业学生进行瑞文智力测试改革,分对照组和实验组两组教学,结业考试试卷进行分析。结果：实验组成绩呈正态分布,明显高于对照组,具有其合理性。结论：分析所提供的信息对今后物理医学与康复医学教学具有参考价值。     

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

病案统计信息规范化管理的探讨

病案是在病人身上所实施的所有治疗检查过程的原始记录。病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况，它作为一种信息资源，在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用。随着管理科学不断发展，计算机在医院病案统计工作中被广泛应用，使病案统计信息管理更加科学、系统。然而病案统计信息的采集、加工、整理到信息服务，尚缺乏统一的规范化标准，从而给实际工作造成了很大困难，也不利于病案统计工作自身的发展。     

恶性肿瘤化疗药物耐药机理研究进展

<正> 化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一,但就其总体而言,恶性肿瘤化疗的效果并不令人满意,目前认为其主要原因在于肿瘤细胞对化疗药物产生了抗药性,这种抗药性或先天固有或为在化疗过程中诱导产生。据统计,约25％的病人化疗开始即表现为耐药,而开始对化疗有反应的病人中15—20％在化