重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸在高龄股骨颈骨折全髋关节置换术围术期血液管理中应用

目的观察高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA)后,重组人促红细胞生成素联合氨甲环纠正贫血的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年6月收治行THA的高龄股骨颈骨折患者90例,应用重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸纠正贫血者为治疗组,未应用者为对照组,观察两组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)指标,检测患者生命体征,分析临床疗效。结果治疗组患者术后RBC、Hb、Hct值明显高于对照组,贫血的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸可有效的预防和纠正TKA围术期贫血。     

低补体血症性血管炎和肾脏受损

低补体血症荨麻疹性血管炎不仅累及皮肤,亦累及其它器官.作者报道1患有这种罕见病变伴有严重肾脏受累的病例.患者男性,56岁,因双侧角膜混浊、复发性结膜炎、虹膜炎入院.入院前一年,全身曾出现斑丘疹及瘙痒性皮疹伴血尿、蛋白尿,入院前10天,胸背部出现类似荨麻疹样红色非疼痛性皮疹,双下肢圆形红色硬结.实验室检查:血尿素氮34mg/dl、肌酐24mg/dl、IgA 288mg/dl(正常50～240mg/dl),C_360mg/dl(正常170～176mg/dl)C_413mg/dl(正常17～45mg/dl),CH_(50)小于20mg/dl(正常22～84mg/dl);ANA2次阳性,均质型,滴度1∶640;冷反应蛋白阳性;尿沉渣镜检示大量红细胞并有红细胞管型;24小时尿蛋白定量3.1g;     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折☆

背景:目前对于高龄不稳定型股骨转子间骨折,多应用闭合复位股骨近端髓内钉/防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,效果不令人满意. 目的:应用双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折的临床效果. 方法:采用双动人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折39例,随访均超过6个月.以Harris评分评估髋关节功能并观察置换后并发症的发生情况. 结果与结论:随访6个月Harris评分,优17例,良14例,可8例.并发心功能不全3例,并发肺部感染1例,脱位2例(交流障碍,不能配合置换后康复训练),深静脉血栓2例,泌尿系感染5例,经对症治疗后痊愈.未出现心脏衰竭、应激性溃疡、肺栓塞、假体周围感染、死亡等严重并发症.表明对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的高龄股骨转子间不稳定型骨折患者,采用双动人工股骨头置换治疗,可以早期下地负重、减少置换后并发症.     

节俭式采集血液标本的临床应用

血液检验是临床诊疗的重要手段．随着检验项目不断增多，采血量和采血次数也不断增加。而实验室自动化程度不断提高。完成检测的实际用血量却在不断减少．故临床上血液送检量是实际用量之几十倍的现象并不少见。     

骨髓增生异常综合征继发急性骨髓纤维化及急性白血病1例

骨髓增生异常综合征继发急性骨髓纤维化及急性白血病１例中国医科大学第一临床学院（１１０００１）血液内科张丽君肖卫国许国王宣血液室张敬东骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）继发急性白血病多有报道，但同时继发急性骨髓纤维化和急性白血病尚未见报道，我们收治１例，报告...     

哈尔滨市1996～2003年供血人员和特种人群梅毒、艾滋病监测情况分析

为了解哈尔滨市梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染情况，从1996年开始，我单位每年分别对各血站供血人员和特种人群进行监测，现将结果报告如下。     

哈尔滨市21804名在监狱羁押和劳教所收教人员HIV感染情况调查分析

目的确切了解哈尔滨市监狱羁押和劳教所收教人员中的艾滋病病毒(HIV)感染情况,为今后制订该人群的防治措施提供科学依据。方法对哈尔滨市21 804名上述人员进行了HIV感染情况调查。结果HIV抗体阳性检出率为0.32‰,平均年龄30.86岁,均为男性;传播途径为异性性接触、单采血浆和静脉吸毒;受教育程度低,无正当职业。结论虽然监狱羁押和劳教所收教人员HIV感染者检出率较低,但加强对该人群性病知识的宣传教育、管理、HIV抗体的监测和控制不容放松。     

Fracture separation of the proximal humeral epiphyses in neonate:a case report and literature review

Droximal humeral epiphyseal injuries in neonate are rare. We reported a case of proximal hu- meral epiphyseal injury diagnosed by ultrasonography. This kind of injury usually occurs dur- ing birth or is caused by child abuse,     

1%联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效观察

目的: 观察1%联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效和安全性.方法:选择80例马拉色菌毛囊炎患者,治疗组(40例)外用1%联苯苄唑乳膏,每日1次,连续3周;对照组(40例)外用2%酮康唑洗剂.结果:3周疗程结束时治疗组临床整体疗效(用药后症状/体征积分下降指数)优于对照组(P<0.05),两组间真菌学清除率相当(P>0.05).结论:1%联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效确切,安全性好.     

小剂量静脉丙种球蛋白治疗急性和顽固性重症特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的:探讨不同方法治疗急性和顽固性重症特发性血小板减少性紫癜(ITP),观察其效果,寻找一种最佳治疗方法.方法:将64例急性和顽固性重症ITP患者,随机分成3组,分别予Ⅰ组:丙种球蛋白(IVIG)400 mg*kg-1×5 d,地塞米松0.2～0.4 mg*kg-1×5 d;Ⅱ组:IVIG 100 mg*kg-1×5 d,地塞米松0.2～0.4 mg*kg-1×5 d;Ⅲ组:地塞米松0.2～0.4 mg*kg-1×5 d.结果:Ⅰ组和Ⅱ组显著率、有效率及血小板升到正常平均所需时间无显著差异,但与第Ⅲ组有明显差异.结论:小剂量IVIG联合地塞米松治疗急性和顽固性重症ITP,是一条既有效又经济的治疗方法.