硝苯地平的临床应用

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，用于治疗心绞痛和高血压。在欧洲和亚洲许多国家，对于突发性和暂时性血压增高（如不稳定型高血压、心绞痛或术后高血压），特别是高血压引起的昏迷、神志不清，临床常将硝苯地平胶囊剂内容物用注射器抽出经鼻腔给药，或将胶囊扎孔后舌下给药，能达到迅速降压效果。但前者胶囊内容物移出不完全，剂量不准确；后者则存在一定危险。由于硝苯地平不同给药途径的药动学、药效学性质、不良反应和严重程度各异，因此，寻找最佳给药途径可最大限度地发挥其治疗作用，降低可能风险。     

出院病案首页在住院统计工作中的作用

目前，大部分医院采用的医院信息计算机处理系统，都是以出院病历首页为主要的信息采集点，进行住院工作统计。因此，病案首页填写质量的高低，势必影响到医院信息真实性和完整性。笔者以卫生部制定的统一病案首页为例，分别就其填写方法，填写中应注意的问题及存在的不足，提出建议和意见，并说明首页各项内容在统计工作中的重要作用。     

甲苯对苯遗传毒性抑制作用的研究

调查了混苯接触及健康对照人群１１７名，应用外周血淋巴细胞８－羟基－２－脱氧鸟苷（８－ＯＨｄＧ），微核（ＭＮ）作为苯遗传毒性指标，尿粘康酸（ＴＴＭＡ）作为苯内接触标记物，观察甲苯对苯代谢及遗传毒性的抑制作用。结果表明甲苯可抑制原ＴＴＭＡ的排出，还可抑制外周血淋巴细胞８－ＯＨｄＧ，ＭＮ的形成，未发现甲苯有诱导职业接触人群外周血淋巴细胞８－ＯＨｄＧ，ＭＮ形成及白细胞（ＷＢＣ）下降的作用。     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用

1998年 1月至 1999年 4月 ,我们应用微波手术热凝下鼻甲治疗肥厚性鼻炎 196例 ,效果较满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 1月至 1999年 4月 ,我们应用天津顺博医疗设备有限公司研制生产的 SW— 6型耳鼻喉科微波治疗机 ,手术热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎 196例。患者均以鼻塞为主要症状 ,伴有流粘液性鼻涕 ,鼻粘膜充血 ,下鼻甲肥大 ,经长时间局部药物治疗无效 ,或经下鼻甲注射硬化剂无效。其中男 119例 ,女 77例 ,18～ 5 6岁 ,病程 2～ 2 0年。1.2　微波手术治疗过程(1)麻醉　将 1%丁卡因麻黄素棉片置于下鼻甲粘膜处…     

气管切开在有机磷农药中毒中的应用

有机磷农药中毒一旦出现呼吸衰竭,常提示病情危急。此时纠正呼吸衰竭是抢救患者生命的关键。我院近2年来收治有机磷农药中毒病人178例,其中有33例(18.5％)出现呼吸衰竭而行气管切开术,同时采取相应的抢救治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 我院自1997年3月至1998年12月共收治有机磷农药中毒病人178例,出现呼吸衰竭者33例,均行气管切开术。其中男性14例,女性19例。年龄14-50岁,其中20岁以下3例,20-35岁21例。35岁以上9例。     

云南边境地区禽流感H5N1亚型病毒NS基因进化分析

目的 阐明云南边境地区禽流感H5N1亚型病毒NSl、NS2基因变异特征及遗传进化关系。方法 在云南边境地区采集境外家禽和野生鸟类棉拭子样品,经H5N1亚型特异性多重RT-PCR检测,阳性样品对病毒NS基因进行扩增,克隆Z至pMDl8一T载体测序,获得NSl、NS2基因序列,并与已知参考毒株序列进行序列比对及系统发育分析。结果 自1240份样品中检出H5N]亚型阳性样品71份,阳性率为5．72％;30份代表性阳性样品病毒NS基因测序获得17种序列,存在3个不同进化(亚)分支(I一1、I一2、Ⅱ);NSl／NS2基因与病毒血凝素(HA)基因呈现不同进化关系;NSl蛋白涉及核定位信号区、RNA结合区、效应区及其他致病性相关的关键性氨基酸位点存在替代或突变。结论 云南边境地区H5N1亚型病毒NSl／NS2基因具有遗传差异,2010年以来NS基因进化分支I一2、Ⅱ已成为当地流行的优势毒株。     

心电图改变作为噪声作业工人早期损害指标的初步探讨

本文对广州石油化工总厂四个分厂的工业噪声及接触噪声工人的听力损失及损失电图改变作了调查分析。结果表明，在工业噪声强度超过８５ｄＢ（Ａ）的环境下作业即可发生听力损失，其听力损失率随工龄延长而增加。而心电图异常率在３年内已达较高水平。本文认为心电图改变先于听力损失，心电图改变可作为噪声工人早期损害的监测指标。     

腮腺肿瘤的DNA含量测定及其临床意义

笔者用流式细胞术(FCM)测定了48例腮腺肿瘤标本的DNA含量。结果为:腮腺恶性肿瘤的DNA指数(DI=1.322±0.176)和增殖指数(PI=28.90±7.53)均明显高于良性肿瘤的DI(1.036±0.065)和PI(22.43±6.23),P<0.01;而后者的PI又明显高于正常腮腺的PI(15.23±1.31),P<0.01。在良性腮腺肿瘤患者中,女性的DNA异倍体率(4/16)较男性(0/5)高(P<0.05);40岁以下患者的DNA异倍体率(3/8)较40岁以上组(1/13)高(P<0.01)。男性恶性肿瘤DNA异倍体率(100％)明显高于女性(81.82％),P<     

以顺铂为主的4组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性比较

目的：比较4组以顺铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC的近期疗效及毒副反应。方法：分别用MVP（MMC,VDS,DDP）,IEP（IFO,VP－16,DDP）,TP（TAX,DDP）和NP（NVB,DDP）方案治疗晚期NSCLC139例。2周期后评价疗效并记录不良反应。结果：各组有效率分别是：MVP36．6％（15／41）;IEP37．9％（11／29）,TP43．7％（14／32）;NP43．2％（16／37）,各组均未见完全缓解病例,主要毒副反应是骨髓抑制,恶心,呕吐和脱发,结论：以紫杉醇和异长春花碱分别与顺铂组成的PT和NP方案晚期非小细胞肺癌,疗效稍高于既往的MVP和IEP方案,毒副作用相似。