剖宫产术后腹壁切口和子宫切口感染84例分析

近年来,剖宫产手术率明显升高,剖宫产术后感染危险性比阴道产常见而严重。我院于1978年1月1日至1985年12月31日,8年间共有腹壁切口和子宫切口感染84例,其中有6例为子宫腹壁瘘。同期分娩总数为49,422例,剖宫产分娩为8,709例,剖宫产率为17.62%,腹壁切口感染率为0.97%,子宫腹壁瘘发生率为0.069%。资料与分析1.一般资料本组84例,平均年龄为28.9岁。初产妇80例,经产妇4例。足月产67例,过期产13例,早产4例。61例经腹子宫下段剖宫产,21例腹膜外子宫下段横切口剖宫产,2例做了古典式剖宫产。下段横切口都用1号肠线作二层缝合,第一层为间断或切口两角间断、中间连续缝合,第二层为连续褥式包埋缝合;古典式     

宫体注射PGF_(2α)预防和治疗严重产后出血(47例临床分析)

产后出血是产科常见的严重并发症,1980年全国妇产科学术会议指出,产后出血是孕产妇死亡的首要原因,而宫缩乏力出血又是产后出血的主要原因,重则导致出血性休克,使产妇濒于死亡。因此迫切需要寻求一种迅速而有效的控制严重产后出血的方法。我院自1981年1月到1984年1月,经宫体或宫颈注射PGF_(2α)治疗经各种治疗方法无效的宫缩乏力性出血47例。兹介绍如下。对象和方法一、对象:经阴道分娩产后出血达400ml以上,或剖宫产分娩产后出血达500ml以上,经各种治疗方法     

护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究

目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系。方法采用问卷调查法，调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系。结果护士的工作压力为2．01，属中等水平，其首要工作压力为工作量与时间分配方面，最大压力源为工作量太大；护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度，工作冷漠感为中度；护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关，相关系数分别为0．372和0．363；应对方式对护士工作疲溃感有影响，积极应对有助于降低护士长的工作无成就感，消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生。结论护士的工作疲溃感严重，并受工作压力及应对方式影响，建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作，制定合理的人员编制方案，加强护士的专业知识培训．提高其积极应对技巧。     

重症监护病房患者医院感染调查分析

目的分析重症监护病房(ICU)患者医院感染情况。方法按医院感染的诊断标准,根据临床症状、白细胞计数、细菌培养和有关各项检查,对在ICU治疗的380例病人进行调查分析。结果在ICU中,发生医院感染87例(22.89%)。380例患者医院感染以呼吸道感染为主,病原菌以铜绿假单胞菌感染率最高。结论ICU作为抢救危重患者的临床基地,在积极救治患者生命的同时,也不可避免地增加了患者发生院内感染的机会。探讨ICU医院感染的危险因素,将有助于提高抢救成功率。     

已婚妇女宫颈糜烂患病情况调查分析

通过对不同年龄、职业、避孕方式和不同妊娠次数育龄妇女患宫颈糜烂病情况进行详细的调查，并对患病情况和患病原因进行了分析，总结归纳出已婚育龄妇女预防宫颈糜烂病的主要措施。     

设计一种适用于1-36月龄的婴幼儿的临床脱水量表

目的:设计一种用于3岁以下儿童的临床脱水量表。方法:前瞻性定群研究。试验对象为1-36个月大的婴幼儿,患儿因发生胃肠炎而就诊于一家三级医院的小儿急诊科(ED)。接诊后,首先根据12项临床指标为患儿评分并称量其体重,而后进行补液治疗,补液治疗完成后再次称量患儿体重并评分。由参与本次研究的儿内科医师和护士对患儿脱水严重程度进行独立的综合评定,以衡量脱水量表的结构效度;使用患儿补液前后的     

镰状细胞病患儿的维生素D水平低下

研究镰状细胞病(SCD-SS)患儿体内维生素D水平及其与季节和饮食摄取量之间的相关性。检测患儿的生长状况、饮食摄取量、体内25-羟维生素D(25-O-HD)以及甲状旁腺激素水平。将维生素D缺乏儿童与正常儿童进行对比研究。如果血清25-O H D<27.5nm ol/L,则诊断为维生素D不足。比较SCD-SS患儿与健康儿童的血清25-OH D和甲状旁腺激素水平。SCD-SS患儿共65例,年龄5～18岁,血清25-OH D平均浓度为25.5±12.8nm ol/L;其中65%的患儿处于维生素D缺乏状态。维生素D水平低下的发生率在春季最高(100%)。SCD-SS患儿发生维生素D水平低下的风险…     

有关围生期HIV感染早期临床表现的动态变化趋势的人群队列研究

研究背景:在围生期人类免疫缺陷病毒(H IV)感染的病程早期,采用抗逆转录病毒疗法(ART),其疗效尚未被确切阐明。目的:采用人群队列研究,调查围生期H IV感染的早期病变演进和存活率随出生年度和ART应用情况的变化趋势。设计、机构和试验对象:回顾性研究。在加利福尼亚州北部选择205例H IV感染患儿,出生于1988年1月1日至2001年12月31日期间,随访调查至3岁以上,进而对围生期H IV感染早期病程演变的动态变化趋势进行研究。主要观察指标:相对于出生年度、ART类型和初始治疗年龄,病变进展而达到美国疾病控制和预防中心C类诊断标准的发生率…     

结石、骨骼与遗传

遗传性矿物质代谢障碍可导致泌尿系结石、肾脏疾病以及骨营养不良症。多数病变较为罕见,难以确切地、全面地表述其临床疾病类型。由于临床征象相互重迭,因而更加难以作出临床诊断。Dent病和原发性高草酸盐尿症等泌尿道高钙结石症遗传性病因,均可导致儿童早期发生肾脏钙质沉着和     

急性胸部综合征对于镰刀状红细胞贫血患儿肺功能的影响

目的:有一种假说认为:镰刀状红细胞贫血(SCD)患儿入院治疗期间,如果发生急性胸部综合征(ACS),其肺功能受到的损伤程度,比未发生ACS患儿的重。本文对上述假说进行验证研究。研究设计:分别选择20例ACS患儿以及20例与之年龄匹配的无ACS患儿(年龄中位数为11岁,极差6～16岁),检测两组患儿的1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比例、呼气流量峰值(PEF)、FVC分别为25%(FEF25)、50%(FEF50)、75%(FEF75)时的用力呼气流量、气道阻力(Raw)以及肺容量等指标,并比较分析。在给予支气管扩张药物之前与之后,对于14对年龄匹配…