张锡纯运用生药方药犀烛

近代医家张锡纯(以下简称张氏)善用生药,言"善用兵者,必深知将士之能力,而后可以制敌,善用药者亦必深知药性之能力,而后能用之治病"。在其创制的180多张名方中,生山药、生黄芪、生石膏、生龙骨、生牡蛎、生赭石、生乳香、生没药运用频率颇高,探析上述有代表意义之生药的应用,管窥其中深奥之医理,以便更好地指导临床用药。     

我与拜耳的情结

三年前的一天，我突然接到拜耳糖尿病关怀小屋的邀请信，参加了《拜耳健康生活》读者座谈会。会上，病友们热烈发言，纷纷讲述各自与疾病作斗争的体会与认识，同时还对“拜耳健康生活》提出了许多建议。     

儿童梅毒误诊为手足口病1例

患儿，男，１４个月，１９９９年７月２日手足部出现皮疹，到儿童医院就诊，诊断为手足口病，给予抗病毒治疗，一个月后仍不见好转。８月３日到我所皮肤科就诊查体征：前胸有７～９个丘疹，手掌、足底部有暗红色斑疹，不痛不痒，头发多处脱发。实验室检查，结果 ＲＰＲ＋＋，滴度为 １： ３２，ＴＰＰＡ阳性。随后动员患儿父母查血，ＲＰＲ、ＴＰＰＡ均为阴性，排除胎传梅毒，确诊此患儿为二期梅毒。该患儿长期由外祖母照看，反复动员其查血，ＲＰＲ、ＴＰＰＡ均阳性，因此，该患儿传染途径是由于与传染源密切接触而感染。 讨论　从这一误诊…     

重症肌无力中医研究进展

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，是世界公认的难治性疾病之一，现代医学尚无特效疗法及特效药物。近年来的临床实践证明，中医药能调节免疫功能，有效改善肌无力症状。但中医对MG缺乏统一观点，尚无明确的诊疗指南，限制中医的发展。本文通过梳理归纳目前现代学者辨证治疗MG的思路，拟将近年来中医药治疗MG的相关研究做一综述，以期为临床诊疗MG提供参考。     

薰洗及手法按摩促进髌骨骨折术后膝关节早期运动训练

髌骨骨折治疗需采用髌前切开复位克氏针张力带内固定,或多枚克氏针钢丝环扎及术后综合康复治疗,术后以薰洗及手法按摩治疗可防止粘连及关节僵硬促进患者康复,以本法治疗62例,结果无骨不连及延迟愈合,膝关节功能恢复良好。     

高脂血症对模型大鼠血管内皮细胞及血管调节因子的影响

目的观察高脂血症对模型大鼠血管内皮细胞及血管调节因子的影响。方法高脂饲料喂养大鼠,制备高脂血症大鼠模型;用酶联免疫法(ELISA)检测血清中von Willebrand、NO、ET-1、6-keto-FGF1a、TX-B2的含量。结果高脂血症组大鼠血清中von Willebrand and TX-B2含量高于对照组(P<0.01,P<0.05);NO和6-keto-FGF1a含量低于对照组(P<0.05,0.010.05)。结论高脂血症可通过损伤血管内皮细胞,诱导血管调节因子的表达,调节血管状态。     

SLE患者血清B—ALP、PINP、NTX、CTX水平的研究

目的B—ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮（SLE）患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮（SLE）患者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定。方法测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX水平。结果SLE患者血清B—ALP（5．03±1．22）μg／L、PINP（30．18±5．14）μg/L较正常对照组的B—ALP（7．85±1．30）μg/L、PINP（45．12±4．95）μg／L明显下降（P〈0．05）。SLE患者血清NTX（5．12±1．08）nmBCE／L、CTX（0．26±0．07）μg/L较正常对照组的NTX（2．01±0．95）nmBCE／L、CTX（0．15±0．05）μg/L明显上升（P〈0．05）。结论SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高。     

乙肝患者肝脏损害程度的相关因素分析研究

目的 了解乙肝患者肝脏损害程度的相关因素.方法 采用基因荧光定量系统检测血清HBV-DNA含量.同时对患者肝组织进行病理分级.结果 乙型肝炎患者无论男女均有不同程度的肝脏损害,血清中HBV-DNA含量以重度患者为高,其次为中度和轻度患者(H=10.017,P<0.01).结论 血清HBV-DNA含量与肝组织的损害程度有明显相关性.     

阿尔茨海默病中Tau蛋白致病机理及其药物治疗研究进展

目的：综述近年来阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)中有关Tau蛋白的研究进展,阐明Tau蛋白与AD病理特征的关系,以期为AD病理机制研究和指导临床用药提供帮助。方法：以“AD”“Tau蛋白”“神经原纤维缠结”为关键词,通过PubMed、Web of Science及循证医学网查找相关文献。文献纳入标准：(1)Tau蛋白结构与功能的研究;(2)Tau蛋白致AD发病相关机制的研究;(3)以Tau蛋白为靶点AD治疗药物的研究。文献排除标准：结果相对陈旧或重复的实验研究。最终选择69篇文献纳入分析。结果：Tau蛋白与认知障碍的相关性比Aβ更强。结论：以Tau蛋白为靶点进行药物研发有望为AD治疗提供全新的视角。     

华山参化学成分及其抗氧化活性研究

目的：分离并鉴定中药华山参95%乙醇提取物的乙酸乙酯和正丁醇溶性部位的化学成分。方法：采用硅胶、十八烷基硅烷键合硅胶和葡聚糖凝胶等柱色谱方法,以及半制备型高效液相色谱法等分离手段对华山参根95%乙醇提取物的乙酸乙酯和正丁醇溶性部位进行分离,通过核磁共振、质谱法等技术对所得化合物进行结构鉴定,采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基模型对所得化合物的抗氧化活性进行评价。结果：从华山参正丁醇部位中分离得到3个化合物,分别鉴定为法筚枝苷(1)、苄基-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、阿魏酸(3);从乙酸乙酯部位中分离得到9个化合物,分别鉴定为异香草酸(4)、顺式阿魏酸(5)、3-吲哚甲酸(6)、阿魏酰胺(7)、反式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(8)、N-反式-对-香豆酰基章鱼胺(9)、3-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-N-[2-(4-羟基苯基)-2-甲氧基乙基]丙烯酰胺(10)、lactariolideⅠ(11)、coriolide(12);化合物3、5和化合物7～10质量浓度为0.3 mg·mL^-1时对DPPH自由基有一定的清除作...