曲尼司特对环孢素A诱导的人肾小管上皮细胞向间充质转变的抑制作用

目的 研究曲尼司特(Tran)对环孢素A(CsA)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)向间充质转变的影响,并探讨该药抗纤维化的机制.方法 所有用于实验的HK-2细胞株均为8～12代细胞,分为4组:(1)空白对照组,收获细胞,不做任何处理;(2)CsA组,加入4.2μmol/LCsA;(3)CsA+Tran组,预先加入100μmol/L Tran,作用2 h后再加入4.2 μmol/L CsA;(4)Tran组,仅加入100μmol/L Tran.72 h后于共聚焦显微镜下观察各组细胞形态学变化;用免疫荧光法以及免疫印迹法检测各组钙黏蛋白(E-cadherin)、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)和骨桥蛋白(OPN)的表达.结果 HK-2细胞在正常情况下表现为典型的"鹅卵石"样形态,细胞圆钝,且与邻近的细胞连接较为紧密;空白对照组和Tran组细胞表现为典型的HK-2细胞形态;CsA组细胞变狭长,甚至向周边伸出"伪足"样改变,细胞间连接较为稀疏;CsA+Tran组的细胞形态学改变有明显改善.CsA组细胞E-cadherin荧光表达强度明显弱于对照组,α-SMA、OPN荧光表达强于对照组;CsA+Tran组细胞E-cadherin荧光表达强于CsA组,α-SMA、OPN荧光表达弱于CsA组.免疫印迹检查中,CsA组细胞E-cadherin 的表达明显低于对照组,而α-SMA、OPN的表达明显高于对照组,CsA+Tran组细胞E-cadherin的表达高于CsA组,而α-SMA、OPN的表达低于CsA组.结论 曲尼司特能抑制CsA诱导的HK-2细胞由肾小管上皮向间充质细胞转化的过程,其机制可能与抑制OPN的表达有关.

Abstract：

Objective To study the effect of tranilast on cyclosporine A (CsA)-induced epithelial-to-mesenchymal transition in human renal tubular epithelial cells, and investigate the mechanism of its antifibrotic effect. Methods Cultured HK-2 cells were divided into four groups: (1)In the control group, cells were treated without any medicine; (2) The cell were treated with CsA (4. 2μmol/L) for 72 h; (3) The cells were treated with a combination of CsA (4. 2 μmol/L) and tranilast (100μmol/L); (4) The cells were treated with tranilast (100 μmol/L) alone for 72 h.Morphological changes of the cells were assessed by phase-contrast microscopy. The immunofluorescence and Western blotting were adopted to detect the expression of E-cadherin, α-SMA and OPN mRNA and proteins respectively. Results Tranilast could markedly ameliorate the morphological changes of HK-2 cells stimulated by CsA. The irmmunofluorescence staining revealed the expression of E-cadherin was markedly decreased in HK-2 cells stimulated with CsA for 72 as compared with the control group, while the expression of α-SMA and OPN was significantly higher in CsA group than the control group. The expression of E-cadherin in the CsA + Tranilast group was higher than the CsA group, while the expression of α-SMA and OPN in the CsA + Tranilast group was lower than the CsA group. Western blotting showed that protein expression level of E-cadherin in CsA group was dramatically lower than that in the control group (P＜0. 05), while that of α-SMA and OPN in CsA group was significantly higher than in the control group (P＜0.05). The protein expression level of E-cadherin in HK-2 cells in the CsA + Tranilast group was markedly higher than in the CsA group (P＜0.05), and that of α-SMA and OPN in CsA + Tranilast group was significantly lower than in the CsA group (P＜0. 05). Conclusion Tranilast can block the CsA-induced epithelialto-mesenchymal transition in HK-2 cells probably by suppressing the expression of OPN.     

某公司金铜综合回收技术改造工程职业病危害预评价结果分析

[目的]识别、评价该工程可能产生的职业病危害园素,预测职业病危害因素的种类和危害程度,为卫生行政部门审批该项目提供技术依据. [方法]选择与该项目工程类似的企业进行类比调查,综合运用检查表法、类比法、经验法和定量分级法进行分析评价. [结果]工程总体建设方案中设计的选址、总体布局、职业病危害防护措施、工程辅助用室、个人职业病防护用品、职业卫生管理和应急救援措施等内容基本符合卫生学要求.该工程生产过程中可能存在的职业病危害因素近40种,但其中主要的是炉渣尘、噪声、高温热辐射、硫酸雾、二氧化硫、砷及其无机化合物、砷化氢、铅尘、铅烟、铜尘、铜烟、硫化氢等.部分工作地点的铅尘、铅烟及炉渣尘浓度可能超标.[结论]经综合评价分析,该工程生产过程中可能产生的职业病危害因素,在各项职业病防护措施落实到位的情况下是可以预防和控制的.     

拔伸转颈顶椎板法治疗颈椎病临床研究

目的：探讨索定型有效手法治疗颈椎病的机理。方法：运用拔伸转颈顶椎板法治疗颈椎病140例，进行颈椎弧度、椎间孔改变及临床疗效观察研究。结果：140例颈椎病人中有96例在颈椎弧度、椎间孔上有改善、临床症状及体征完全消失，生活和工作恢复正常，达到痊愈，占68．57％；38例有效，总有效率为95．7％。结论：拔伸转颈顶椎板法有序结合，能在动态下拉宽椎间隙，纠正小关节紊乱，改善颈椎后凸弧度与椎间孔，放松颈项肩背部紧张痉挛的肌群，有效改善脑部血供，使受卡压的神经根得到松移，脱出的椎间盘得到回缩。     

“脾主升清”之源流探析

对“脾主升清”源澄流，指出萌芽于《黄内经》，初步发展于金元，临床丰富于明清，系统归纳于现代。“脾主升清”源于阳气升发与脾气散精之论。东垣详述其理，明清医家繁衍于临床，为其发展提供了坚实基础。认为，金元时，张元素开“补脾气佐风药”之先河；东东醒创“补中气升清阳”之大法，明清时，医家颇有发挥，喻嘉言详病机阐发升清，张景岳治重危力主升举，黄元御经旨纵论升降，叶天士重胃阴不育升脾、张纯论大气巧升拟升陷。     

婴儿烧伤创面的临床治疗体会

通过总结131例婴儿烧伤创面的处理体会,发现采用早期简单清创、应用抗生素防治感染、及时换药、适时手术植皮对修复婴儿烧伤创面可取得良好效果。     

雷电烧伤的治疗体会(附15例报告)

目的 总结分析雷电烧伤的,临床表现特点和治疗注意事项.方法 对15例雷电烧伤患者的临床表现特点、治疗过程进行归纳总结.结果 14例治愈,1例死亡.结论 雷电烧伤多为复合伤,体表烧伤多不严重,但并发症较多且重.治疗的关键是复合伤的治疗和并发症的防治.     

输变电工程电磁辐射水平监测调查

目的了解工频电场、磁场、无线电干扰值等电磁辐射危害因素对人体健康的影响。方法通过现场调查和现场测试对输变电工程敏感点电磁辐射强度进行评价。结果工频电场、磁场强度均小于4 kV/m、0.1 mT评价标准推荐值,无线电干扰值小于46-53 dB（μV/m）评价标准限值。结论监测对象无超标现象。     

中医治疗甲状腺功能亢进的临床经验

甲状腺功能亢进症是当今临床上的常见病和多发病.早在数千年前我国传统医家就对其有了认知和研究,经过长期的医疗实践,至今已积累了极为丰富的诊疗经验和治疗手段.采用中医药治疗甲状腺功能亢进具有疗效较好、毒副反应较小、复发率低等特点,优势明显.现将近十年来采用中医药治疗甲状腺功能亢进的临床经验报道如下.