293例药品不良反应报告分析

目的 了解药品不良反应（ADR）发生的特点与规律,促进临床安全合理用药.方法 对293例ADR报告进行回顾性评价,分别从ADR所发生的程度、患者的一般情况、给药途径、药物种类以及ADR的临床表现和预后等方面进行统计分析.结果 293例不良反应报告ADR程度分级：一般281例（95.90％）,严重3例（1.02％）,新的、一般9例（3.07％）;患者以男性（63.82％）、老年（＞60岁,33.45％）居多;静脉滴注较其他给药途径更易发生ADR,占74.06％;涉及药物12大类共66个品种,其中抗感染药物引起的ADR最多,共201例,占68.60％;ADR发生在皮肤及附件最多,共111例（37.88％）,主要临床表现为皮疹、瘙痒、红肿、荨麻疹.293例ADR患者在停用可疑药品并给予对症治疗后：治愈134例（45.74％）,好转156例（53.24％）,有后遗症2例（0.68％）,死亡1例（0.34％）.结论 应强化ADR监测意识,合理使用抗感染药物和中药注射剂,以减少和避免ADR的发生.     

速尿治疗流行性出血热少尿的观察

流行性出血热是因病毒引起的动物源性传染病，特点发病急，病程短，死亡率高达百分之五左右。速尿是一种强效利尿药，在抢救流行性出血热过程中采用速尿治疗流行性出血热的少尿期疗效显著。     

婚纱照让我不老

爱美之心，人皆有之。看着年轻人一个比一个豪华的婚礼，一件比一件靓丽的婚纱，我打心眼里羡慕。曾几次开导老公，咱也补张“婚纱照”找找青春的影子吧!你多大年纪啦?是不是吃错药了?老公说。可不，半老徐娘的我，对着镜子一瞧。便没有了信心，真不知这满脸的沟沟坎坎得多少“涂料”才能填平!     

严重肝病对机体其它生理机能的影响

肝脏是人体最大的、多功能的腺体器官。它参与体内消化、排泄.代谢、生物转化等过程。据估计肝脏所发生的化学反应约500种以上,肝病的生理机能与机体各系统有着密切的联系,故严重肝病时必将对机体各系统产生影响,甚至产生病理过程.表现出     

iNOS与COX-2对H2O2预处理诱导的抗细胞凋亡的影响

目的 探讨iNOS与COX-2在H2O2预处理诱导的抗细胞凋亡的作用.方法 在PC12细胞建立H2O2预处理对抗H2O2诱导细胞凋亡的实验模型,采用碘化丙啶(PI)染色流式细胞术检测细胞凋亡率,流式细胞仪(FCM)检测iNOS与COX-2蛋白表达水平.结果 用10 μmol/L H2O2预处理PC12细胞90 min可显著地抑制50 μmol/L H2O2作用24 h后引起的细胞凋亡,并可明显地促进PC12细胞iNOS与COX-2蛋白表达;选择性iNOS抑制剂AG和COX-2抑制剂NS-398分别阻断H2O2预处理诱导的抗细胞凋亡作用.结论 iNOS和COX-2均介导了H2O2预处理诱导的抗凋亡作用.     

腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的 探索腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的可行性及疗效分析.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科行腔镜保乳手术的55例早期乳腺癌女性患者的病例资料,其中27例行腔镜保乳手术联合射频消融术,28例行单纯腔镜保乳手术而未行射频消融术,并通过t检验及x2检验的统计学方法来明确两组之间的差异是否存在统计学意义.本临床研究主要评价指标为术后局部复发情况、脂肪液化的发病率、手术时间、术后住院时间、住院费用.结果 腔镜保乳手术联合射频消融术组局部复发率低于未行射频消融术组(分别为0和7.69％).同时,在脂肪液化这一可能影响术后康复的并发症方面,两组之间差异无统计学意义(P =0.236).但是,腔镜保乳手术联合射频消融术组较未行射频消融术组住院费用高[分别为(4.1±0.7)万元和(2.3±0.6)万元,P＜0.05].结论 采用腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌,虽然因使用射频消融术相关设备和器械会导致住院费用增加,但此手术方式不仅具备清除乳腺残腔中微小癌残留的优点,而且在减少术后肿瘤复发率的同时不增加术后脂肪液化的发病率.因此,此手术方式将会成为乳腺癌微创手术治疗的重要发展方向之一.     

复方血栓通胶囊对脑缺血再灌注小鼠神经可塑性的影响

目的观察复方血栓通胶囊对脑缺血再灌注损伤小鼠神经可塑性的影响及其相关机制。方法将雄性脑缺血再灌注小鼠随机分为假手术组,脑缺血再灌注组,复方血栓通胶囊低、中、高剂量组及步长脑心通胶囊组。每组又随机分为1、7、14 d 3个观察时间点,独立成组(n=10)。采用大脑中动脉栓塞法(MCAO)制备模型,假手术组只进行麻醉和血管分离,不进行结扎和栓塞。灌胃给药,每天1次。通过神经功能评分、胶布移除、前肢力量测定实验,评估小鼠神经功能障碍情况;通过监测小鼠死亡率,观察小鼠健康状况。采用尼氏染色和免疫组织化学染色,观察缺血区皮层神经元形态及生长相关蛋白43(GAP-43)、突触素(Syn)表达情况;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定脑组织中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子-3(NT-3)含量,观察脑缺血再灌注损伤后神经营养因子水平。结果与假手术组比较,脑缺血再灌注组小鼠有明显的神经功能缺损及运动功能障碍(P0.05),死亡率高,缺血区周边组织尼氏体着色变浅,出现空泡,排列稀疏,GAP-43、Syn表达减弱,NGF、BDNF、NT-3含量升高。与脑缺血再灌注组比较,复方血栓通胶囊高、中、低剂量组小鼠神经功能障碍均有恢复,小鼠死亡率降低,尼氏体着色变深、空泡减少、排列更紧密,GAP-43、Syn表达增强,NGF、BDNF、NT-3含量升高,其中复方血栓通胶囊低剂量组效果显著(P0.05)。结论复方血栓通胶囊可能通过促进GAP-43、Syn表达并提高神经营养因子含量、从而诱导轴突再生,提高神经可塑性,发挥神经保护作用。     

大鼠同种肝移植排斥反应中重组人IL-10对TNF-α及IL-2的影响

目的　探讨在大鼠同种肝移植排斥反应中重组人白细胞介素 10 (rhIL 10 )对肿瘤坏死因子 α(TNF α)及白细胞介素 2 (IL 2 )的影响。方法　供体为ACI(RTIα)大鼠 ,受体为LEW (RTI1 )大鼠。实验组大鼠在移植前后腹腔注射 10 μg kg·drhIL 10。对照组腹腔内注射 0 .85 %等量生理盐水 ,注射时间同实验组。用免疫组化方法观察肝脏组织中TNF α及IL 2的改变。结果　实验组大鼠平均存活时间 (13.0± 1.0 )d ,与对照组 (9.4± 0 .7)d相比 ,有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1) ;移植后各时间点实验组比对照组肝组织破坏程度减轻 ,TNF α阳性率明显小于对照组 (P <0 .0 1) ,IL 2阳性率显著小于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论　rhIL 10能够降低大鼠移植肝组织中IL 2和TNF α的表达 ,减轻排斥反应 ,延长移植物的存活时间 ,表明rhIL 10对肝移植有积极的作用。     

乳腺外科中微创外科技术的应用

微创外科是现代外科的发展方向,也是现代外科的重要内容之一。随着微创的理念不断地深人人心,不断有各种新的微创技术出现,并在临床实践中得到完善。本文仅对目前乳腺外科中几种主要微创技术的应用进行简要的介绍。