10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将92例经电子胃镜明确的消化性溃疡和慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂且Hp阳性成人患者随机分成两组：治疗组（46例）方案为前5 d给予雷贝拉唑10 mg和阿莫西林1000 mg,每日2次口服;后5 d给予雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg,左氧氟沙星200 mg,每日2次口服。对照组（46例）方案为标准三联疗法（雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素500 mg）,每日2次,口服10 d。结果治疗组Hp根除率为93.48%（43/46）,对照组为73.91%（34/46）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋左氧氟沙星组成的10日序贯疗法对成人Hp感染的根除率优于标准三联疗法,且耐受性及依从性均较好。     

急性有机磷农药中毒延误诊治9例临床分析

1992年6月～1996年9月，我院共诊治急性有机磷农药中毒167例，其中延误诊治9例，占5．4％。1临床资料本组9例中男5例，女4例；年龄16～65岁。农药种类：对硫磷（1605）中毒3例，内吸磷（1059）l例，乐果3例，敌敌畏2例。中毒途径：消化道4例，皮肤及（或）呼吸道5例。中毒程度：轻、中、重各3例。误诊疾病：支气管哮喘、肺炎各1例，急性胃肠炎2例、急性酒精中毒1例。中暑2例，病毒性脑炎1例，美尼尔综合征1例。误诊时间：3h～3d。2典型病例例1：男，36岁。本文作者。值急诊夜班于11时及晨3时抢救2倒重度1059农药中毒患者，4时感头昏乏力，自…     

误诊重症急性血吸虫病4例报告

重症急性血吸虫病(下称重急血)指在短期内大量感染血吸虫尾蚴,经过20天左右出现高热、肝脾肿大、神志淡漠、反应迟钝,重度贫血、消瘦及恶液质等严重毒血症症候群,或表现为某一系统疾病为主的症状与体征。由于粪便内一时未查到血吸虫卵或毛蚴,易误诊为其他疾病。笔者1983年6月～1991年10月遇到4例,现报告如下。病例简介     

晚期血吸虫病门脉高压症脾切除术后远期效果调查

为了观察晚期血吸虫病门脉高压症脾切除术后的远期效果,我区于1986年9月至1989年1月对晚期血吸虫病脾切除术后10年以上患者进行了追踪调查,结果如下。     

血管畸形所致便血8例分析

下消化道疾病引起便血在国内常以结肠炎症、息肉、肿瘤等为其病因.我院在近2年经纤维结肠镜检查的389例患者中,发现8例便血为血管畸形所致,现报道如下.     

肝硬化并胆囊结石临床分析

目的：探讨肝硬化患者合并胆囊结石的临床特点。方法：回顾性分析167例肝硬化患者合并胆囊结石,在性别、病程、肝功能child-pugh分级、门静脉宽度、胆囊壁厚度等方面的差异。结果：167例肝硬化患者合并胆囊结石39例（23.35%）。不同性别间胆囊结石发生率比较无差异（P〉0.05）;而病程时间越长和肝功能child-pugh分级越差,胆囊结石的发生率明显增加（rs=0.195,P〈0.05,P〈0.01）;不同门静脉宽度（〈13mm和≥13mm）和不同胆囊壁厚度（≥4mm与〈4mm）的肝硬化患者胆囊结石发生率比较有统计学意义（P〈0.05,P〈0.05）。结论：肝硬化胆囊结石发生率与病程时间、门静脉宽度、胆囊壁厚度及肝功能child-pugh分级有关,与性别无关。     

溃疡性结肠炎患者中sTM、PC及fPS水平变化的临床观察

目的 探讨溃疡性结肠炎患者中血浆蛋白C(protein C,PC)、血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)、游离蛋白S(free protein S,fPS)的水平变化及其临床意义.方法 收集78例溃疡性结肠炎患者临床资料,采用ELISA方法检测溃疡性结肠炎患者中sTM、PC和fPS水平,进行临床关联分析,以30例健康体检者为对照组.结果 溃疡性结肠炎患者中sTM和fPS水平显著高于对照组(18.89±1.14) μg· L-1vs (10.28±5.03)μg·L-1,(3.69±1.51) μg·L-1vs(1.67±0.39) μg·L-1,P均＜0.01,PC水平高于对照组,但差异无统计学意义.不同临床特征情况下,sTM水平在活动期显著高于缓解期(19.29±11.47)μg·L-1vs (5.60±1.06)μg·L-1,P=0.04);重度活动期患者sTM水平显著高于轻、中度活动期(24.33±13.10) μg·L-1vs(16.35±9.68)μg· L-1,(24.33±13.1) μg·L-1vs (16.78±9.71) μg·L-1,P均＜0.05).结论 溃疡性结肠炎患者中sTM和fPS水平增高,sTM水平与溃疡性结肠炎病变活动有关.