肾病综合征并发低血容量性休克的诊治要点

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)为儿科泌尿系常见病之一,占儿科泌尿系住院病例的21%[1]。然而,在治疗肾病综合征的过程中易出现并发症,低血容量休克是肾病综合征伴发的急重症之一,治疗不及时易危及生命。故预防和治疗低血容量休克是肾病临床治疗中十分重要的问题。现将我院2000~2007年成功救治了48例肾病综合征并发低血容量休克的患者,做一总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组48例中男40例,女8例;年龄2~14岁,平均6.5岁,均为原发性肾病综合征,且符合肾病综合征诊断标准。休克发生距确诊肾病综合征的时间:1~6个月18例,6~12个月25例,1…     

脑脊液CHE、GOT、LDH、α－HBD和TP测定用于脑梗塞的疗效观察

脑脊液ＣＨＥ、ＧＯＴ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤ和ＴＰ测定用于脑梗塞的疗效观察山东省交通医院（２５００３１）刘茂林，牛祺麟，刘新风，张怡本文应用神经生长因子（ＮＧＦ）治疗９７例脑梗塞恢复期（ＣＣＩ）患者。治疗前后观察了脑脊液中ＣＨＥ、ＧＯＴ、ＬＤＨ、α－ＨＢ...     

红光照射联合百多邦加美宝烧伤膏治疗肺源性心脏病并Ⅱ期压疮的疗效研究

目的：评价红光照射联合百多邦加美宝烧伤膏治疗肺源性心脏病并Ⅱ期压疮的临床疗效。方法将62例肺源性心脏病并Ⅱ期压疮患者分为对照组和观察组,各31例。结果对照组采用传统方法治疗,观察组采取红光照射联合百多邦加美宝烧伤膏治疗,观察两组好转时间及治疗效果。观察组患者的好转时间为（3．12±1．25）d ,明显短于对照组的（5．44±2．35）d ,观察组的好转率70．97％明显高于对照组41．94％,差异均有统计学意义（ P＜0．05,P＜0．01）。结论红光照射联合百多邦加美宝烧伤膏治疗能有效促进肺源性心脏病并Ⅱ期压疮创面的愈合,缩短其治愈时间,是Ⅱ期压疮的有效治疗方法。     

大网膜乳斑在胃癌腹膜转移中的作用

目的 观察大网膜乳斑在胃癌腹膜转移中的作用.方法 胃癌细胞株MFC,经Dil标记后,以每只小鼠1×10~4个Dil-MFCs注射到72只615小鼠腹腔内,不同时间取大网膜,观察Dil-MFCs在乳斑和非乳斑区的变化.结果 Dil-MFCs注入小鼠腹腔12 h后,Dil-MFCs开始大量出现在乳斑区;48 h,在巨噬细胞杀伤作用下,仅有少量细胞存活;72 h后,乳斑区可见增殖细胞团,形成微转移增殖灶.在非乳斑区,48 h可见散在少量的Dil-MFCs,72 h后散在Dil-MFCs增多,未发现增殖细胞团.腹腔注射14 d,乳斑区形成以乳斑为中心的团状转移灶,而非乳斑区则形成单细胞转移.结论 胃癌细胞在腹膜转移的早期阶段选择性地侵犯乳斑,乳斑转移灶是腹膜进一步转移的基础.     

美沙拉嗪肠溶片联合紫艾汤中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

溃疡性结肠炎(UC)属炎症性肠病,病因和确切的发病机制仍不十分清楚,目前尚无根治疗法.病因可能与免疫、感染、遗传、环境因素、精神因素等有关,有关吸烟、生活习惯、避孕药、非甾体类药物等与UC的关系有不少研究,但目前意见还很不统一[1].     

环磷酰胺治疗老年中重型溃疡性结肠炎45例的疗效观察

溃疡性结肠炎病因不明,目前大多数学者认为其发病既有自身免疫机制参与,也有遗传因素为背景,感染因素及精神因素只是诱发因素[1].氨基水杨酸类和皮质激素类药物能有效地控制多数溃疡性结肠炎患者的病情,但研究显示约16%的病例对皮质激素的治疗反应不佳,22%对激素产生依赖[2],对于常规治疗效果差、激素依赖的中重型溃疡性结肠炎可给予免疫抑制剂治疗.     

不同年龄变应性鼻炎患者生活质量对比研究

目的:评估变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对不同年龄患者生活质量的影响及差异.方法:用鼻结膜炎相关生活质量问卷(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ)评价患者的生活质量,并进行统计学分析.结果:RQLQ量表提示,成人、青少年和儿童患者生活质量最受影响的方面是鼻部症状[(2.72±1.68);(4.03±1.81);(3.04±5.80)],成人和青少年患者生活质量评分最高的项目是喷嚏[(3.27±1.49);(4.27±1.65)],而儿童患者是鼻塞(3.66±10.54).成人、青少年和儿童患者评分最高的非鼻眼症状分别为工作效率下降、不能很好的学习工作和注意力难以集中[(1.92±1.59),(3.75±1.93);(1.91±1.47)],评分最高的行为问题分别为活动、需反复吸鼻和需揉鼻或眼[(2.54±1.52);(3.88±1.87);(2.13±1.42)],评分最高的情感反应项目分别是无耐心或烦躁、无法安静和易怒[(2.22±1.46);(2.21±1.57);(1.31±1.42)].结论:变应性鼻炎对患者生活质量各方面都有影响,且不同年龄患者间存在差异.     

临床护理人员职业暴露的危险因素分析及防护

目的探讨护士职业暴露危险因素,制定防护对策,以增强护理人员自我防护意识,降低护士职业暴露发生率。方法我院对其护理人员50人进行了深入的问卷调查研究。结果通过调查,针刺伤是护士职业暴露最主要危险因素,护理人员不良的情绪是护士职业暴露的诱发因素。结论护理人员做好自身防护和暴露后正确的应急处理是降低护士职业暴露的有效措施:制定科学规范的培训方式、内容与考核手段可增强护士的防护意识和防护技能。     

PBL教学法在中医内科学教学中的应用与体会

传统教学方法在具体的教学过程中存在诸多不足,PBL教学模式为教学改革提供了新的教学思路和方法。笔者就我院PBL教学法在中医内科学教学中的具体实施情况展开讨论和反思,从师资力量、教学模式、教学内容、考核方法和师生角色等方面分析该教学法在实施过程中的意义及存在的问题和不足,并结合我校具体情况提出个人见解和建议。     

宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级诊治中的价值

目的 探讨宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅢ)诊断及治疗中的临床意义.方法 对该院2005～2007年住院治疗的45例CINⅢ行宫颈冷刀锥切术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后病理检查报告为CINⅢ的31例,占68.9%,术后病理降级的11例,占24.4%,术后病理升级的3例,占6.7%.术后的主要并发症为阴道流血.40例患者随访6～30个月,1例复发.结论 宫颈冷刀锥切术在CIN Ⅲ级的诊治中仍有其优势.